Что вас беспокоит?
От Приёма флуоксетина бессонница и панические атаки
Здравствуйте, начала принимать флуоксетин от булимии, 20 мг, всего принимала 8 дней, за это время были панические атаки( раньше никогда не было) вызывали скорую) пульс 120-140, тошнота, онемела спина и затылок, сильное сердцебиение, не хватало воздуха сильная отдышка, сильное потоотделение, чувство страха что умираю, руки и ноги были ватные, тряслись руки потом резко знобило. Что это паническая атака узнала у врача скорой помощи. При этом была бессонница, спала по 2-4 часа в сутки, тремор рук и ног все выворачивало, сильное беспокойство и тревога, аппетит снизился ( что хорошо) Панические атаки были несколько ночей подряд, начиналось с того что резко просыпалась от сильного перевозбуждения и начиналась паническая атака. Подскажите пожалуйста чем можно заменить препарат или убрать побочку как то? Возможно ли что препарат не подошёл? Или может нужно было что-то принимать дополнительно?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Для периода адаптации к антидепрессанту характерен побочный эффект в виде усиления тревожности, что может сопровождаться неприятными телесными ощущениями. Данный побочный эффект особенно выражен у флуоксетина, по сравнению с другими антидепрессантами этой группы. Это неприятно, но не опасно для здоровья и проходит самостоятельно в течение 2-3 недель.
Для облегчения периода адаптации и снижения выраженности симптомов может использоваться терапия прикрытия, с этой целью в первые недели лечения назначаются бензодиазепиновые транквилизаторы или атаракс.
Ирина Вячеславовна, здравствуйте, благодарю за ответ. Ирина Вячеславовна подскажите пожалуйста есть ли другие препараты снижающие хорошо аппетит без побочных эффектов?
И при приеме флуоксетина с дозировки 20 мг начинать или можно с 10 мг попробовать начать ? И как восстановить сон? Убирает ли Атаракс все эти невыносимое симптомы которые терпеть просто невыносимо?
Альтернативы флуоксетину с подобным эффектом, к сожалению, нет.
Можно попробовать с 10мг (допустимо открыть капсулу и отсыпать часть препарата).
Атаракс может снизить выраженность побочных эффектов и улучшить ночной сон.
Ирина Вячеславовна, может ли Атаракс иметь такие же побочные эффекты как и флуоксетин?
Нет, потому что препараты относятся к совершенно различным группам.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Любой из антидепрессантов группы СИОЗС, к которым относится Флуоксетин в период адаптации может усиливать общую тревожность. У Флуоксетина выраженный стимулирующий и активизирующий эффекты, поэтому у него этот побочный эффект выражен наиболее сильно. С целью купирования данного состояния обычно назначаются противотревожные средства, например, Атаракс, Тералиджен, Стрезам (допустимы для длительного приема) или бензодиазепиновые транквилизаторы - Феназепам, Диазепам, Алпразолам (их допустимо принимать до 14 дней) .
Елена Викторовна, здравствуйте, подскажите пожалуйста от булимии какое время рекомендуется принимать флуоксетин? То есть длительный прием и можно короткими приемами обойтись? После прекращения приема препарата вернулся сильный аппетит через уже через пару дней
Курс длительный, так как булимия в своей основе имеет характер навязчивого, компульсивного переедания. Такие проявления лечатся не менее 9-12 месяцев с момента полной стабилизации состояния
Елена Викторовна, благодарю за ответ, скажите пожалуйста препараты Феназепам, Диазепам, Алпразолам не вызовут привыкание или синдром отмены?
Привыкание может развиваться при приеме более 2-3 недель, поэтому их обычно назначают коротким курсом до 14 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте. Да, Вы описываете типичные ощущения, иногда возникающие на старте терапии антидепрессантами группы СИОЗС вообще и флуоксетина в частности. Обычно для того чтобы избежать таких ощущений на первые 2-3 недели начала терапии назначают противотревожный препарат быстрого действия, например, атаракс, или что-то из бензодиазепинов.
Дмитрий Владимирович, здравствуйте, скажите пожалуйста Атаракс мне точно поможет перекроет симптомы, спрашиваю потому что такого ужаса больше не вынесу.
Атаракс в каких дозировках принимать и как длительно? Благодарю 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте! Описываемые вами состочния:усиление тревоги, панические атаки, нарушения сна, часто возникают на начальных этапах приёма антидепрессантов, связаны с адаптацией рецепторов. В данный период рекомендуется приём прикрытия(противотревожные препараты:клоназепам, коротким курсом, атаракс, тералиджен, например.
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна.
Это нормальное действие от любого антидепрессанта (особенно из группы СИОЗС), что в начале лечения повышается тревога. Потому и назначается транквилизатор, чтобы курировать это действие: атаракс, тералиджен (более седативный), грандаксин или стрезам (дневные транквилизаторы).
Здравствуйте, может пойти такая реакция на любой антидепрессант, не приятно, но не опасно, обычно это корректируется анксиолитиками( алпразолам, лоразепам или гапабентин), но к них срок коротки,до 14 дней, что бы зависимости небыло.
Екатерина Дмитриевна, Здравствуйте .Никакой физической опасности при приступе не возникает, но психика человека серьёзно же страдает ?
Психика от этих приступов не страдает, приступы и есть проявление основного расстройства , антидепрессанты просто этот повышенный уровень тревоги усиливают ( это временный побочный эффект в рамках адаптации); надо помнить в моменте, что это нормально, учиться проживать тревогу и приступы будут мягче, реже, плюс анксиолитики.
Екатерина Дмитриевна, Вы говорите что приступы и есть проявление основного расстройства, но у меня никогда не было в жизни панических атак! При приеме флуоксетина они начали проявляться у меня! Как буллемия может быть связана с паническими атаками объясните пожалуйста?
Часто рпп возникает на фоне или совместно с повышенной тревогой, а если ад ее увеличивает еще, то получаются па.
Похожие вопросы по теме
- 27 Декабря 20181 ответ
- 23 Сентября 20208 ответов
- 12 Ноября 20206 ответов