Консультация гематолога /

Низкие лейкоциты — вопрос №3146598

37 просмотров

Добрый вечер!
Я сильно болела , 5 дней держалась температура 39.5-38(после приема Ибуклина снижалась , а через время снова поднималась ), на 4-й день заболевания сдала клинический анализ крови . О чем могут говорить его результаты (во вложении) ?

Возраст: 36

Хронические болезни: Дерматит на шее сзади

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, Любовь
В оак отмечается снижение гемоглобина. Норма от 120.
Для выявления причины необходимо проверить уровень ферритина, коэффициент насыщения трансферрина железом, в9 и в12 (на фоне здоровья).
Тромбоциты в норме
Снижение лейкоцитов, повышение моноцитов в процентах характерно для инфекционно-воспалительного процесса.
В подобных ситуациях рекомендуется контроль оак через 3-4 недели после выздоровления.
Клиент
Анна Павловна, добрый вечер! Разве при инфекционно-воспалительном процессе лейкоциты , наоборот, не повышаются? А у меня , наоборот, ниже нормы... В четверг ещё раз сдала анализ крови - сегодня терапевт сказал, что гемоглобин в норме, анализ крови хороший, но лейкоциты низкие, 2,6. Сегодня мне закончили колоть антибиотик. Требует ли такое значение показателя лейкоцитов лечения или обследования? Терапевт назначила мне Декарис , 150мг, однократно , Исмиген на 10 дней по 1 таблетке..
Гематолог, Терапевт
На фоне вирусной инфекции лейкоциты снижаются, на фоне бактериальной, как правило, повышаются, но может быть и снижение при тяжёлых инфекциях.
Специального воздействия на лейкоциты не требуется. Нужно время, чтобы их количество восстановилось
Клиент
Анна Павловна, подскажите , пожалуйста, целесообразно ли было в моей ситуации назначать антибиотик Цефтриаксон внутримышечно на 7 дней (2 раза в день)? Мне также сделали флюорографию до назначения антибиотика, которая показала избыточный лёгочный рисунок слева, терапевт поставил диагноз Острый бронхит, высокая температура (38-39.5)на момент прихода к терапевту держалась 3 суток, 4-ые пошли..
И стоит ли мне переживать из-за столь низких лейкоцитов?
Можно ли по клиническому анализу крови определить , какая инфекция: бактериальная или вирусная?
Гематолог, Терапевт
Антибиотик назначается на основании клинических проявлений. Оак не является определяющим фактором. Возможно, инфекция была смешанная: вирусная осложнилась бактериальной.
Оак необходимо проконтролировать в динамике через 3-4 недели после выздоровления.
Клиент
Анна Павловна, спасибо )
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, по анализу который приложен к вопросу можно предположить вирусиндуцированную лейкопению. Это временное явление, к болезни кроветворения не относится.

По мере выздоровления кровь полностью восстановится.

Анализ крови стоит пересдать ещё раз через пару недель с ручным подсчетом тромбоцитов и через месяц после полного выздоровления.

Если гемоглобин будет оставаться ниже 120 г/л, то дополнительно стоит сдать ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ, В12, В9.
Клиент
Анастасия Сергеевна, доброе утро! Подскажите , пожалуйста, целесообразно ли было назначать мне антибиотик Цефтриаксон внутримышечно на 7 дней? (Перед походом к терапевту сделала еще флюорографию, которая показала избыточный легочный рисунок , мне поставили острый бронхит,3 суток на момент прихода к терапевту держалась температура 38-39.5)
Можно ли по анализу крови определить , вирусное это заболевание или бактериальное? У меня вирусное в данном случае?
Значит, мне переживать не стоит по поводу низких лейкоцитов?
Гематолог, Терапевт
Снижение лейкоцитов больше говорит о вирусной инфекции и антибиотик будет эффективен только при бактериальных осложнениях. Это определяет врач очно по клинике.
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо )
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
По общему анализу крови можно заподозрить вирусную инфекцию, об этом как раз указывает снижение лейкоцитов и повышение моноцитов.
В таких ситуациях приём антибиотиков не требуется, точки приложения не будет, лечение симптоматическое.
Немного снижены гемоглобин и гематокрит, что может указывать на железодефицит. В таких ситуациях после выздоровления рекомендуют сдавать ферритин, трансферрин, ОЖСС. По результатам обследования решение вопроса о приеме препарата железа.
Общий анализ крови в динамике после выздоровления повторяют через 2-3 недели.
Клиент
Инна Сергеевна, добрый день. Беспокоиться не о чем по результатам анализа крови?
То есть, получается , что Цефтриаксон мне зря назначали проколоть?
Инфекционист, Гепатолог
Не стоит переживать, по крови признаки вирусной инфекции.
Показаний для назначения антибиотика по анализу не выявлено.
Клиент
Инна Сергеевна, спасибо )
Инфекционист, Гепатолог
Пожалуйста! Скорейшего выздоровления!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вакцинация и приём антибиотиков
10 апреля 2021
Людмила
Вопрос закрыт
Анализы и операция
7 июня 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Расшифровка результатов анализов
22 июля 2022
Ксения
Вопрос закрыт
Первый скрининг
18 января 2024
Оксана, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка капрологии ребенка
30 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
432 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Необходимую информацию получил Необходимую информацию получил Необходимую информацию получил
фотография пользователя
Гематологу Мария Грекина
Необходимую информацию получил Необходимую информацию аолучил Необходимую информацию получил
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург