СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов

С 1 апреля наблюдается незаживающая язвочка во рту, она никак не болит, не меняется в размерах, не меняет цвет. Была на консультации стоматолога и онколога. Назначили лечение: асепта, холисал, вроде как на рак полости рта не похоже. Также наблюдается субферальная температура к вечеру 37-37,1, чувствую слабость. Сегодня сдала анализы, пока пришла только общая биохимия и общий анализ крови, через 2 дня будет готов анализ на вирус Эпштейн-Барра Очень переживаю, может это стресс, я уже ничего не понимаю 😅 P.s. температура наблюдалась и раньше. Первый раз появилась в январе, сохранялась в течение 2-3 дней (перед менструацией), но в апреле что-то пошло не так, до менструации еще далеко, а чувствую себя не очень В январе делала кт гортани- образований в полости рта не показала В марте делала кт челюстей, также ничего не показало

19 Апреля 2025·Просмотров: 154·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Вирус Эпстайн Барра это разновидность Герпеса, он есть у всех или почти у всех относится к вялотекущим дремлющим и активизируется если иммунитет не справляется, тогда протекает подобно ОРВИ . Нет ли кариесных Зубов, десны, уши не болят? Старые пломбы не беспокоят?
Для нормализации микрофлоры полости рта рекомендую рассмотреть Бактоблис, и есть регенеративные пастилки Фармадонт с коллагеном. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Кариеса нет, есть небольшое воспаление в каналах у 1го из зубов (давно лечила пульпит, поставила коронку, в сентябре ортодонт заметил изменение), уши болят (была у Лора, исключил патологию), десны не болят.
В марте проходила лечение у Лора, на фоне рефлюкса постоянно болело горло, назначили хайрабезол, альфазокс, бактоблис, отофаг, лечение помогло

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

По анализам повышен билирубин и чуть-чуть железо. Это может быть связано?

Для снижения билирубина нужен прием препарата Гептрал месяц

Принятый ответ

Здравствуйте!

Повышенная температура к вечеру может быть обусловлена различными факторами, в том числе она может повышаться на фоне повышенной тревожности. Если температура не сбивается жаропонижающими препаратами , то можно подумать о термоневрозе. Центр терморегуляции находится в гипоталамусе, и , когда он получает информацию от вегетативной нервной системы, в которой происходит дисбаланс на фоне повышенной тревоги или стресса, то этот центр может отреагировать повышением температуры до 37,5.

Появление язвочки возможно после перенесенных вирусных заболеваний при снижении местного и общего иммунитета, а также на фоне заброса желудочного сока в пищевод.
Уточните, пожалуйста, не болели до появления язвочки ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

В марте проходила лечение у Лора, на фоне рефлюкса постоянно болело горло, назначили хайрабезол, альфазокс, бактоблис, отофаг, лечение помогло.
Язва болела только 1 день, после прошла

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

По анализам повышен билирубин и чуть-чуть железо. Это может быть связано?

Загрузились анализы, спасибо
По общему анализу крови отклонений нет
По биохимическому анализу незначительно повышено железо. Показатель железа изменяется в течение дня постоянно , а также меняется от того, сколько железа усвоилось в зависимости от съеденной вами накануне пищи. Для того, чтобы узнать, какой уровень железа в организме на самом деле мы смотрим ферритин.

Билирубин имеет две фракции: прямой и непрямой. Нам нужно знать значения обеих.
Прямой билирубин может образовываться в печени и, когда печень не способна быстро его утилизировать, он может накапливаться в крови. Часто такое случается при проблемах с желчевыводящими путями.
Непрямой билирубин повышается при доброкачественной гипербилирубинемии - синдроме Жильбера.
обычно врачи рекомендуют при повышении билирубина выполнить УЗИ брюшной полости

Как правило, билирубин и железо не связаны. Не диагностировали синдром Жильбера? Как питаетесь? УЗИ брюшной полости не выполняли?

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам общего анализа крови показатели в пределах нормальных значений, обычно это указывает на норму.

В биохимическом анализе крови Отмечается повышение общего билирубина.
В таких случаях рекомендуют сдать фракции билирубин и выяснить за счёт какой фракции повышение.
Дополнительно выполняют УЗИ органов брюшной полости.

Повышение уровня железа, но это неинформативный показатель. Зависит от пищи ,съеденой накануне.

С чем связываете появление язвочки?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

В марте проходила лечение у Лора, на фоне рефлюкса постоянно болело горло, назначили хайрабезол, альфазокс, бактоблис, отофаг, лечение помогло.
Язва болела только 1 день, после прошла

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Это может быть связано с анализами ?

Обычно при дефицитных состояниях, могут быть заболевания в полости рта,особенно при дефеците витамина В9 и В12
В таких случаях рекомендуют сдать в9 и в12, ферритин, витамин Д.
Подскажите, а мазок с язвочки + чувствительность к антибиотику не сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нет , не сдавала

В таких случаях рекомендуют выполнить этот анализ

Принятый ответ

Здравствуйте!

Возможно случайно повредили слизистую, в целом если узкие специалисты посмотрели значит все хорошо
По анализам ничего критичного нет
Повышение билирубина возможно на фоне синдрома жильбера, чаще это случайная находка
Субфебрильная температура к вечеру может быть вариантом нормы, температура может измениться в зависимости от цикла, при выраженной тревожности также может быть повышена

Принятый ответ

Здравствуйте!
Общий анализ крови в пределах нормы. Никаких данных за воспаление нет.
В биохимическом анализе крови повышен билирубин. Ранее билирубин когда-нибудь повышался?

Язвочка во рту - признак стоматита. Обычно в таких случаях рекомендуется сделать соскоб со слизистой и язвочки на флору и чувствительность к антибиотикам.
Данных за онкологический процесс нет.
Если тревожность повышена, то нередко может беспокоить субфебрильная температура, это признак дисбаланса вегетативной нервной системы

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.