Панические атаки — вопрос №3148098

Question

Панические атаки — вопрос №3148098

Анонимный пользователь

115 просмотров

19 апреля 2025

Добрый день, у мамы после перенесенного гипертонического криза, начались панические атаки. Беспричинная тревога, нехватка воздуха, может проснуться ночью от чувства тревоги... Назначение невролога прикреплю, может препараты несовместимы?

воздуха

беспричинная тревога

800.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психотерапевта

5 ответов врачей

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Прошу помощи в корректировке лечения гастродеоденит, рефлюкс. Проблемы после лапароскопии с кишечником.

4 ответа

1 июня 2022

Ирина

Вопрос закрыт

Дискомфорт слева в подреберье.

4 ответа

29 октября 2022

Елена, Чита

Вопрос закрыт

Плохой сон. Панические атаки.

6 ответов

21 февраля

Наталия, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Answer 1 · 2025-04-19T14:46:21+03:00

Здравствуйте, совместимы, но 1) паксил обычно с 2,5-5 мг начинаем и увеличиваем по 5 мг в неделю, подбирая дозу окончательную индивидуально. 2) кортексин и мексидол могут дать усиление тревоги и ухудшать сон, доказательной эффективности не имеют, панические атаки ими не лечат. 3) ад хороший, но тяжеловат для первого выбора, оптимальнее было бы рассматривать золофт или ципралекс и возможно потребуется прикрытие транквилизатором, что бы адаптация мягче шла к ад.

Анонимный пользователь, 7 часов назад · Answer 2 · 2025-04-19T14:51:28+03:00

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 7 часов назад

Клиент

Екатерина Дмитриевна, подскажите, что нам делать? Скорректируйте лечение, как правильно принимать паксил? Что к нему добавить?

Анонимный пользователь, 7 часов назад · Answer 3 · 2025-04-19T14:54:11+03:00

Екатерина Дмитриевна, кортексин и мексидол назначили в связи с шейным остехондрозом, невролог уверял, что панические атаки могут быть из-за проблем с сосудами

Answer 4 · 2025-04-19T15:07:54+03:00

Панические атаки имеют только психогенные причины, сосуды тут не виноваты, надо в любом случае посетить психиатра или психотерапевта, я не могу в таком формате лечение назначать. Могу только сказать, что обычно паксил начинаем с 2,5-5 мг и далее каждые 7 дней добавляем по 5 мг в неделю до 20 мг в сутки , ориентировочно, возможно и выше-это по состоянию уже решать. Для более мягкой адаптации к нему хорошо атаракс идет или алпразолам.

Так же надо понимать, что терапия должна быть обязательно комплексной: в дополнение обязательно должна присутствовать психотерапия- самым доказательным и эффективным является метод когнитивно- поведенческой психотерапии- это поможет усилить эффект от медикаментозного лечения , закрепить его и предотвратить возвращение состояния в дальнейшем, если нет возможности заниматься с психотерапевтом, то из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.

Москвина Анжела Вильевна, 6 часов назад · Answer 5 · 2025-04-19T15:11:17+03:00

Здравствуйте!
Перечисленные Вами препараты совместимы , но мексидол и кортексин способны усиливать тревогу за счет стимулирующего действия, а к приему паксила не назначили транквилизатор с целью покрытия - стрезам, атаракс, тералиджен или грандаксин, так как в период адаптации к антидепрессанту возможно временное усиление тревоги , благодаря транквилизатору побочные эффекты в начале лечения минимизируются. Прием паксила рекомендуют начинать с 5 мг и повышать по 5 мг каждые 7 дней до минимальной терапевтической 20 мг/сут.

Есть ли хронические заболевания ? Как аппетит?

Анонимный пользователь, 6 часов назад · Answer 6 · 2025-04-19T15:17:57+03:00

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 6 часов назад

Клиент

Анжела Вильевна, аппетит нормальный, хронические заболевания :гипертония 3 ст, ишемическая болезнь сердца

Москвина Анжела Вильевна, 6 часов назад · Answer 7 · 2025-04-19T15:22:18+03:00

В таком случае наиболее предпочтителен антидепрессант золофт - кардиологически безопасный , паксил не хуже , у него мощное противотревожное действие , но заход на него как правило тяжелее, тем более без транквилизатора.

Одегова Ирина Вячеславовна, 6 часов назад · Answer 8 · 2025-04-19T15:50:59+03:00

Здравствуйте. Гипертонический криз может спровоцировать начало панического расстройства. Кроме того, ноотропные препараты (например, такие как кортексин) обладают активирующим действием и способны усиливать тревогу и приводить к учащению панических атак.
Паксил - эффективный антидепрессант для лечения панического расстройства, но в начале приема у данного препарата есть побочный эффект в виде усиления тревоги, это временное явление и проходит примерно в течение 2 недель. Чтобы облегчить период адаптации обычно рекомендуется использовать терапию прикрытия (например, бензодиазепиновые транквилизаторы или атаракс). Кроме того, используется схема плавного наращивания антидепрессанта (например, паксил обычно рекомендуют начинать с 2,5мг и постепенно увеличивать до 20мг - минимальной рабочей дозировки препарата).

Николаева Татьяна Евгеньевна, 1 час назад · Answer 9 · 2025-04-19T20:11:00+03:00

Здравствуйте.
Паксил сам по себе сильный препарат, потоки заходить на него очень тяжело даже молодым. Лучше уж начать с сертралина, можно с паксила на него один днём перейти. Также ноотропные препараты дополнительно тревогу усиливают.

Понарина Алена Алексеевна, 1 час назад · Answer 10 · 2025-04-19T20:46:57+03:00

Здравствуйте
Ноотропы не оправданы с точки зрения доказательной медицины, не рекомендую
Мексидол кортексин в современной медицине не назначаем
Паксил увеличиваем медленно дозировку до рабочей 20 мг в сутки
Длительно до 12 мес
Для прикрытия побочных эффектов можно рассмотреть к приему атаракс 25 мг 1/2 т 2 р в день