Консультация лора /

Поставили диагноз вазомоторный ринит, давит снизу на глаза, то на один, то на оба — вопрос №3148573

65 просмотров

Здравствуйте. Уже около месяца бывает как будто бы давит(скорее лёгкое поддавливание, похоже на спазм который не отпускает) на глаза где то снизу. Бывает поддавливает на один глаз, то на один то на другой, бывает на оба глаза. Но бывает, что вообще целый день ничего не давит. Нос дышит без проблем, но к вечеру бывает, что закладывает немного, но совсем не критично. Если закапываю аквамарис стронг в нос, начинает по задней стенке горла стекать слизь (иногда прям комками кажется), если высморкаться при этом, то выделяется совсем чуть чуть, прозрачной и вязкой слизи. Ходил в поликлинику к ЛОРу, при очном осмотре поставили вазомоторный ринит. Выписали Синупрет, цетрин, дезринит, олифрин, за 5 дней эффекта особо нет. Советуют ещё ринофлуимуцил использовать. Может это быть связано с дискомфортом в глазах, а точнее под глазами (иногда вообще не давит)? Правильное ли лечение выписали или что то можно дополнить или заменить?

Возраст: 37

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Андрей, здравствуйте

Как правило при таких жалобах обычно рекомендуют сделать КТ пазух носа или при невозможности рентген пазух носа.

Дискомфорт в глазах может быть связан с воспалением в пазухах носа, сам вазомоторный ринит никак на это не влияет. Также диагноз вазомоторный ринит, это как правило диагноз исключения, то есть имеет место быть, когда исключены всевозможные причины отека в полости носа.

Для такой диагностики обычно рекомендуют сдать риноцитограмму (мазок из носа на клеточный состав), кровь на IgE общий (определяет аллергонастроенность организма), мазок из носа на флору для выявления патогенной флоры.

Сколько пшыков и сколько раз в день используете дезринит?

Как правило ринофлуимуцил в таких случаях не назначают, так как действует он только на густую и вязкую слизь
Клиент
Валерия Александровна, здравствуйте 2 пшика один раз в день. Высмаркиваюсь только когда закапываю аквамарис стронг или водой промываю, выходит вязкая прозрачная слизь, но совсем немного
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Дезринит применяют по 2 дозы 2 раза в день согласно инструкции и клиническим рекомендациям. Также он обладает накопительным эффектом, то есть полноценное действие оказывает через 5-7 дней
Клиент
Валерия Александровна, просто мне именно так его принимать сказала наш местный ЛОР. Скажите, а Перед дезринитом нужно капать сосудосуживающие капли? Получается воспаление в пазухах может давать такой дискомфорт снизу глаз, будто где то сзади даже (иногда где то в переносице тоже дискомфорт)? Иногда капаю отривин (стараюсь вообще сосудосуживающие не капать), тогда вроде бы легче, давление спадает. Кстати появились небольшие мешки под глазами, как от недосыпа.
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
В первую очередь в таких случаях делают КТ или рентген, чтобы была полная картина.
Дезринит используют на чистый нос, вместо сосудосуживающих можно применять их альтернативу, это гипертонический раствор морской воды (аквамарис Стронг), он подходит для более длительного использования и не вызывает привыкания.

Дезринит стоит использовать в правильной дозировке, иначе эффекта не будет
Клиент
Валерия Александровна, понял буду использовать 2 раза в день. Врач сказала рентген не нужен, осматривала так. Слизь очень вязкая и прозрачная в носу. Ринофлуимуцил не стоит применять?
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
В ринофлуимуциле также есть сосудосуживающий компонент, в течение 5 дней можно использовать ринофлуимуцил, но уже не применять сосудосуживающие и гипертонический раствор
Клиент
Валерия Александровна, понял. Он тоже снимает отёк как и називин?
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
В нем маленькая концентрация сосудосуживающего, но работает также как и називин
Клиент
Валерия Александровна, а противовоспалительные нужно пить? Нурофен например? Просто почему то бывает какой то день практически без симптомов, только нос подзакладывает, ощущается заложенность где то в переносице, а бывает дискомфорт в глазах или в одном именно снизу, ближе к уголкам глаз к переносице и общее недомогание бывает в этот момент, будто голова не своя (образно), но это может уже нервное на этом фоне
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Если боль выраженная, то в таких случаях используют нурофен. В других случаях его уже не используют.
Клиент
Валерия Александровна, а ещё в шейном отделе изменения, остеохондроз так называемый, когда шею наклоняю в лево вправо, глухой хруст стоит, бывает, что голова кружится начинает на пару секунд, это никак не влияет на это?
Клиент
Валерия Александровна, нет боли нет, даже голова почему то перестала болеть именно в этот период.
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Вам в первую очередь необходимо исключить воспалительный процесс в пазухах носа. Если исключена эта патология, то уже дальше разбираться на влияние шейного остаохондроза на возникшие жалобы
ЛОР
Здравствуйте , вам первоначально нужно выполнить рентген или лучше КТ ОНП для исключения синусита . Если данных за воспалительный процесс в пазухах не будет, то при диагнозе Вазомоторный ринит рекомендовано следующее: Дезринит по 2дозы 1р/д длительно - до 2-3 мес, оставить АкваМарис СТронг 4р/д . Из анализов выполнить IgE ,риноцитограмму для исключения аллергического процесса. Цетрин используется при наличии аллергического процесса, в других случаях он не показан. Олифрин можно использовать при сухости. Ринофлуимуцил не показан при вазомоторном рините , как и остальные сосудосуживающие препараты , их использовать для лечения вазомторного ринита нельзя.
Клиент
Матвей Сергеевич, а если есть воспалительный процесс, тогда другое лечение, просто врач при очном осмотре сказал вазомоторный ринит. Давление на глаз или глаза снизу, ближе к переносице это так может быть от носа? Точнее не давление, я бы сказал поддавливание, но не постоянно. При этом голова становится как сама не своя, но не всегда. Бывает целый день вообще никаких симптомов кроме заложенности лёгкой носа, но это ближе к вечеру. Закапал как то називин стало легче.
ЛОР
Если по рентгену будут иметься признаки синусита, то к лечению надо будет добавить внутрь синупрет по 2т 3р/д и оставить ринофлуимуцил. Также добавляется промывание ОНП по Проетцу, физиолечение. При подтверждении гнойного процесса в пазухах также используется антибиотик. Поэтому лечение отличается и необходимо точно понимать есть ли воспаление или нет - выполнить рентген или КТ ОНП
Клиент
Матвей Сергеевич, синупрет мне выписали, так же дезринит и цетрин. Ходил на Милту. Можно Дезринит и ринофлуимуцил вместе?
ЛОР
Да, при остром восплалительном процессе эти препараты используются вместе
Клиент
Матвей Сергеевич, скажите а вот ринофлуимуцил написано в инструкции после вскрытия использовать 20 дней, можно его использовать после, просто осталось больше половины, ещё с прошлого раза использования или новый нужно покупать?
ЛОР
Лучше взять новый . Может просто эффект быть не полный от него, если срок прошёл
Клиент
Матвей Сергеевич, а что эффективней синупрет который мне выписали или лучше флуимуцилом заменить, синупрет помоему вообще никак не помогает.
ЛОР
При заболеваниях полости носа рекомендован Синупрет
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Вероятнее повышение давления в пазухе верхнечелюстной под глазом. Надо дообследование пройти : кт придаточных пазух носа.
А нос начните сосудосуживающие препараты с ксмлометазолином 0.1% 3 раза в день-5 дней.
Флуимуцил 600 мг 1 раз в сутки-5 дней и мометвщон 2 дозы 2 раза в день -1 мес
Клиент
Екатерина Андреевна, здравствуйте, повышение давления в пазухах, это вы имеете в виду отёк?
Детский ЛОР, ЛОР
Когда в пазухе не функционирует или функционирует плохо соустье+начинается отек значительный или скапливается экссудат , то в пазухе повышается давление, и будет ощущение давление на глаза, или в переносице, или давление в проекции пазухи.
Клиент
Екатерина Андреевна, понял Вас
Клиент
Екатерина Андреевна, мне прописали синупрет, я так понял они очень слабые, лучше всё таки флуимуцил использовать?
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Нет ли головной боли? Боли в проекции пазух носа?
Вам не выполняли рентген пазух носа?
Стекание слизи по задней стенке постоянное?
Вы не консультировались с офтальмологом?

В целом, если нет выраженных симптомов со стороны носа, то вряд ли проблема связана с лор органами
Клиент
Маргарита Александровна, Здравствуйте, головной боли нет, рентген не делали, но ЛОР поставил вазомоторный ринит. Насморка нет, бывает заложенность носа к вечеру. Слизь начинает стекать, если закапать сосудосуживающее или аквамарис стронг, прям чувствуется. Сказали может давить на глаза (а именно снизу и будто сзади, ближе к носу) отёк пазух или слизистой, не очень в этом разбираюсь. Плюс заметил если закапать сосудосуживающие, давить на глаза (когда давит, просто не всегда) или вообще перестаёт или становится ощущение совсем слабым. Нос дышит впринципе легко, но левая ноздря дышит свободно, а правая как бы с затруднением, по сравнению с левой. Высмаркиваюсь только, если закапать аквамарис или просто водой, выходит очень вязкая прозрачная слизь, но совсем чуть чуть.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Зуд, дискомфорт заднем проходе.
28 сентября 2024
Владимир
Вопрос закрыт
Лимфаденит и тонзиллит
14 апреля
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Андрей Докторович Багович
1 отзыв
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
На этом сайте мой любимый лор-врач. Очень грамотные рекомендации и всегда быстрые ответы. Самое...
— Таня, г. Москва
фотография пользователя
Профессионально обозначил лечение и дальнейший план действий Всё четко и по делу. Да.....
— Мария, г. Омск
фотография пользователя
Детскому лору Мария Куприянова
Отзывчивая, быстро отвечала не знаю мне понравилось рассказала как правильно применять средства...
— Екатерина