Что вас беспокоит?
Воспалились лимфоузлы
Неделю назад воспалился лимфоузел под затылочным бугром, на следующий день заболел сам затылочный бугор. Еще через пару дней начали воспаляться лимфоузлы все ниже к ключице. Появилось мозжание на хряще уха, потом покраснение и шелушение. Так же появилось покраснение и зуд на шее. Есть еще пару воспалений в волосистой части головы. Пропила антибиотики Кларитромицин, состояние становится только хуже. Начало болеть ухо, лимфоузлы там тоже воспалились. Принимаю препарат лимфомиозит и мазь офломелид. Обратилось сегодня в неотложную помощь сказали пить Амоксиклав. Прошла узи лимфоузлов, и ОАК Все результаты прикрепила.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам общего анализа крови признаков бактериальной инфекции не отмечается.
Прием антибиотика,в таких случаях, сомнителен.
В биохимическом анализе крови повышение уровня билирубина за счёт прямой фракции. Обычно встречается при нарушении желчеоттока. Рекомендуют УЗИ органов брюшной полости.
По результатам УЗИ изменений лимфоузлов не описывают.
Подскажите, после каких событий появились описанные симптомы?
Маргарита Валерьевна, ни с чем связать не могу, ни каких симптомов ОРВИ нет
На сквозняках не находились?
Маргарита Валерьевна, на работе бывает открываю окно. В помещении очень душно.
Не опасно ли такое резкое воспаление лимфоузлов? И они очень болят
Маргарита Валерьевна, на голове где больно задевать появились высыпания, уже как подсохшие корочки, похожие на герпес, прекртпила фотку.
Корочки болезненные? По всей голове или локально?
Маргарита Валерьевна, локально
В таких случаях рекомендуют сдать на анализ эти элементы + чувствительность к антибиотику.
Герпетические высыпания эти элементы не напоминают
Принятый ответ
Юлия, здравствуйте , описанные симптомы (воспаление лимфоузлов, покраснение, зуд, отсутствие эффекта от Кларитромицина) могут указывать на бактериальную инфекцию с резистентностью к макролидам, вирусную инфекцию (например цитомегаловирус) или грибковое поражение. Назначение Амоксиклава (амоксициллин + клавулановая кислота) оправдано для расширения спектра антибактериальной терапии. Однако необходимо:
1. Провести ПЦР-диагностику на герпесвирусы и исключить инфекционный мононуклеоз.
2. Сделать посев из зева/носа для выявления возбудителя и определения чувствительности к антибиотикам.
3. Исключить аллергический компонент (анализ на IgE)
4. По узи лимфоузлов все хорошо
Параллельно отмените Лимфомиозит (недоказанная эффективность) и продолжайте местное лечение Офломелидом. Срочно обратитесь к инфекционисту или ЛОРу для коррекции схемы лечения.
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализам крови признаки повышения фракции билирубина
Такие изменения могут быть при дискинезии желчевыводящих путей.
Увеличение лимфатических узлов могут быть при хронических заболеваниях лор-органов и при наличии кареозных зубов.
По анализам крови признаков воспаления и бактериальной инфекции не выявлено.
Рекомендуется проводить узи брюшной полости для исключения дискинезии желчевыводящих путей.
Хайшат Нарзановна, по узи бп все в норме. Подскажите как можно убрать симптоматику, потому что лимфоузлы очень беспокоят , с каждым днем болит все сильнее и их становится все больше.
Принятый ответ
Здравствуйте. Антибиотик не показан, тем более то его только что закончили курс. Лимфомиозот можно продолжать он хорошо работает, нормализует отток лимфы и снимает отечность. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, сейчас на голове обнаружила засохшие ранки, прекртпила фото, подскажите возможно ли , что это герпес? На ухе, на голове и на шее похожие высыпания и чешутся
Орошать высыпания антисептиком Мирамистин в спрее до 5 раз в день
Принятый ответ
Здравствуйте
По общему анализу нет признаков бактериальной или же вирусной инфекции. Но при этом шейные лимфоузлы чаще всего увеличиваются при вирусе Эпштейн Барра, цитомегаловирусе, которые могут протекать бессимптомно.
Необходимо наблюдение в течение месяцая
По биохомии наблбдается повышение билирубина, необходимо узи обп
Кенюль, здравствуйте, Эпштейн барр отрицательный. Цитомегаловирус
не сдавала. Наблюдать в течение месяца без лечения симптоматики? Думаю будет не возможным, т.к каждый день их становится все больше и они становятся все болезненней
А то есть они болезненные
Кенюль, да и очень сильно, боль резкая колющая, что в жар бросает. Бывает просто ноет
Они мягкие или плотные? Подвижные?
Кенюль, есть плотные не подвижные, и мягкие подвижные. Больше плотных не подвижных. На голове где больно задевать, есть какие то высыпания похожие на подсохший герпес, прикрепила фото
Кенюль, но больше плотных не подвижных
Похожие вопросы по теме
- 15 Июня 201927 ответов
- 6 Ноября 201947 ответов
- 4 Января 202122 ответа
- 20 Апреля 20217 ответов