Что вас беспокоит?
Температура, на третьи сутки пошла сыпь
Добрый день. У подростка 12 лет с понедельника 14 апреля побаливало горло. В пятницу 18 во 2 половине дня поднялась температура до 38,7, сильная слабость, боль в горле, сухой кашель. Горло без белого налёта. Температура сама опускалась до 37,7 . Было питье, брызганье горла, потом ещё добавили ингалятор с пульмикортрм для откашливания, пропал голос. Заменила пулмикорт на флуимуцил ит- антибиотик. Подышал 2 раза. На 2 сутки горло получше, температура падала до 36,9. На 3 сутки к вечеру поднялась опять температура, пошла сыпь. Боль локализуется в носоглотке, при глотании не очень больно. Налёта белого, вроде, нет. Что это может быть?Скарлатина?
Принятый ответ
Здравствуйте,сыпь на каких участках тела?
Есть ли сыпь на сгибах рук?
Есть ли зуд?
Есть ли сейчас температура?
Сейчас обязательно поите ребенка водой 40 мл на кг веса,проветривайте и увлажняйте помещение.
Анна Николаевна, сыпь почти везде. На лице не особо виду. В ротовой полости нет на щеках ничего и на небе. Температура сейчас 38. Голоса нет. Самочувствие нормальное.
Анна Николаевна, зуда нет. Много сыпи на руках и нонах. Животе, груди.
Похоже на энтеровирусную сыпь,она проходит самостоятельно в течения недели,при зуде Зиртек или Зодак.
Анна Николаевна, такое тоже бывает? Он как обгоревший на солнце
Я что увидела по фото,вам сказала,я же не вижу полностью ребенка,поэтому на 100%утверждать не могу.
Анна Николаевна, как Вы думаете, нужно ли антибиотик принимать начинать? Или понаблюдать ребёнка ещё сутки?
Антибиотик, принимается,если кровь бактериальная,тогда только.
Анна Николаевна, добрый день1 Подскажите, пожалуйса, сегодня 3 сутки температуры. На данный момент -37,4. Голоса нет, кашель пошел мокрый, горло болит несильно, носоглотка заложена, в наличии сыпь, язык белесый.. Кровь не показала воспаление, по словам врача. Если это скарлатина, то тольо антибиотики? Если не скарлатина, то антибиотики ухудшат картину вирусную. А если это все же скарлатина и не давать антиббиотики, то какие могут быть осложнения? И как понять- скарлатина это энеровирусная сыпь?
Делается на скарлатину стрептатест,вы можете его купить в аптеке и сделать,антибиотики при скарлатине обязательно,тест покажет есть стрептококк или нет.
Анна Николаевна, вчера сделали- тест отрицательный
Значит,не она.
Анна Николаевна, простиите, схема лечения тогда без антибиотика- личть вирусные проявления?
Да,верно ,лечение симптоматическое.
Принятый ответ
Добрый вечер,
Сыпь появилась резко? Или этапно?
Ротовая полость и миндалины смотрели?
На лице есть сыпь?
Температура какая сегодня?
При подозрении на скарлатину необходимо сделать стрептотест,
Хеди Умат-Гиреевна, сыпь стала появляться сегодня постепенно. Сначала на животе и внутренней части рук. После сна она стала более заметной и масштабной. Тело ребёнка, как будто он обгорел. Все, кроме лица. На лице крупные прыщи переходного возраста. Температура после сна 38. Глотать неприятно, голоса нет, стал откашливаться
Вы ниже написали, что была скорая и есть положит менинг симптом, в таком случае госпитализация, и чем быстрее тем лучше,
Хеди Умат-Гиреевна, мы съездили в больницу, врач не подтвердила диагноз. Заделали там стрептотест- отрицательный. Но врач предположила, что скарлатина по сыпи.
Ну слава Богу, это хорошо, менингококк инфекция очень опасна и скоротечна,
Вам ОАК не сделали?
Визуально, по мне сыпь больше вирусного характера, при скарлатине язык бывает " малиновый " ,
Хеди Умат-Гиреевна, взяли кровью Я ее не видела. Доктор сказала, что по крови вообще нет воспаления. Язык скорее белесый, чем малиновый. Вопрос- стоит ли начинать антибактериальную терапию если это не скарлатина. А если скарлатина и не давать антибиотик- какие могут быть последствия?
Если скарлатина и не лечить, то могут быть осложнения на сердце, почках и нервах, этого лучше не допускать!
Но скарлатина в 99% без изменений в крови не бывает, также и симптомы по описанию не классические для скарлатины, в любом случае отменять или назначать он лайн нельзя, поэтому тут выбирать Вам
Принятый ответ
Здравствуйте. В таких случаях рекомендую приобрести стрептатест в аптеке, сделать самостоятельно и результат прикрепите сюда - посмотрю.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, спасибо. Сейчас приобрету.
Принятый ответ
Здравствуйте. Флуимуцил ИТ содержит в себе антибиотик не увидела целесообразности его назначения в данном случае. Сыпь возможно и аллергическая и возможно на фоне течения вирусной или как вы предположили бактериальной инфекции. Стрептотест проводили?
Берлант Баудиевна, нет. Сейчас приобрету и проведу. Тело как будто он обгорел на солнце. Флуимуцил ит решила дать, так как никак не откашливался. Сейчас мокрый кашель. Может, подействовал пульмикорт, которым дышал перед антибиотиком.
Напишите результат как проведёте.
Берлант Баудиевна, приехала скорая, согнула голову- норма, а ноги согнули- немного болезненно. Они поставили менингит. Это менингит??? Голова не болит, сыпь, температура и кашель
Если хотя бы один из менингеальных симптомов положительный необходимо наблюдение в стационаре. При менингите к сожалению очень схожая клиника с другими вирусными заболеваниями. Выявить можно при положительных менигельгых симптомах и подтвердить спиномозговой пункцией. Если подозревают менингит не отказывайтесть от госпитализации.
Принятый ответ
Здравствуйте 🤝
Обычно при наличие таких симптомов рекомендуют исключить стрептококковую инфекцию
Можно сделать стрептотест (продают в аптеках )если будет положительный то начать прием антибиотика курсом 10 дней
Эльнура Назимовна, стрептотест отрицательный.
Похожие вопросы по теме
- 9 Марта 202338 ответов
- 19 Октября 20233 ответа
- 9 Ноября 202362 ответа
- 4 Февраля 20241 ответ