СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Лечение после гриппа В по результатам анализов

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, какое необходимо лечение по результатам анализов у детей. Ребёнок 9 лет переболел гриппом В, на данный момент делает ингаляции (физ.раствор+ренгалин), кашель немного стал влажным. У ребёнка 14 лет также подтвердился грипп В, температура на 6 день 37.6, принимает осельтамивир, от горла тантум верде(но что то не помогает), нос заложен, начался сухой кашель.

9 лет
21 Апреля 2025·Просмотров: 198·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте !🤝

По анализам ребенка 9 лет можно предположить, что:

ОАМ - вариант нормы по возрасту, без воспалительных изменений

Биохимический анализ крови - вариант нормы, без отклонений

В ОАК картина, характерная для вирусной инфекции (снижение лейкоцитов, повышение лимфоцитов), незначительные признаки гемоконцентрации (повышение эритроцитов, гемоглобина) - такое бывает если ребенок мало воды попил перед сдачей крови)

14 лет:

ОАМ - вариант нормы, аскорбиновая кислота может быть на фоне лечения/болезни

В ОАК картина, характерная для вирусной инфекции (снижение лейкоцитов, повышение лимфоцитов), незначительные признаки гемоконцентрации (повышение эритроцитов, гемоглобина) - такое бывает если ребенок мало воды попил перед сдачей крови), также тромбоциты чуть снижены- такое бывает на фоне ОРВИ, обычно рекомендуют контроль с подсчетом по Фонио

В подобных случаях обычно рекомендуют симптоматическую терапию:
- Осельмамивир курсом
-Соблюдать питьевой режим, влажность воздуха не менее 50%
- приподнять головной конец кровати
- промывание носа солевым раствором (аквалор / аквамарис душ) 3-4р/сут 7 дней
- капли в нос називин не более 5 дней по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день
- ингаляции с физ. Раствором по 2 мл 2 р/сут на 3-5 дней, затем вибрационный массаж грудной клетки
- при сильном сухом кашле Омнитус или Коделак Нео
- полоскание Фурацилином 3 р/сут
- спрей для зева Тантум верде по 1-2 дозы 3 р/сут
- рассасывать Лизобакт до 4-х р/сут (обработку зева делаем после еды, именно в такой последовательности, между этапами 30-60 минут)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое.

Принятый ответ

Скорейшего выздоровления 🙏🏼

Здравствуйте!

Основное лечение гриппа, как и остальных вирусных инфекций, симптоматическое:

- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки

- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов

- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)

- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса

- Ингаляции с физ раствором 3 раза в день при насморке/кашле

- Осельтамивир курсом

- Очный осмотр врача в динамике

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое.

Здравствуйте! Снижение лейкоцитов характерно для течение гриппа и вирусной инфекции в целом,

Волнообразная температура может сохраняться до 10—14 дней при гриппе.

Но в смущает в анализах нарастание палочкоядерных нейтрофилов у обоих детей, что может указывать на наслоение бактериального процесса.

Скажите пожалуйста, кашель в динамике становится реже или отмечается ухудшение?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Кашель у ребёнка 9 лет не постоянный, можно сказать утром, днем и вечером. А ребёнок 14 лет кашлиет постоянно, но она начала только со вчерашнего дня.

А врач слушал детей?

Так как кашель только появился и идет нарастание палочкоядерных нейтрофилов, рекомендуется сделать рентген грудной клетки, если температура сохраняется, так как грипп может осложняться пневмонией.

И, конечно, очно послушаться.

Пока продолжать только симптоматическое лечение

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Врач слушал, 9 лет отправил на рентген, а 14 нет

Поняла Вас, если будут описанные симптомы выше сохраняться, рожнов настоять на рентгене старшему ребенку тоже.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Скажите пожалуйста, если нарастание из за кашля (посмотрим рентген), то необходимо антибиотик? Ребёнку 9 лет выписывали панцеф и он пропивал во время гриппа вместе с осельтамивиром. 14 лет только осельтамивир

Только усиление кашля не прямое показание к антибиотику, если рентген чистый, а в динамике температура будет уменьшаться, в таком случае препарат не будет показан.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Понятно, спасибо большое!

Принятый ответ

Поправляйтесь скорее!🙏🏻

Здравствуйте! Снижение лейкоцитов характерно для течение гриппа и вирусной инфекции в целом,

Волнообразная температура может сохраняться до 10—14 дней при гриппе.

Но в смущает в анализах нарастание палочкоядерных нейтрофилов у обоих детей, что может указывать на наслоение бактериального процесса.

Скажите пожалуйста, кашель в динамике становится реже или отмечается ухудшение?

Здравствуйте.

По результатам анализа крови на приемах говорят так:
Анализы ребенка 9 лет:
Анализ мочи без воспаления.
Анализ крови вирусной этиологии понижение лейкоцитов,повышение лимфоцитов и моноцитов.
Биохимический анализ в пределах нормы.

Анализ 14 летнего ребенка:

Анализ мочи без воспаления, вариант нормы.
Анализ крови вирусной этиологии, понижены лейкоциты и тромбоциты.

Лечение в таких случаях назначают симптоматическое.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.