Что вас беспокоит?
Хронический цистит
Добрый день. Проблема началась около 3х лет назад, тогда у меня первый раз случился цистит, я сдала анализы на чувствительность к антибиотикам, мне прописали нолицин, с тех пор лечилась только им. Все три года цистит переодически возвращался, были периоды когда по несколько раз в месяц, но нолицин всегда выручал и снимал симптоматику. Около трех месяцев назад обращалась к гинекологу с жжением, былыми выделениями и зудом, сделали мазок на флору. Диагноз: острый вагинит, пролечилась лимендой, во время лечения было легче, после того как закончила - вагинит снова вернулся, я снова обратилась к гинекологу, прописали свечи макмиррор и ацилакт дуо, казалось бы чудо, все прошло, но на последних днях лечения ацилактом, 18.04 обострился цистит, связываю это с половым актом. Выпила однократно монурал, он снял мне симптомы, но на следующий день я снова почувствовала жжение и начала лечение норбактином, за три дня он не помог даже чуть чуть, вчера я бросила его пить, купила порошки уронекст, приняла вечером и вроде как жжение постепенно проходит. Анализ мочи не сдавала, потому что сразу прибегла к лекарствам, не было сил терпеть. Что мне делать дальше? P.S половой партнер постоянный, у него стафилококк, может ли он быть возбудителем моего цистита?
Здравствуйте!
При посткоитальном цистите, в первую очередь, следует исключить ИППП у обоих партнеров, в случае выявления — пролечить обоим.
Условно-патогенная флора, как стафилококк, тоже может быть провокативным фактором, как и варианты секса (оральный, анальный), секс без презерватива, сухость при контакте, отсутствие мер профилактики.
Следует всегда использовать презерватив, после контакта — принудительное мочеспускание, эпиген интим спрей после интимной гигиены всегда, лубрикант типа эстрогиал геля в случае недостаточной лубрикации.
Иногда эффективно введение парауретрального филлера (геля гиалуроновой кислоты).
ИППП исключено. Сейчас продолжить лечение уронекстом?
Лечение продолжать, но понимать — это лишь снятие симптомов. При несоблюдении мер профилактики ситуация будет повторяться.
А что необходимо сделать, для того чтобы пролечится, а не просто снимать симптомы. Какие анализы сдать?
Также у меня был период, когда около года цистита не было, про этом половые контакты не прекращались
Минимизировать факторы риска, меры профилактики (эпиген интим спрей) после секса, спорта, бассейна, при смене климата и прочее.
Исключить стринги, ежедневные прокладки.
Использовать презерватив при любом варианте секса.
Если в течение года не было обострения цистита с тем же самым партнером — проанализировать, какие еще были переменные факторы в данный период.
Поняла вас, спасибо. Уронекст принимать по 1 саше- 1 раз в день, в течении недели? Свечи не нужно к нему добавить?
Уронекст 5 дней. Во влагалище можно добавить Макмирор комплекс.
У меня остались свечи суперлимф, не подойдут?
Из можно вторым этапом.
Эпиген интим спрей приобрела. Использовать на постоянной основе после душа и па?
После контакта, водных процедур типа бассейна, бани, моря; при перемене климата; после спорта, депиляции и так далее.
Поняла, спасибо!
Принятый ответ
Будьте здоровы!
Здравствуйте, иногда происходит обострение инфекции мочевого пузыря после полового акта, чаще всего это связано с анатомическими особенностями строения уретра. Рекомендуется обязательная гигиена до/после полового акта, а так же обязательно мочеиспускание до/после полового акта. Рекомендуется консультация уролога. С целью профилактики рецидивов применяются низкие дозы антибиотиков после полового акта, препараты Д-манозы, снижающие адгезию бактерий. Может применяться вакцина стровак
Здравствуйте, был период без цистита, около года все было в порядке, половые контакты при этом не прекращались, с чем это может быть связано?
И как продолжить лечение? Принимать только Уронекст по 1 саше в день?
Рекомендуется, если на данный момент сохраняются симптомы сдать бак посев мочи с чувствительностью к антибиотикам и по нему подобрать терапию
То, что я 18.04 приняла монурал и после три дня принимала норбактин, не повлияет на результат?
Симптомы уходят, после приема уронекста
Если сохраняются симптомы, то не повлияет и обязательно очная консультация уролога
Поняла вас, скажите еще пожалуйста, не стоит ли добавить к уронексту свечи суперлимф?
Принятый ответ
Свечи свперлимф не обладают доказанной эффективностью и не влияют никак на воспалительный процесс, поэтому его применение крайне сомнительно
Здравствуйте
С учетом предоставленной информации модно предположить посткоиталтный цистит ( обязательно соблюдайте гигиену- опорожнение мочевого пузыря до и после полового акта )
После лечения , восстанавливали ли вы флору?
Здравствуйте, спасибо за ответ, восстанавливала свечами ацилакт дуо, не успела доставить, пришли месячные. После месячных проставила остатки и начался цистит, сейчас принимаю уронекст, симптомы постепенно проходят, уронекст принимаю первый раз, раньше всегда цистит лечила нолицином или норбактином, в этот раз таблетки не помогли(
Раньше цистит обострялся, если замерзнут ноги, после полового акта, затем у меня был период около года, когда цистита не было, при этом половые контакты не прекращались.
Флору нужно восстановить не только воагаоища , но и кишечника
Бмфицин 1 месяц внутри
Поняла, спасибо. Как сейчас продолжить лечить цистит, только уронекстом? Свечи подключить на нужно?
Принятый ответ
Нет
Уронекса будет достаточно
Принятый ответ
Здравствуйте. Рецидивирующий цистит и вагинит чаще всего бывает на фоне снижения иммунитета.
Для иммунитета рекомендую сдать ферритин и витамин д. Ферритин у женщин должен быть выше 45, если ниже значит есть латентный дефицит железа, рекомендуется начать прием препаратов железа, например сорбифер по 1 таблетке два раза в день в течение месяца, потом контроль анализа.
Витамин д в профилактических дозах нужно принимать каждый день особенно в сезон дефицита солнца, 2000 ме в сутки.
В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь.
Рекомендуется консультация гастроэнтеролога в качестве дообследования кишечника, сдать анализ кала на копрограмму, принимать бифидобактерии на постоянной основе, например Линекс.
Спасибо большое, сейчас лечусь уронекстом, достаточно 1 саше- 1 раз в день? Не нужно ли добавить свечи?
Может быть стоит подключить к уронексту нолицин? В качестве мыла для интимной гигиены использую вагилак, также использую гель вагилак, как лубрикант и во время сухости.
Здравствуйте, На основании мазка и на основании ваших жалоб требуется дообследование, сдать бакпосев мазок и мочу на чувствительность к антибиотикам, мазок фемофлор 16, УЗИ мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи, оам, оак, УЗИ почек и по результату пройти полноценное лечение на очном приёме доктора
Похожие вопросы по теме
- 6 Апреля 20171 ответ
- 9 Октября 20179 ответов
- 14 Ноября 20172 ответа
- 27 Октября 20191 ответ