Что вас беспокоит?
Лимфоаденопатия
Добрый день! Вчера в паху нащупала увеличенный лимфоузел, сходила на УЗИ, подтвердили! Гинекологию проходила в ноябре, УЗИ, онкоцитологию все в норме, по Узи аденомиоз 1 ст! С чем может быть связана проблема, к кому врачу идти, и может ли быть это онкология? Повышения температуры нет, не болела
Принятый ответ
Здравствуйте!
Лимфоузлы это органы иммунной системы (биофильтры), и для них свойственно реагировать на любой инфекционно-воспалительный агент своим увеличением.
По УЗИ описали реактивные изменения в лимфоузлах, т.е.вероятнее всего поствоспалительного характера. Ничего плохого по УЗИ не описали, не переживайте.
Если лимфоузлы подвижные, безболезненные, при пальпации мягкой консистенции это вариант нормы.
С противовоспалительной целью в таких ситуациях может быть рассмотрен прием найз 1 таб 2 раза в день 5 дней вместе с омепразолом 20 мг 2 раза в день за 30 минут до еды 5 дней (для защиты желудка).
В порядке обследований: общий анализ крови, общий анализ мочи, С-реактивный белок, осмотр терапевта.
Подскажите, лимфоузел может уменьшиться в размере самостоятельно? Надо ли искать причину воспаления более глубоко?
Конечно, может уменьшиться, так и чаще всего и происходит. Просто для этого необходимо время, обычно несколько недель, т.к. процесс это индивидуальный.
Если анализ крови и мочи в порядке, не будет признаков воспалительного процесса то ничего более делать не требуется.
Спасибо большое!!
Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашей семье!
Принятый ответ
Здравствуйте! вероятнее всего лимфоузел увеличен реактивно на какую то инфекцию Я бы рекомендовала сдать фемофлор скрин, мочу на стерильность, выполнить узи почек и мочевого пузыря. Размеры не очень большие. На онкологию не похоже.
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна, я инфекционист сервиса "Спроси врача".
Лимфатический узел как орган иммунной системы мог отреагировать на любые травмы и воспаления в области нижней конечности, гениталий, нижней части брюшной стенки и ягодиц.
Если не было ни повышения температуры тела, ни каких-то укусов животных или клещей в область ноги, эта лимфаденопатия не связана с инфекционными (заразными) заболеваниями.
В общем и целом по УЗИ л\у нормальных размеров (оцениваем только толщину. она может быть до 10-15 мм), признаков воспаления л\у в виде усиленного кровотока или утолщения коркового слоя. Возможно, эти л\у уже давно в таком состоянии, просто Вы только сейчас их обнаружили. Если он не болит, эластичный и подвижный при пальпации, то, вероятно, процесс не "свежий".
Признаков онкопроцесса также не описано по УЗИ.
На всякий пожарный случай можно сдать дополнительно общий анализ крови и СРБ с ЛДГ, если там всё в порядке, то далее просто наблюдать за этим л\у.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Для начала задам Вам несколько уточняющих вопросов, чтобы лучше разобраться в ситуации.
Ответьте пожалуйста на все вопросы по порядку.
Скажите пожалуйста
1. какой узел по консистенции (мягкий или твердый),
2. легко ли он двигается, если его перемещать пальцами или он плотно связан с окружающими транями,
3. нет ли покраснения кожи над узлом и/или отека,
4. болезненность есть?
5. не было ли в последнее время повреждения кожи в этом месте (бритье, царапина нанесенная котом)?
Здравствуйте!1. мягкий
2. двигается легко,3. Покраснений нет 4. Болезненность не особо ощущаю 5. Бритьё не использую, депиляция
Поняла вас, благодарю за ответы.
Признаки, которые вы перечислили "хорошие", они указывают на то, что узел скорее всего не опасный, не злокачественный.
В подобных случаях обычно рекомендуется сдать ряд анализов и посетить терапевта, чтобы он оценил прочие группы лимфоузлов на предмет увеличения.
Из анализов:
- общий анализ крови, СРБ, СОЭ
- Мазок/ПЦР на ИППП (если есть подозрение на венерическое происхождение если после ноября случались опасные контакты)
- Тест на ВИЧ, сифилис, вирус Эпштейна-Барр, цитомегаловирус, токсоплазмоз
Вероятнее всего это реактивное локальное увеличение на фоне какой-то инфекции (например ВЭБ или ЦМВ активировались), но это не опасно и проходит само собой.
В общем и целом тактика в подобных случаях обычно следующая: Тактика: наблюдение 2–4 недели (поскольку лимфоузел мягкий, подвижный, без других симптомов ).
Если сохраняется или появляются "тревожные" признаки (о них ниже) — расширить обследование (УЗИ повторно, кровь, при необходимости биопсия).
Когда стоит насторожиться:
- Размер >2 см, плотный, малоподвижный
- Не уменьшается >3–4 недели
- Прогрессирует в размере
- Сопровождается лихорадкой, ночной потливостью, потерей веса
- Изъязвление, свищи
- Присутствуют другие увеличенные лимфоузлы
Принятый ответ
Здравствуйте. В описанной вами ситуации и по представленным вами результатам УЗИ онкологии не выявлено, выявлены увеличенные лимфоузлы без признаков абсцедирования. Возможно вы недавно болели орви, которое дало осложнение в виде увеличения паховых лимфоузлов. Показаний для лечения антибиотиками в данный момент нет (так как по УЗИ без признаков абсцедирования).
Похожие вопросы по теме
- 19 Марта 202210 ответов
- 22 Января 202417 ответов
- 11 Марта 202520 ответов
- 30 Марта 20251 ответ