Консультация эндокринолога /

Таблетки для похудения — вопрос №3157756

42 просмотра

Добрый день, вопрос. Мне 48 лет, цикл не постоянный 3 года. Вес пошел вверх. Рост 167, вес 82. 1,5 года назад был 76. Питание контролирую, на интервальном голодании много лет 16/8. Аппетит стал усиливаться последний год. Тяжело стало отказываться от еды. Анализы в норме, глюкоза и т.д. Слышу от знакомых про таблетки Метформин. Якобы подавляют аппетит и вес уходит. Можно ли их принимать не имея диагноза Сахарный диабет 2 типа? Если да, то как? Может сначала сдать анализы или пройти дополнительное обследование. УЗИ щитовидной железы, молочных желез от 26 марта 2025 года - в норме.

Возраст: 48

Хронические болезни: холецистит
700.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте.

Нет, метформин не применяется в качестве терапии для снижения веса.
Существует много других препаратов, которые допустимы в применении при избыточной массе тела или ожирении.
Это инъекционные или таблетированные препараты. Подскажите Ваш вес и рост?
Эндокринолог
Здравствуйте. Метформин принимают при повышении глюкозы, он не является препаратлм для похудения и но снижает аппетит. Для снижения аппетита можно попробовать сибутрамин, если есть заболевания сердца, повышение давления то противопоказан, начинают с 10 мг в день, через месяц если вес не снижается больше 2 кг переходят на 15 мг. Ещн есть семаглутид велгия подкожно 1 раз в неделю, тоже снижает аппетит
Эндокринолог
Здравствуйте.
Метформин это только сахароснижающий препарат, используется только в терапии преддиабета или сахарного диабета.

Сдайте анализы на гликированный гемоглобин, стандартную биохимию, ттг, т4 своб., ферритин, витамин д3, пройдите УЗИ брюшной полости, пройдите УЗИ щитовидной железы.

Если у вас есть желание, можете попробовать семавик, начинайте с дозы 0.25 мг в неделю, через 4 недели 0.5 мг в неделю, если на этой дозе не будет необходимого вам эффекта, то можно увеличить до 1.0 мг в неделю. Так же если не будет на дозе 1мг. необходимого вам эффекта, далее есть семавик некст в дозе 1,7мг. и 2,4мг. Каждая из доз ставится 1 раз в неделю в течение 4 недель. Можно на любой из доз оставаться так долго пока есть эффект снижения веса.

При выборе препарата семавик обязательно пройдите УЗИ щитовидной железы и УЗИ брюшной полости для выявления возможных противопоказаний. Данный препарат противопоказан если ранее был острый панкреатит.

При наличии узлов в области щитовидной железы, дополнительно сдайте анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто это важно при постановке семавика.

Так же для снижения веса есть препарат Редуксин. Он противопоказан при повышении артериального давления, учащении пульса, приёме антидепрессантов, депрессии. Первоначально лучше начинать с дозы 10мг. Затем при хорошей переносимости повысить до 15мг. Принимать 1 раз в день. Принимать в течение 6 - 12 месяцев.

Есть препарат орлистат 120 мг. 3 р/д в течение 3 - 6 месяцев. Только исключите жирную пищу. При употреблении жирной пищи и приёме препарата будет диарея. Препарат противопоказан при желчекаменной болезни.

Можно выбрать только один препарат, совмещать их нельзя.
Эндокринолог
Здравствуйте, метформин препарат для снижения уровня глюкозы, снижение аппетита на нем связано с побочным явлением, так же может вызвать диарею или вздутие живота, в связи с чем возможно кто-то теряет аппетит на нем и худеет, я бы не рекомендовала его применение.
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте, Наталья!

Снижение веса при приеме Метформина во время нарушения углеводного обмена,происходит за счёт компенсации уровня глюкозы

Если глюкоза в норме,то метформин не будет работать так при нарушении углеводного обмена.

Для правильного снижения веса необходимо пройти биоимпедансометрию. Там оценят состав тела и проведут подсчет базового количества ккал конкретно для вашего организма.

Подсчет ккал сочитайте с ПП по методу Гарвардской тарелки +физ активность +питьевой режим

Если эффекта не будет ,то рассмотреть медикаментозную терапию снижения веса, препараты доступны в стране: Сибутрамин, Орлистат, Лираглутид, Тирзепатид, Семаглутид

Из обследования перед медикаментозной терапии : бх крови (алт, аст, билирубин, мочевина, мочевая кислота, креатинин, липаза, амилаза, липидограмма, глюкоза, гликированный гемоглобин),ферритин, оак,вит д,ттг,узи обп

Если по узи щж есть узлы,то досдать кальцитонин
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте!
Метформин не зарегистрирован, как препарат для снижения веса.
Он может иметь такой эффект, но непредсказуемый и нестабильный. Основное свойство этого препарата - восстанавливать чувствительность тканей к инсулину, а это не вносит значимого вклада в устойчивое похудение. И у метформина нет эффекта подавления аппетита.

С учётом индекса массы тела 29,4 кг/м2 медикаментозное похудение может быть рекомендовано по назначению врача-эндокринолога, при безуспешности похудения без лекарственных средств. Врач модет предложить препараты орлистат (связывает жиры в кишечнике), сибутрамин (подавляет аппетит) или инъекционные препараты (семаглутид, лираглутид, тирзепатид). У всех них есть сильные и слабые стороны. Рассказать подробнее об их возможностях?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Действие таблеток.
14 сентября 2018
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Метформин не помогает
1 июня 2021
Оля
Вопрос закрыт
Метформин и форсига
26 июня 2023
Илья
Вопрос закрыт
Метформин при повышенном инсулине
14 декабря 2023
Оксана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
734 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Анна Сергеевна  Иванникова
15 отзывов
Эндокринолог, Педиатр
2003-2009,ФГБОУ ВО ВГМУ и
Опыт работы: 13 лет
Гюльнар Видади кызы Асланова
19 отзывов
Эндокринолог, Диетолог
2003-2009 г Азербайджанс
Опыт работы: 8 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Мадина Османова
Всё отлично,подсказали всё что я спрашивала. Да,всё понравилось,всё отлично. Да,обращайтесь .
— Галина, г. Альметьевск
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Грамотный, внимательный и очень объективный подход к конкретной ситуации. Врач помогла...
— Ирина
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Спасибо за понятный, развёрнутый ответ. Благодаря Вам теперь мы знаем что дальше делать!...
— Ольга, г. Новосибирск