Что вас беспокоит?
Зеленые сопли внутри и кашель
Дрбрый ден! Сыну 2.4, болеет уже больше недели, зелёные сопли хлюпают внутри,вытягиваются трудно, мокрый кашель преимущественно после сна, рыхлая красноватое горло, врач слушал, сказал в лёгких чисто, прописал полидексу, сироп рингалин от кашля, ингаляции с физраствором, промывание носа. Насморк стал меньше, но до сих пор сохраняется и кашель также. Правильное ли лечение?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
К сожалению, эффективность препарата полидекса и Ренгалин ставится под сомнение.
Муколитики детям до 5 лет не даем , так как провоцируют мокроту , в кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт назначается при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
При заложенность носа Називин 0.025% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
При отсутствие положительной динамики обычно рекомендован ОАК, анализ на атипичные инфекции ( микоплазма , хламидии , коклюш )
Очный осмотр ЛОР врача для исключения гипертрофии аденоидов .
Добрый день
По описанной симптоматике возможно предположить течение вирусной инфекции.
При вирусной инфекции обычно рекомендуют симптоматическую терапию.
Насчет сиропа, ренгалин, так как этот препарат в разжижает мокроту и ее становится очень много, но ребёнок в таком возрасте не способен ее откашлять. В итоге мокрота скапливается и развивается воспалительный процесс и состояние может ухудшиться.
Кашель влажный скорее всего связан с постназальным затеком, то есть из носа слизь стекает По задней стенке глотки, раздражая рецепторы и возникает кашель.
В таких случаях рекомендуют Промывать нос солевыми растворами - аквамарис/аквалор
При заложенности сосудосуживающие капли до 5 дней Максимум
Обязательно санация полости носа-аспиратором убрать слизь
Особенно перед сном. Так как в горизонтальном положении усилится кашель за счет стекания слизи.
- ингаляции с физ раствором рекомендуются , но только не перед сном, как минимум за 2-3 часа до сна
Обильное питье, много пьем жидкости
Дома поддерживаем оптимальные условия - проветривание, влажная уборка, температуоа дома 21-23 градуса; влажность 50-60
Здравствуйте!
Вероятнее всего кашель из-за постназального затека, т.к. по описанию сопли густые, которые стекают и скапливаются на гортани.
Насморк у детей может протекать до 2 недель, если ребенок посещает сад - могут быть и дольше, от этого и будет возникать кашель.
Сиропы от кашля противопоказаны у детей до 5 лет.
Подскажите, каким аспиратором пользуетесь?
Виктория Вячеславовна, аспиратор электрический леокидс
У детей после года эффективнее справляется Baby-Vac аспиратор, изначально рекомендуют промыть носовую полость именно гипертоническим р -ром ( он уменьшает отёк и вследствие образуется меньше слизи ( аквалор форте например), затем использование аспиратора.
Виктория Вячеславовна, аквалором перед промываем пользуюсь
Важно, чтобы был именно гипертонический р-р, т.к. в линейке аквалор много вариантов.
Здравствуйте, Татьяна!
Уточните пожалуйста, мокрота у ребенка при кашле отходит?
Если кашель влажный, то никаких сиропов давать не рекомендуется, иначе мокроты будет еще больше.
В подобном случае рекомендуется обильное питье, больше активности для отхождения мокроты и перкуссионный массаж по спинке.
Полидексу в нос можно не использовать. Цвет соплей не говорит о том, что это бактериальная инфекция, и капли с антибиотиком не показаны в подобном случае. Санации носовых ходов солевыми растворами будет достаточно.
Илона Геннадьевна, скорее да и проглатывает. Беспокоит то, что от лечения слабая положительная динамика, не перерастет ли это во что то хроническое?
В хроническое не перерастет. Нужно дать ребенку время на восстановление. После выздоровления в сад сразу не отправляйте. Рекомендую побыть дома еще недельку.
Принятый ответ
Насморк и кашель могут сохраняться примерно до 2х недель (так называемые, остаточные)
Добрый день! Остаточный кашель и сопли могут сохраняться до 14 дней, при этом ребенок не заразен, может посещать детский сад. В целом, тактика верна, единственное, согласно современным данным мы не назначаем местные антибактериальные капли в нос(изофра, полидекса). Они не имеют доказанной эффективности и смываются со слизистых в течение 30-ти минут. Необходимость назначения антибиотиков определяем по самочувствию и анализам ребенка, не по цвету соплей.
Похожие вопросы по теме
- 23 Июля 20171 ответ
- 7 Августа 20191 ответ
- 24 Августа 20193 ответа
- 7 Ноября 20191 ответ