Увеличены размеры печени — вопрос №3159315

Question

Увеличены размеры печени — вопрос №3159315

Кристина

50 просмотров

22 апреля 2025

Добрый день, давно есть жалобы, связанные с работой ЖКТ, тяжесть после приема жирной пищи, колющие боли в кишечнике с повышенным газообразованием при нарушении питания, рефлюкс, дискомфорт в желудке. Сделала ФГДС, сдала анализы крови, пролечилась: итомед, ребагит, нексиум. По анализу крови повышен холестерин. Сегодня сделала УЗИ органов брюшной полости, где мне было сказано, что увеличена немного печень. Что это может быть? Мне кажется, что я постоянно что-то лечу и истинную причину не понимаю. Результаты анализов, ФГДС и УЗИ брюшной полости прикрепляю.

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет

жкт

печень

800.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Какие анализы нужно сдать для врача инфекциониста при гепатите С?

11 ответов

10 января 2018

Олег, Москва

Вопрос закрыт

Печень жирная

2 ответа

16 февраля 2019

Наталья, Прокопьевск

Вопрос закрыт

Восполнение паховых лимфоузлов.

7 ответов

7 июля 2023

Павел

Вопрос закрыт

Плохой аппетит у малыша 1,8 лет

3 ответа

11 августа 2023

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Очень высокие результаты анализов АЛТ и АСТ

2 ответа

18 декабря 2024

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Писаренко Дарья Андреевна, 8 часов назад · Answer 1 · 2025-04-22T21:39:47+03:00

Кристина, здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, протокол УЗИ органов брюшной полости для ознакомления. Мне необходимо уточнить вопросы: какой у Вас рост и вес? Как давно принимали ребагит, итомед и нексиум и был ли эффективна терапия? Какие симптомы сохраняются в итоге на данный момент? Какой стул и как часто?

Кристина, 8 часов назад · Answer 2 · 2025-04-22T21:42:18+03:00

Дарья Андреевна, после терапии было значительно лучше, стул регулярный, иногда несколько раз в день, не менее 2х, рост 172, вес 57 килограмм. Протокол УЗИ прикрепляю.

Писаренко Дарья Андреевна, 8 часов назад · Answer 3 · 2025-04-22T21:43:35+03:00

Пожаловаться

Писаренко Дарья Андреевна, 8 часов назад

Терапевт

И еще биохимию крови с холестерином прикрепите, пожалуйста)

Кристина, 8 часов назад · Answer 4 · 2025-04-22T21:45:23+03:00

Дарья Андреевна, прикрепила. На данный момент есть дискомфорт в кишечнике, после употребления жирной пищи он всегда. Думаю это связано с тем, что в результате жары начала баловаться мороженым.

Писаренко Дарья Андреевна, 7 часов назад · Answer 5 · 2025-04-22T21:53:25+03:00

Кристина, благодарю! На основании предоставленной информации можно предположить, что увеличение печени связано с жировым замещением нормальных клеток печени на фоне нарушения липидного (жирового) обмена. Также на УЗИ имеются косвенные признаки желчного застоя. Чаще подобные состояния случаются на фоне погрешности в диете, избыточной массы тела (исключено), также фактором риска может выступать наследственность. В таком случае обычно рекомендуют модификацию образа жизни:
1. Отказ от алкоголя и курения
2. Придерживаться средиземноморской диеты
3. Ежедневная физическая активность (например, ходьба не менее 10 тыс шагов)
4. Снижение массы тела при ее избыточности
При неэффективности - назначают урсодезоксихолевую кислоту в расчете 10 мг на кг массы тела в сутки в 1 прием на ночь курсом на 2-3 месяца с последующим контролем УЗИ.
В качестве дообследования также рекомендуют: биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, глюкоза, ГГТП, щелочная фосфатаза) + липидный спектр крови (ТГ, ЛПНП, ЛПВП) для оценки функции печени, жирового и углеводного обмена в организме.

Кристина, 7 часов назад · Answer 6 · 2025-04-22T22:02:46+03:00

Дарья Андреевна, все анализы кроме липидного спектра сданы и в норме. По линии отца у всех проблемы с ЖКТ, в частности с поджелудочной железой. Нужны ли ещё какие-нибудь обследования кроме липидного спектра?

Писаренко Дарья Андреевна, 7 часов назад · Answer 7 · 2025-04-22T22:06:22+03:00

Пожаловаться

Писаренко Дарья Андреевна, 7 часов назад

Терапевт

Кристина, тогда остается только липидный спектр

Кристина, 7 часов назад · Answer 8 · 2025-04-22T22:06:39+03:00

Пожаловаться

Кристина, 7 часов назад

Клиент

Дарья Андреевна, ещё хочу уточнить может ли являться такое изменение в размерах печени симптомом цирроза?

Писаренко Дарья Андреевна, 7 часов назад · Answer 9 · 2025-04-22T22:07:57+03:00

Пожаловаться

Писаренко Дарья Андреевна, 7 часов назад

Терапевт

Кристина, для цирроза характерно уменьшение размера печени

Кристина, 7 часов назад · Answer 10 · 2025-04-22T22:08:51+03:00

+ 1

Пожаловаться

Кристина, 7 часов назад

Клиент

Дарья Андреевна, спасибо

Демченко Татьяна Борисовна, 8 часов назад · Answer 11 · 2025-04-22T21:49:34+03:00

Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста узи органов брюшной полости и биохимический анализ крови, как я поняла вы его сдавали, если знаете показатель холестерина. После лечения гастрита, вам легче стало, симтомы прошли полностью или частично?

Кристина, 8 часов назад · Answer 12 · 2025-04-22T21:51:28+03:00

Татьяна Борисовна, добрый день, прикрепила. Симптомы на фоне терапии прошли, но как только прекратила пить таблетки периодически возвращается рефлюкс и при нарушении питания все симптомы разом.

Демченко Татьяна Борисовна, 7 часов назад · Answer 13 · 2025-04-22T22:15:49+03:00

Учитывая ваши симптомы и результаты исследований, рекомендуется соблюдение режима после приёмов еды 2 часа не ложиться в постель, при сне старайтесь чтобы головной конец был приподнят, подушку по голову и плечи, чтобы избежать ночно заброза желудочного содержимого в пищевод. Диета питание небольшими порциями до 5-6раз в день, без переедания; употребление паровых, запеченных или отварных блюд; исключение острого, кислого, жирного, жареных, копченых, консервированных продуктов, газированных и алкогольных напитков. Чтобы снизить холестерин исключение животных жиров, субпродуктов(то есть продуктов с повышенным содержанием холестерина). Учитывая результаты узи рекомендуется Урсосан 10 мг на 1 кг вашего веса, всю дозу выпивать в ночь, лечение 3 месяца. Далее выполнить контрольное узи органов брюшной полости, чтобы оценить размеры печени и взвесь должна уйти из желчного пузыря. Чтобы облегчить и убрать симтомы гэрб, рекомендуется итоприд 1 таб*3 р в день до еды, 1 месяц. Рабепразол 10 мг 1 р в день, 14 дней.

Кристина, 7 часов назад · Answer 14 · 2025-04-22T22:18:40+03:00

Пожаловаться

Кристина, 7 часов назад

Клиент

Татьяна Борисовна, увлечение печени может быть на фоне нарушений в режиме питания?

Никулина Анна Сергеевна, 1 час назад · Answer 15 · 2025-04-23T04:02:27+03:00

Здравствуйте! Действительно подобная картина ультразвукового исследования соответствует небольшому увеличению размеров печени. Самая частая причина подобных изменений, это избыточное накопление органом жировой ткани. Печень это плотный, паренхиматозный орган, который активно накапливает жировую ткань, на этом фоне он увеличивается в размерах, меняется его структура и плотность. В сочетании с отклонениями в липидном профиле, можно говорить о метаболическом синдроме. Самая частая причина это избыточная масса тела, но не редки случаи, когда стеатоз (жировой гепатоз) встречается и у людей с нормальной массой тела. Всё что требуется в подобных ситуациях, это придерживаться средиземноморской диеты (подробно диета расписана в интернете), которая благотворно влияет на липидный профиль. Все изменения метаболического характера полностью обратимы!
Так же доктор описывает взвесь в желчном пузыре, которая обычно требует частого, дробного питания, обычно это 4-5 раз в сутки и приём препаратов УДХК (урсосан, урсофальк), которые нормализуют реологию (текучесть) желчи, препятствуя образованию камней в желчном пузыре.