Что вас беспокоит?
Нужны ли антибиотики?
Добрый день. Болею 9 день. Все признаки короновируса. Первые 2 дня температура 38 , ломота в теле, принимала парацетамол. С 3 по 5 день температура 37.0 - 37.5, сильно ломило спину, без найза не могла уснуть. На 3 день полностью пропало обоняние. Вызвала врача на 5 день. Пришла врач, послушала, измерила сатурацию (99), отказалась брать мазок, для К.Т. сказала нет показаний. Выписала "Флемоклав", Флуимуцил 600 в табл., но сказала, что в принципе не видит к антибиотикам никаких показаний. Сказала, что далее со мной будет связываться участковый терапевт, но мне никто так и не звонил. Пошла к терапевту в платную клинику. Назначили ОАК, ОАМ, С- реак.белок. Сказала по результатам будет видно нужны антибиотики или нет. Анализ мочи в норме, С -реак.белок 1.2мг/л ОАК : WBC 3.54 (4.0-9.0), число нейтрофилов 1.87 (1.9- 8.0) процент.соотнош.незрел. гранулоцитов 0.5 ( - , 0.4) СОЭ 25 (1-15) Все остальные показатели в пределах нормы. Сегодня начался сухой кашель, (не частый). Ощущение здавливания ребер со стороны спины и в горле. Трудно сделать глубокий вдох. К врачу смогу попасть только через три дня. Нужно ли мне сейчас начинать антибиотики Флемоклав 1000 и Флуимуцил 600 таб? Очень боюсь развития пневмонии.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, по анализу крови есть данные ща воспалительный процесс , антибиотик нужно начать принимать.
Екатерина, Спасибо большое. Нужно начать и Флемоклав и Флуимуцил?
Да
Флуимуцил принимать только при сухом кашле.
Здравствуйте, кашель у вас влажный или сухой?
Мария, сухой
По СОЭ и СРБ можно говорить о воспалительном процессе в организме, но для уточнения необходимо выполнить КТ, возможно вполне развитие пневмонии,либо увеличение ее объема, я настоятельно рекомендую выполнить КТ,либо хотя бы,чтобы врач заново выслушал ваши легкие
Флуимуцил можете добавить
Здравствуйте. На какой день вы сдали анализ крови? На 5й?
Ирина, на 8 день
Флуимуцил при сухом кашле принимать не стоит, пока нужно обильное питье, витамин с по 500 мг 2 раза в день, витамин Д 2000 МЕ в день, при появлении кашля с мокротой начать приём Флуимуцила по 600 мг 2 раза в день
Ирина, Нужен ли мне сейчас Флемоклав?
Принятый ответ
Я считаю, что да. По жалобам похоже на пневмонию, а по правилам анализы на СРБ нужно пересдавать в динамике через 3-4 дня снова
Принятый ответ
Здравствуйте, нужно сделать кт, к антибактериальной терапии должны быть показания, пневмонии у вас может и не быть, а если есть,нужно знать ее объем, так же какие именно изменения в легких, может быть там уже остатки от вирусной пневмонии и лечения не требуется. Антибиотик никак не предотвращает развитие пневмонии
Обычно пневмония требует антибиотиков при повышении СРБ выше 5 и прокальцитонина выше 0,5, но учитывая, что у вас появился кашель сухой и тяжесть при дыхании, нужно измерить сатурацию и сделать КТ лёгких. Возможно на момент сдачи анализа кровь ещё просто не успела отреагировать и по этому нет ярких изменений. Пневмония обычно присоединяется на 7-8й день от начала болезни и измения в анализах соответственно тоже к 8-10дню
Принятый ответ
Здравствуйте! В первую очередь необходимо сдать ПЦР тест (исключить коронавирус) и сделать КТ (понять что у Вас с легкими).
По анализам у Вас маркеры воспаления( СРБ, лейкоциты) нормальные, СОЭ единственное повышено. Либо воспаление только начинается, либо уже близится к завершению.
Для того, чтобы решить вопрос касательно антибиотиков, нужно КТ легких, вслепую назначать их неправильно.
Кашель сухой появился, но опять же либо кашель из-за раздражения рецепторов в легких и тогда нужны муколитики, либо кашель из-за раздражения рецепторов верхних дыхательных путей (например гортани, трахеи), тогда муколитики не нужны, они бесполезны.
Однозначно сделать КТ и сдать ПЦР!
Горло полоскать растворами антисептиков: флуимуцил или мирамистин 3-4 раза в сутки.
Температуру меньше 38 не сбиваем.
Необходимо обильное питье: желательной теплый чай с лимоном.
Здравствуйте!
По анализам нет признаков воспалительного процесса и показаний для антибиотиков.
У Вас есть возможность самостоятельно в ближайшее время сделать КТ лёгких?
Какая температура на сегодняшний день?
Анна, Возможности сделать К.Т. без направления нет. Температура 37.2 К врачу записана на чт.
Принятый ответ
Посмотрите до четверга на динамику.
Если температура тела будет выше 38 градусов, усилится кашель, одышка - то подключите Флемоклав.
Пока обильное тёплое питье - это само по себе будет разжижать мокроту и ускорит процесс выведения вируса из организма.
Когда мокрота начнёт отходить добавить Флуимуцил или Флуифорт.
Также добавьте вит Д 2000 ЕД 1 раз в сутки 1 месяц.
Вит С 1 г в сутки 10 дней.
Магне в6 форте 1 т 3 раза в сутки 1 месяц.
Анна, можно ли К.Т заменить ренгеном?
Анна, Спасибо Вам большое.
Можно, но чувствительность у метода низкая. По рентгену будет видно пневмонию уже со значительным объемом поражения. КТ более точный способ диагностировать пневмонию даже на начальных этапах.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вам показано выполнение пцр мазка из носоглотки,, кт лёгких.
По крови ломьотзшатухающая инфекция и антибиотик не нужен, либо картина крови вот-вот поменяется
Флуимуцил на сухой кашель не принимать.
Как поступить с антибиотиком можно решить после кт.
Выздоравления!
Илона, спасибо.
Похожие вопросы по теме
- 27 Сентября 202058 ответов
- 14 Января 20219 ответов
- 18 Мая 20211 ответ