Что вас беспокоит?
Гнойный отит у ребенка
Здравствуйте, ребенку 2 года 3 мес. (30.12.22) Примерно с 1.04 были сопли. 16.04 были на приеме у педиатра и лора , в связи с ларингитом и продолжительной высокой температурой (5дней). В левом ухе обнаружили жидкость и назначили антибиотик Амоксиклав 3 р в день, 4 мл. +туалет носа, полидекса, ингаляции с беродуалом и с пульмикортом, Геделикс. Амоксиклав выплевывал, был рвотный рефлекс, поэтому мог принимать меньше положенной дозы. Сегодня 22.04 были на приеме у лора и обнаружили в левом ухе двусторонний гнойный отит, вялотекущий, врач сказала что может не вызывать боли. Выписали нам продолжить принимать антибиотики еще 4 дня - АУГМЕНТИН по 400 мг 2 р в сутки, назонекс, Флюдитек, ингаляции с флуимуцилом. Вопрос. Узнала, что это довольно сильный антибиотик, после которого долгое восстановление и он с 2,6 лет стоит ли принимать его? И врач не назначила никаких капель в ухо, нужно ли что-то? Подскажите пожалуйста
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Какой вес ребенка?
Есть ли выделения из уха? Прикрепите протокол осмотра врача
Аугментатин/Амоксиклав - это препарат первой линии при лечении гнойного среднего отита
Как правило побочных эффектов данный антибиотик не вызывает
Протокола осмотра к сожалению нет, есть только рекомендации по лечению, загрузила
Вес ребенка 12,2
При гнойном среднем отите Амоксиклав назначается из расчета 90мг/кг в сутки - на вес 12 кг - 1080 мг в сутки - 540мг
Лучше приобрести суспензию 600мг/5мл - по 4,5 мл 2 Раза в день - 7 дней
Важно проводить лечение уха через нос
В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, через 2-3 минуты рекомендовано использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Рекомендуется пить из трубочки, рассасывать леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Флюдитек и ингаляции с Флуимуцилом нет никакого смысла принимать, они только усилят выработку слизи
Принятый ответ
Здравствуйте. Амоксиклав и Аугментин это один и тот же препарат. В целом хорошо переносятся, чаще появляются проблемы со стороны ЖКТ во время приема, потом все восстанавливается,ну и иногда аллергические реакции.
В этот раз доктор назначил вам диспергируемые таблетки или тоже в сиропе?
Назначили в виде порошка, который нужно развести водой. Загрузила рекомендации по лечению от воача
В этом возрасте нужно поосторожнее с флуимуцилом, тяжело ребенку откашливать обильную мокроту. Тут грудной массаж, и ингаляции с беродуалом.
И опять же ингаляции с диоксидином (препарат высокой токсичности) лучше не делать, так как и так назначен антибиотик.
Принятый ответ
Здравствуйте , аугментин и Амоксиклав это препараты выбора при гнойном отите у ребенка . Как правило , антибиотик переносится хорошо , если нет аллергии на эту группу .
Если барабанная перепонка целая , нет смысла капать в ухо капли , так как они не проникают в полость среднего уха ( где как раз воспаление ) и остаются на перепонке .
Основное лечение проводится через нос .
Принятый ответ
Здравствуйте, при наличии гнойного отита , антибиотик показан ,вам назначили верную группу ,аугментин это препарат выбора. Что касается ушных капель , то тут нужно различать 2 процесса : если отит гнойный с гноетечением их уза , то капать нужно обязательно либо данцил , либо ниатира. Если нет гноетечения , то есть отит без нарушения целостности барабанной перепонки , то для уменьшения болевого синдрома капать Отипакс 3р/д . Дозировка на ваш вес по 3,3 мл 2р/д , аугменит 400 +57,5 /5мл
Принятый ответ
Здравствуйте
Какой вес ребёнка? Назначили по 400мг сейчас? Приложите пожалуйста упаковку от препарата.
При гнойном отите расчёт дозы ведётся от 50-90 мг на кг веса,принимается препарат 10 дней строго. Так как возбудитель гнойного отита предполагается пневмококк, он полностью должен быть уничтожен иначе будут рецидивы или не дай бог осложнение.
Здравствуйте, вес ребенка 12 300кг
Упаковку приложила.
Мнения врачей разделились.. как вы считаете, нужно ли проводить ингаляции с флуимуцилом по утрам и смешивать ли его с физраствором? Ребенок чувствует себя хорошо, не жалуется.
Флуимуцил, карбоцестеин не применяю в практике детям до 6 лет так как во первых должны быть чёткие показания к муколитикам ну а во вторых эти препараты разжижают слизь,увеличивают её в объёме,её надо откашлять,а у малышей несовершенен кашлявой толчек и лёгкие,,заболачиваются,,. Кашель усиливается. Нет надобности в этих препарата.
По антибиотику могу сказать,что бояться его не надо,Аугментин 400 это препарат с большей концентрацией клавулановой кислоты,но и при расчёте дозы все идёт на вес и не более,как и нужно.На вес 12.300 из расчёта 50 мг на кг ваша разовая доза 3,8 мл ( можно 4,0) 2 раза в день,10 дней
Плюс терапия носа: Сосудосуживающий, через 5 мин промывание аквамарис или аквалор,удаление слизи и Назонекс или аналоги по 1 впрыск 2 раза в день,14-30 дней
Это все что нудно при лечении гнойного отита и риноаденоидита
Антибиотик начали принимать со вчерашнего дня по 5мл. Я так поняла из назначения нашего врача..
плюс на ночь делали ингаляцию с Диоксидином( есть в приложенном файле рекомендации врача) после которой ребенок покашлял.
Сейчас взвесили ребенка - ровно 12 кг.
Может быть ингаляции с диоксидином тоже не стоит? Подскажите пожалуйста, на ваш взгляд?
Диоксидин препарат,который не используется в детской практике. Он токсичный.Все чем мы дышим через небулайзер идёт в лёгкие. Мы не лечим нос и глотку ингаляциями
Похожие вопросы по теме
- 18 Августа 20219 ответов
- 5 Января 202215 ответов
- 14 Марта 202216 ответов
- 27 Марта 202231 ответ