Что вас беспокоит?
Высокая температура 3-е суток у ребенка
Добрый день! Ситуация следующая: были на даче в пт, сб, вс, в вс вечером у ребенка (2,8 мес) поднялась температура 39,3 и до сих пор высокая, вплоть до 40 градусов. Периодически снижается - использую свечи цефекон и ибупрофен. Больше симптомов у него никаких не было (один раз жидкий стул, но он весь день ничего не ел, только бульон, поэтому логично, что такой). Сегодня был педиатр, она сказала, что горло красноватое, но не настолько, чтобы давать такую высокую температуру. назначили сдать анализы (убедиться что нет ИМВП), свечи кипферон, ромашку в горло, мирамистин, и потом антибиотик, если не спадет долго. После ухода педиатра начало рвать меня, был понос, мне стало плохо, температура 37,3. Возможно, я отравилась ( в сб-вс ела роллы). Подскажите, что это может быть, что принимать. Если я отравилась, может это сальмоннелез какой-то, может это передалось ребенку (у нас еще сохраняется ГВ)?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Описанная картина может соответствовать течению вирусной инфекции.
В таких случаях, обычно, рекомендуется симптоматическое лечение:
- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки
- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов
- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса
- Очный осмотр врача в динамике, сдача ОАМ для исключения инфекции мочевыводящих путей
Полина Евгеньевна, приложила анализы мочи и крови сына, посмотрите, пожалуйста. Температура так же поднимается высокая.
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина, так как симптомы у ребёнка начались ещё до того, как стало плохо вам, вероятно, что взаимосвязи нет. Вирусную инфекцию все могут переносить все по-разному. Возможно, вы заболели от ребёнка. Температура высокая без симптомов может быть при гриппе, при вирусной инфекции, при инфекции мочевыводящих путей, при отите.
В Подобной ситуации рекомендуется сдать общий анализ крови и мочи. Осмотр лор врача.
Надежда Александровна, он говорит, что у него зубик болит, постоянно ручками тянется туда, у него в десне были как будто белые точки (вроде 5-зуб), на языке в той стороне были как укусы. Может это зуб прорезывался и попала инфекция? Что можно принять в таком случае?
Нужно осмотреть полость рта на наличие стоматита
Если есть стоматит рекомендуется наносить местно холисал
Надежда Александровна, а стоматит мог вызвать такую температуру? Посмотрела, в основном на языке несколько (как будто прикусил), больше вроде бы не видно.
Екатерина
Без осмотра и фото сложно сказать
Я не могу утверждать
Но
Обычно такая температура не характерна для стоматита
Надежда Александровна, приложила анализы мочи и крови сына, посмотрите, пожалуйста. Температура так же сохраняется высокая.
Доброе утро. По анализу крови нет данных За бактериальную инфекцию. А по анализу мочи от 25.04 есть признаки воспалительного процесса.
Надежда Александровна, были у стоматолога, сказали, что воспалены десна, гингивит на фоне прорезывания зуба, но такую температуру прорезывание давать не может, сказали, вирусная инфекция, вероятно. По анализам исключили ИМВП, но тем не менее, нам назначили антибиотик панцеф. Насколько целесообразно его принимать в нашем случае?
Екатерина, если ориентироваться только на анализ крови – показания к антибиотикам нет. Но, доктор может их назначить. Если вообще нет никакой положительной динамики, то этот антибиотик назначают. Также он эффективен при инфекции мочевыводящих путей.
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина !
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
При наличии высокой лихорадки, может быть информативно сдать общий анализ крови и общий анализ мочи.
Алина Тиграновна, а что принимать мне, я же на ГВ? Я выпила полисорб. Может экофурил?
Все препараты разрешенные на ГВ модно самостоятельно смотреть на сайте е.лактация
Можно подключить сорбенты ( Полисорб либо энтеросгель)
Экофурил показан только при бактериальной инфекции
Алина Тиграновна, какой анализ нужно сдать, чтобы определить, бактериальная или вирусная инфекция?
Общий анализ крови
Алина Тиграновна, пришел мой ОАК, может, он поможет прояснить картину, посмотрите, пожалуйста (прикладывпю)
Острой бактериальной инфекции по анализам нет
Алина Тиграновна, посмотрите, пожалуйста, анализы сына. Мы были также у стоматолога, сказали, что воспалены десна, гингивит на фоне прорезывания зуба, но такую температуру прорезывание давать не может, сказали, вирусная инфекция, вероятно. По анализам исключили ИМВП, но тем не менее, нам назначили антибиотик панцеф. Насколько целесообразно его принимать в нашем случае, если анализы, как нам сказали, неплохие?
По анализам нет показаний к приему антибиотиков
В таком случае для второго мнения можно очно показаться другому врачу
Принятый ответ
Здравствуйте. Такое течение характерно для вирусных инфекции.
В настоящее время нет эффективных противовирусных, поэтому в таких случаях рекомендуется обильно поить 30-40 мл/кг, промывать нос солевыми растворами, а также наладить микроклимат дома - влажность - 40-60%, Т - 18-22С. При подъеме Т и плохом самочувствии - ибупрофен 10 мг/кг, парацетамол - 15 мг/кг.
При отсутствии улучшения - если температура повышается также до высоких цифр, интервалы между подъемами не увеличиваются, рекомендуется сдать ОАК+ СРБ, ОАМ, а также консультация ЛОР-врача для осмотра ушей.
Лина Сафудиновна, а что можно мне принять?
В таких случаях главное, не допустить обезвоживания - Регидрон можно дробно. Для уменьшения длительности диареи можно Смекту и пробиотик Энтерол. Это все совместимо с ГВ.
Совместимость лекарств с ГВ можно проверять на сайте . e-lactation.ru
Лина Сафудиновна, а если это бактериальная инфекция - какие анализы нужно сдать, чтобы узнать , какая ?
В некоторых лабораториях делают экспресс - анализ на самые частые причины (вирусные и бактериальные) кишечных инфекции, так и называется экспресс - анализ на ОКИ.
Если именно на бактерии - посев кала на кишечную группу, но он готовится где-то 7-10 дней.
Лина Сафудиновна, а если у меня поноса нет, но рвота ( и температура уже 38,4 у меня) - анализ кала все равно покажет наличие инфекции? И еще - сын пожаловался, что у него болит зуб. Я посмотрела, там как будто воспалена десна в этой стороне и на языке небольшие ранки с этой же стороны (как будто прикусил). Вчера он жаловался, что ему там «что-то мешает». Может ли это быть связано с больным зубом или деснами, например? И еще, плакал во сне, скрестив ножки, и положил руку на животик, как будто у него там болит. Это похоже на ИМВП? Анализ мочи только может быть послезавтра в лучшем случае, может, нужно уже начать прием антибиотика?
Принятый ответ
Здравствуйте. Спреи в дыхательные пути и ротовую полость как лекарственная форма запрещены детям до 3х лет, они провоцируют ларингоспазм, ни с каким составом. Препараты интерферона работают через повышение температуры. Кипферон не рeкoмeндую сейчас. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, какие анализы нужно сдать мне и ребенку, чтобы понять, бактериальная инфекция или вирусная? Антибиотик пока не подключать ребенку?
ОАК +СРБ
Михаил Николаевич, посмотрите, пожалуйста, анализы сына. Мы были также у стоматолога, сказали, что воспалены десна, гингивит на фоне прорезывания зуба, но такую температуру прорезывание давать не может. По анализам исключили ИМВП, но тем не менее, нам назначили антибиотик панцеф. Насколько целесообразно его принимать в нашем случае, если анализы, как нам сказали, неплохие?
по анализу крови антибиотик не показан, но если начали прием, то принимайте 5 дней.
Михаил Николаевич, нет, прием еще начали, но температура до сих пор держится
если не начали, то не принимайте.
Похожие вопросы по теме
- 28 Марта 20214 ответа
- 19 Октября 202115 ответов
- 30 Ноября 202114 ответов
- 8 Февраля 20225 ответов