Консультация невролога /

Чем лечить неврит лицевого нерва? — вопрос №3162548

69 просмотров

Мне 21 год, вес 50 кг, рост 165. Врач не прописал лекарства, очень сильно напугал меня тем, что это на всю жизнь. Я полностью все чувствую. Меня сейчас мучает онемение губы с левой стороны. Я спокойно ем, ничего не вываливается во рта, ассиметрии нет. Болей никаких нет. За сутки до онемения почувствовала небольшое покалывание в ухе, на следующее утро проснулась с онемением губы с одной стороны. Оба глаза могу закрыть, а по отдельности левый нет, он закрывается не до конца, наполовину. Также беспокоит сухость левого глаза. Сейчас пью отипакс от ушей, вижу улучшения. Помогите, пожалуйста, очень переживаю.

губы
сторона
сильно напугал
699.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Врач УЗД
Здравствуйте! Как давно вы болеете ? Прикрепите пожалуйста осмотр невролога, интересует неврологический статус.
Если возможно прикрепите фото где видно асимметрию (поднять брови, сильно зажмурить глаза,надуть щёки, улыбнуться).
Пожаловаться
Клиент
Анна Олеговна, Здравствуйте, сегодня 3 день. Выписки нет, поставили мне только этот диагноз, дозировку лекарств не прописали, сказали только гормональные и сосудосуживающие. Фотографии прикреплять куда? В сам вопрос?
Пожаловаться
Клиент
Анна Олеговна, я прикрепила фотографии, посмотрите, пожалуйста
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Врач УЗД
Вероятно, у вас имеется периферический неврит лицевого нерва. Основа лечения-это использование гормонов глюкокортикоидов в первые 72 часа.доза преднизолона составляет 60 мг в сутки в течение 5 дней (так как в 1 таблетке 5 мг, то это будет приём 12 таблеток утром, можно разбивать на 2 приема утро и обед).
Далее каждый день отменяйте по 10 мг, для общего курса лечения всего 10 дней.
Противовирусная терапия-это Ацикловир 800 мг-5 раз в сутки, 7 дней. Или Валвир-1000 мг каждые 8 часов или фамцикловир 500 мг каждые 8 часов, 7 дней. Мильгамма, композитум по 1 таб, 3 раза в сутки 1 месяц. Спать на пораражённой стороне. Мимическая гимнастика через 10 дней, пока лучше расслабить полностью мышцы лица на здоровой стороне.

При сухости глаза любые увлажняющие капли в глаз(натуральная слеза).
-Лейкопластырное натяжение со здоровой стороны на больную( кусочки лейкопластыря
берете и от мышцы со здоровой стороны тянете на нездоровую).
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста фото волнующего момента + осмотр невролога.
Обычно при неврите лицевого нерва основное лечение - это глюкокортикостероиды в высоких дозировках из расчёта 1кг на 1кг массы тела преднизалона. Лечение должно быть начато в первые 2 недели от начала заболевания
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, я прикрепила фотографии, посмотрите, пожалуйста
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Да, по фото вероятнее неврит лицевого нерва.
В таких случаях назначается Преднизалон 1мг на кг веса,но не более 60мг в сутки, например
1день 50мг
2 день 50мг
3 день 50мг
4 день 50мг
5 день 50мг
6 день 45мг
7 день 40мг
8 день 35мг
9 день 30мг
10 день 25мг
11 день 20мг
12 день 15мг
13 день 10мг
14 день 5мг
15 день отмена препарата
В остром периоде нельзя делать массаж и лфк из-за риска развития синкенезий. Только после 28 дней по необходимости
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, подскажите, пожалуйста, а витамины группы В нужно пить или только то, что вы написали?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Витамины группы В показаны только при лабораторно подтвержденном дефиците. Они никак не влияют на восстановление нерва. Принимать не обязательно, только по желанию
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, спасибо, а если иногда есть покалывания в скуле - это тоже относится к моему диагнозу? до него ничего не было такого
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Да, тоже может быть. Высыпаний в области уха нет? Часто неврит лицевого нерва развивается на фоне герпетической инфекции
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, на ухе высыпаний нет. Я простудила ухо от кондиционера, оно болело ночью, а на утро я уже проснулась с онемением губы с одной стороны. В первый день могла по отдельности закрывать глаза, а сейчас с пораженной стороны могу закрыть только на половину, второй полностью
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Если высыпаний нет, то дополнительно ничего не требуется. Вероятнее неврит связан с переохлаждением
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Если врач диагностировал неврит лицевого нерва, то должен был назначить гормонотерапию, обычно используется препарат преднизолон.
-таб.Преднизолон 5 мг по схеме:
1-й день 8:00 30 мг 10:00 30 мг
2-й день 8:00 30 мг 10:00 25 мг
3-й день 8:00 25 мг 10:00 25 мг
4-й день 8:00 25 мг 10:00 20 мг
5-й день 8:00 20 мг 10:00 20 мг
6-й день 8:00 20 мг 10:00 15 мг
7-й день 8:00 15 мг 10:00 15 мг
8-й день 8:00 15 мг 10:00 10 мг
9-й день 8:00 10 мг 10:00 10 мг
10-й день 8:00 10 мг 10:00 5 мг
11-й день 8:00 5 мг 10:00 5 мг
12-й день 8:00 5 мг 10:00 -
13-й день отмена

Через 3-4 недели от возникновения жалоб можно подключать лфк, массаж.
Оставшиеся изменения корректируются ботулинотерапией.
Пожаловаться
Клиент
Марина Алексеевна, Здравствуйте, напишите, пожалуйста, нужно выпивать 6 таблеток за раз и через 2 часа еще 6 таблеток? Я правильно вас понимаю? Это утро и вечер?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
Да, все верно.
Врач не назначил вам гормонотерапию?
Пожаловаться
Клиент
Марина Алексеевна, назначил, но не написал дозировку. Назначил витамины группы В и сосудосуживащие, еще ЛФК
Пожаловаться
Клиент
Марина Алексеевна, нужно ли пить витамины и в какой дозировке?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
Лфк в остром периоде не проводится, тк могут возникнуть осложнения.
Прикрепите осмотр врача?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
Ничего кроме гормонотерапии обычно не рекомендуется назначать, насчет сухости глаза можно использовать увлажняющие капли.
Пожаловаться
Клиент
Марина Алексеевна, витамины группы В принимать нужно?
Пожаловаться
Клиент
Марина Алексеевна, да, сейчас прикреплю
Пожаловаться
Клиент
Марина Алексеевна, я прикрепила, что мне дал врач
Пожаловаться
Клиент
Марина Алексеевна, мне нужно также принимать витамины В какие-нибудь или только то, то вы написали?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
Ничего кроме гормональной терапии не нужно.
В стационар госпитализироваться не хотите?
Пожаловаться
Клиент
Марина Алексеевна, нет, не хочу, потому что у меня на носу диплом, я учащаяся. Хотелось бы пройти дома медикаментозно, еще и работаю блогером, к сожалению, не вариант.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
В таком случае сейчас основное лечение-гормоны, в глаз капать увлажняющие капли, через 3-4 недели подключить лфк, массаж и физиолечение, можно будет в поликлинику обратиться по месту жительства, чтобы направили на процедуры.
Если асимметрия останется подкорректировать ботулинотерапией.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Здравствуйте
Это вероятнее всего неврит лицевого нерва
Из медикаментозного лечения рекомендуют в таких случаях :
ПРЕДНИЗОЛОН ТАБЛЕТКИ 5 МГ
1-ЫЙ ДЕНЬ - 60 МГ (12
ТАБЛЕТОК) УТРОМ.
ДАЛЕЕ КАЖДЫЙ ДЕНЬ
УМЕНЬШАТЬ ДОЗУ НА 10 МГ: 6-ОЙ ДЕНЬ: 50 МГ (10 ТАБЛЕТОК), 7-ОЙ ДЕНЬ: 40 МГ (8 ТАБЛЕТОК), 8-ОЙ ДЕНЬ: 30 МГ (6 ТАБЛЕТОК), 9-ЫЙ ДЕНЬ: 20 МГ (4 ТАБЛЕТКИ), 1О-ЫЙ ДЕНЬ: 10 МГ (2 ТАБЛЕТКИ).
Также подключить нужно лфк:
https://m.youtube.com/watch?v=rFFlS6mHoH4
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в горле и ухе
3 ответа
20 октября 2023
Евгения
Вопрос закрыт
Сыпь на лице
5 ответов
14 ноября 2024
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Гайморова пазуха болит
6 ответов
4 апреля
Яна, Новосибирск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи неврологи
Алена Евгеньевна Вольхина
4 отзыва
Алена Вольхина
Невролог
2015-2021, УГМУ, лечебное
Опыт работы: 2 года
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Анна Шкенева
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Натия Кобесова
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
59 отзывов
Светлана Дробященко
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы неврологам
фотография пользователя
Неврологу Шукуфа Гасани
Лучший детский невролог здесь! Да простят меня другие психологи и неврологи на этом сайте, но...
— Варвара, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Хороший врач, всё доходчиво объяснила. Очень подробно расписали диагноз и дальнейшее лечение....
— Елена, г. Нижневартовск
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Отличный врач, грамотный. Всё подробно расписала и объяснила. Обязательно, порекомендую.
— Елена, г. Нижневартовск
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: [email protected]