Результаты — вопрос №3162575

Question

Результаты — вопрос №3162575

Татьяна, Санкт-Петербург

195 просмотров

23 апреля 2025

Здравствуйте.
Мой последний вопрос https://sprosivracha.com/questions/3012792-analizy
Сдала мутации, не обнаружено.
До этого гематолог сказал , что будем делать трепанбиопсию. Сегодня на приёме сказал, что год будем наблюдать. Если всё будет так же, то мы ничего делать не будем, если же будут изменения значимые , то будем... Что не смотря на то что не обнаружено, из за того что сохраняется повышение, имеем настороженность, но в этот же момент сказал , что уверен , что по трепанбиопсии всё будет хорошо. В итоге я запуталась)))
Опять хмпз стоит под вопросом. Что такое лейкемоидная реакция.
Очень хочется услышать Ваше мнение по всей этой истории длинною в 1,5 года))
Анализы не стала все с первого прикреплять , там в принципе без динамики. Лейкоциты 10-11.8 максимум. Тромбоциты до 445 . Гемоглобин до 155.

Вопрос закрыт

гематолог

лейкемоидная реакция

трепанбиопсия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

1 ответ врача

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 23 апреля

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте! Данных за лейкоз и опухоль крови убедительно нет. Лейкоциты могут повышаться по массе причин, чаще вялотекущие воспаления.
Лейкемоидная реакция- неясное повышение лейкоцитов. Это не опасно и просто требует наблюдения.

Трепанобиопсия будет показана при ухудшении анализов крови, при тенденции к росту селезенки,при симптомах интоксикации ( похудение, ночная потливость, нестерпимый зуд после горячего душа).

Пожаловаться

Татьяна, 23 апреля

Клиент

Здравствуйте. То есть опять, вопрос об этом пока не закрыт?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 23 апреля

Гематолог, Терапевт

На сегодняшний день гематологической проблемы нет, но контроль оставляем все равно, не игнорируем изменения совсем.

Пожаловаться

Татьяна, 23 апреля

Клиент

Это год или так будет постоянно? УЗИ всё таки раз в пол года или в год? Мы с вами в динамике смотрим полтора года, все обследования без динамики. Это получается наблюдение на всякий случай, а не потому что может быть что то?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 23 апреля

Гематолог, Терапевт

Да, это обычные рутинные обследования по тем позициям где изменения выходят за нормы. Наблюдение раз в 6 месяцев в идеале.

Пожаловаться

Татьяна, 23 апреля

Клиент

Просто уже 1,5 года динамики. А если за год не будет изменений то как дальше обычно поступают

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 23 апреля

Гематолог, Терапевт

Также наблюдают. Лечение никакое не назначается гематологическое. Можно не у гематолога, а у терапевта уже наблюдаться.

Пожаловаться

Татьяна, 23 апреля

Клиент

УЗИ понятно, а кровь так же раз в три месяца?)

Пожаловаться

Татьяна, 23 апреля

Клиент

Не сложно сдавать кровь, сложно каждый раз переживать))

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 23 апреля

Гематолог, Терапевт

Раз в 6 мес достаточно, если самочувствие обычное

Пожаловаться

Татьяна, 23 апреля

Клиент

Спасибо большое. Но в целом, даже если это допустим что то по крови. То это получается не опасно? Почему просто не сделать трепанбиопсию ((

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 23 апреля

Гематолог, Терапевт

Опасного ничего нет сейчас. О трепанобиопсии решает вопрос наблюдающий врач, значит не видит целесообразности в ней

Пожаловаться

Татьяна, 23 апреля

Клиент

Я поняла, то есть я могу не переживать насчёт вот этих изменений, которые есть

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 23 апреля

Гематолог, Терапевт

Все верно, можете не переживать, гематологию сейчас не подозреваем.

Пожаловаться

Татьяна, 23 апреля

Клиент

Я помню, что вы говорили что исходя из динамики, даже если и есть что то, то не агрессивное. Я просто не очень понимаю , я думала что раз мутации отрицательно, то вопрос закроется, а получается всё равно что то может быть не так)

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 23 апреля

Гематолог, Терапевт

Более того, мутации могут быть обнаружены, а болезнь так и не разовьётся. Все зависит от совокупия симптомов, анализов и клинической картины.
Опасного ни при каком исходе у вас ничего нет. Лейкозов и прочих онкологических агрессивных патологий крови нет.

Пожаловаться

Татьяна, 23 апреля

Клиент

Спасибо большое, можно один доп вопрос, и всё)
У меня подруга, как многие люди, не хочет к врачам обращаться пока не наступит серьёзная ситуация. В принципе, у неё анемия всю сознательную жизнь. Вчера по скорой попала в стационар, с кровью от геморроя. Так вот, по оак гемоглобин 94, тромбоциты 465, лейкоциты 11.5. Сегодня жалуется на головокружение и слабость. В принципе это отмечает в последнее время переодически.
Я узнаю для себя, так как пытаюсь ей доказать, что нужно обратиться к гематологу, но она пока непреклонна. Есть ли какая то настороженность в такой ситуации, или это её хроническая анемия?
Селезёнка в норме.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 24 апреля

Гематолог, Терапевт

Скорее всего анемия постгеморрагическая. На фоне остановки кровотечения и приема железа ситуация должна нормализоваться.

Пожаловаться

Татьяна, 24 апреля

Клиент

Спасибо большое. У неё всегда анемия почему то, пьёт железо, до 120 дотягивает и потом со временем опять. Синяки на ногах постоянно. Но это очень давно

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 24 апреля

Гематолог, Терапевт

Железо не бросайте, просто перейти на 7-10 дневный прием каждый месяц

Пожаловаться

Татьяна, 24 апреля

Клиент

Спасибо большое. И по поводу меня. Получается я в марте делала УЗИ. Приём у гематолога аж на 26 августа. Он сказал что хотел бы и позднее встретится, но номерки максимум на август. Это ничего страшного, что такой долгий перерыв в наблюдении? УЗИ когда делать получается. Он сказал не надо будет, только через год. И анализы, сказал вот эти анализы принисите. А какие , только оак или биохимию, ферритин, и тд тоже надо опять?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 24 апреля

Гематолог, Терапевт

Достаточно общего анализа крови,ферритина, с-реактивного белка, ЛДГ.

Пожаловаться

Татьяна, 24 апреля

Клиент

Спасибо огромное 🌹

Пожаловаться

Татьяна, 24 апреля

Клиент

Забыла подытожить) То есть контроль будет только в сторону хмпз, так?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 24 апреля

Гематолог, Терапевт

Нет, ещё воспалений и железодефицита. Больше ничего не подозреваем.

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 24 апреля

Клиент

Не не , железодефецит я про подругу спрашивала)) у меня гемоглобин 154))

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 24 апреля

Гематолог, Терапевт

Хорошо

Пожаловаться

Татьяна, 24 апреля

Клиент

Тогда получается воспаление и всё то же хмпз? Ну то есть по этому наблюдение?

Пожаловаться

Татьяна, 24 апреля

Клиент

Спасибо большое🙏💕

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Лимфоциты и нейтрофилы

8 ответов

27 марта 2021

Елена

Вопрос закрыт

Направление терапевта на основании плохих анализов крови

1 ответ

4 июля 2023

Елена

Вопрос закрыт

Сильно повышены тромбоциты у ребенка

2 ответа

14 марта 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов крови

4 ответа

5 октября 2024

Даниил

Вопрос закрыт

Низкий уровень тромбоцитов

1 ответ

29 октября 2024

Мария, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос