Консультация хирурга /

Потемнела и опухла нога — вопрос №3163750

58 просмотров

Здравствуйте! Вчера был ушиб ноги у мамы, к вечеру образовалась шишка и потемнение кожа на боку ноги (икра), в приемном отделении исключили перелом (мы на него и не думали, потому что она ходит), отправили домой. Сегодня днем нога распухла как бревно, потемнение (сине-зеленого цвета) почти на пол ноги (от колена до щиколотки). В приемном покое сказали, что сделали обследование (по выписке кровь и рентген только, там было что то под кожей похожее на нагноение, видимо, в этом месте лопнула кожа. Врач сказала, что показаний для госпитализации, операции и приема антибиотиков пока нет. В выписке тоже ничего кроме повязок хлоргексидина-бетадина, обработала сама сейчас бетадинос. Перед этим сделала фото. Фото прикрепляю. Неужели и правда с этим ужасом ничего не сделать? Завтра утром записала ее к хирургу, но не понимаю вообще почему нет никаких назначений.

Возраст: 70

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте.
Имеет место фликтена (отслойка верхнего слоя кожи из-за скопления кожи), а также пропитывание мышц кровью (имбибиция). Признаков нагноения я не вижу.
В подобных случаях назначается консервативная терапия (перевязки с хлоргексидином или бетадином). На места, где нет повреждений, наносят гепариновую мазь 2 раза в день. Также к лечению рекомендуется добавить покой нижней конечности.
Возможно применение препаратов, действующих на сосудистую стенку, например, делтавенол (или Флебофа). Это всё указано в назначениях.
В анализе крови имеет место снижение уровня гемоглобина. Понять хроническая это или острая анемия в результате кровотечения, затруднительно. В таких случаях рекомендовано дообследование у терапевта.
В связи с травматизацией кожных покровов показано проведение профилактики столбняка, если она не выполнялась в течение последних 5 лет. Для этого необходимо обратиться к травматологу (хирургу).
Не переживайте, всё это постепенно рассасывается. Следите за раной, чтобы не было попадания инфекции. Если у пациента нет тяжелой сопутствующей патологии, например, сахарного диабета, лечение проводится в амбулаторных условиях.
Скорейшего выздоровления Вашей маме.
Клиент
Галина Николаевна, здравствуйте! Спасибо большое за ответ. Подскажите пожалуйста, бетадин можно применять в том числе на открытую рану (Там где содрана кожа)?
И нога очень блестит и дубовая на ощупь, это не является прогрессированием? Диабета нет, но есть онкология ремиссия, деменция, фибрилляции, и другие. И можно ли продолжать давать ей эликвис? Антибиотик в профилактических целях никак нельзя? (Знаю, такое в медицине имеет тоже место быть), потому что при прогрессировании она может и не вынести все (судороги на температуру у нее, например). Спасибо!
Клиент
Галина Николаевна, и често ли такие состояния по практике переходят в осложнения?
Хирург
Бетадин как раз показан при открытых ранах.
По поводу эликвиса необходимо проконсультироваться с кардиологом (терапевтом), т.к. его отмена при фибрилляции может привести к тромбообразованию и более плачевным последствиям. Блеск и выраженный отек голени обусловлены травматизацией и, возможно, тромбированием вен на фоне травмы. Поэтому желательно выполнить УЗДС вен нижних конечностей.
Если нет покраснения и гнойного отделяемого из раны, антибиотики не показаны. Достаточно следить за состоянием повязок и самой раны.
Хирург
Повторюсь: необходимо следить за состоянием голени. К сожалению , от осложнений не всегда можно уберечься даже при маленькой ссадине.
Если нарастают боли, появляется покраснение, в также страдает общее состояние, необходимо срочно обратиться к хирургу.
Принятый ответ
Клиент
Галина Николаевна, спасибо!
Хирург, Проктолог
Добрый день. Судя по жалобам и фото можно предположить обширную напряженную гематому голени. В данном случае рекомендуется в срочном порядке обратиться к хирургу на осмотр в дежурную хирургическую больницу.
При подтверждении диагноза рекомендуется вскрытие гематомы, перевязка кровоточащего сосуда.
Клиент
Ильнур Ирекович, спасибо!
Хирург
Здравствуйте, по фото имеет место посттравматической отек, пузыри это фликтены на фоне выраженного отека. При таком отёке в первую очередь необходимо исключить тромбоз вен нижних конечностей выполнить узи вен нижних конечностей.
Пока рекомендуется там где нет раны гель Лиотон или Детрагель дважды в день, там где рана повязка с раствором Бетадин или водным раствором хлоргексидина. Прием таб. Диосмин 1000 мг х 1 раз в день 30 дней. Ногу держать в возвышенном положении, чтобы меньше отекала и болела.
Повязку фиксировать эластичным бинтом, начинать от пальцев вверх до бедра, так нога также будет меньше отекать.
Осмотр хирурга при усилении покраснения, болей, отека. Сделать прививку от столбняка, если не прививались больше 5 лет, сделать ее можно в течение 20 дней после травмы, чем раньше тем лучше.
Здоровья
Принятый ответ
Клиент
Елизавета Александровна, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Припухлость пальца на ноге
8 июня 2021
Павел
Вопрос закрыт
Покраснения
1 декабря 2022
Елена, Темрюк
Вопрос закрыт
Что на ноге
14 января 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Боли в ногах, слабость
24 сентября 2024
Артур
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Андрей Сергеевич Подлипаев
126 отзывов
Хирург
1984-1990, Куйбышевский м
Опыт работы: 32 года
Елена Рамильевна Галимова
26 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет
Яков Ашотович Мартиросян
693 отзыва
Хирург
1976-1982, СГМУ им.Разумо
Опыт работы: 42 года
Бузджигит Васильевич Болуров
6 отзывов
Хирург
1997-2003гг.,Алтайский го
Опыт работы: 19 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Хорошее мне понравилось Надеюсь всё поможет Да посоветую, почему нет ))
— Алексей
фотография пользователя
Хирургу Ирина Юдина
Очень подробный ответ, доктор дал исчерпывающий ответ, расписал полностью лечение по моей острой...
— ОЛЬГА, г. Орёл
фотография пользователя
Проктологу Лидия Алимова
Отличное отношение врача, Лидия Андреевна дала грамотную консультацию Все было разъяснено, ответ...
— Юлия, г. Москва
фотография пользователя
Хирургу Ирина Юдина
Очень внимательный и грамотный врач, на вопрос ответила чётко и по делу, дала полезные для меня...
— Армине, г. Казань
фотография пользователя
Нефрологу Шахин Гаджиев
Компетентный врач! Очень благодарна за его своевременные ответы. Спасибо 🙏 Быстрые и полезные...
— Елена, г. Москва
фотография пользователя
Нефрологу Шахин Гаджиев
Доброжелательность и своевременность рекомендации Всеми рекомендациями воспользовалась...
[email protected]
фотография пользователя
Хирургу Игорь Лембич
Доброжелательность и тактичность Все грамотно и своевременно Однозначно рекомендую
[email protected]
фотография пользователя
Хирургу Игорь Лембич
Очень грамотное и доброжелательное. Полезна. Рекомендации грамотный и своевременны....
[email protected]
фотография пользователя
Спасибо вам большое! Руки опускались.....Вы мне дали шанс на излечение. Буду пробовать. Да....
— Екатерина
фотография пользователя
Хирургу Ирина Юдина
Вежливый и очень внимательный у чужой беде врач! Спасибо, что единственная ответили на мой...
— Владимир, г. Саратов
фотография пользователя
Профессионал своего дела! А так же чуткий, внимательный человек, чего сейчас не хватает многим...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Спасибо большое за быстрый ответ ,буду действовать по рекомендациям врача ,🙂 Очень понравился...
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Спасибо большое за быстрый ответ ,буду действовать по рекомендациям врача ,🙂 Очень понравился...
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Спасибо большое за быстрый ответ ,буду действовать по рекомендациям врача ,🙂 Очень понравился...
фотография пользователя
Хирургу Ирина Юдина
Оперативно и подробно врач расписала лечение, даже вопросов не осталось. Обязательно обращусь к...
— Юлия, г. Нальчик