Консультация лора /

Тубоотит при беременности — вопрос №3164126

24 просмотра

Здравствуйте!
Мне 36 лет, беременность 23 недели. Уже 2 недели чувствую заложенность в ушах, дискомфорт, боль не сильная. Также у меня постоянно заложен нос, почти всю беременность. Обращалась к лору, диагноз: тубоотит с 2 сторон, фарингит, назофарингит. Прошла неделю лечения: капли називин детские, пиносол, аквалор ромашка и самопродувания. Во вторник была снова, с горлом и носом все в порядке, а вот уши по прежнему- барабанная перепонка втянута, врач говорит плохая вентиляция, прои этом надо отменять називин. Новое назначение прилагаю. Отменила и стало хуже, уши болят чуть сильнее, заложенность в ушах и носу капли Данцил не снимают боль. Что мне делать? Как долго можно использовать називин? У меня детский 1-6. Я очень переживаю, тк через 3 недели мне предстоит перелет, с такими ушами неизвестно как перенесу( возможно это связано- 1.5 месяца назад у меня был гнойный отит с 2 сторон, лечили амоксиклавом, после курса все было хорошо, уши не беспокоили и анализы в норме были.
Помогите, пожалуйста!!

Возраст: 36

Хронические болезни: ГЭРБ

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте!
Вам делали тимпанометрию и аудиометрию? При беременности желательно сосудосуживающие капли и спреи более недели не использовать. Можно использовать Мометазон спрей в теч 14 дней курсом (препарат безопасный, работает на местном уровне системно никуда не всасывается) назначают только при очном осмотре. Совместно можно использовать гипер растворы по типу Аквамарис Стронг аналогов много в аптеке в теч 2-3 нед.
Ранее до отита уши не закладывали? Слышите как?
Клиент
Миляуша Миргазияновна, нет, не делали. Имею диагноз- тугоухость слева, проходила обследования еще пару лет назад последние, слуховой аппарат не использую. А так до этого были отиты и заложенность но обычно после лечения все проходило
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Ответственно проводили продувания слуховых труб до 10 раз в лень? Називин капли или спрей использовали? При тубоотите основное лечение это снятие отека и продувание,капать в уши нет смысла,перепонка непроницаема для капель и они не попадут в среднее ухо
Клиент
Марина Гергардовна, 3 раза в день по 3 подхода, капли использовала називин детский 1-6.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Сосудосуживающие капли в подобных случаях рекомендуют использовать непрерывно не более 5-7 дней из-за риска медикаментозного ринита -привыкания к сосудообслуживающим каплям
Називин детский действительно рекомендуют заменить в таких случаях на солевой раствор с повышенной концентрацией соли для снятия отека-Линаква форте или Аквамарис Стронг - это препараты- альтернатива сосудосуживающим каплям, но разрешенные для более длительного непрерывного использования- до 2-3 недель
В чистый нос в таких ситуациях рекомендуют использовать также противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения. Препараты работают только в носу, в кровь в практически не всасывается и их допустимо использовать беременным

С чистым носом в таких ситуациях стоит продолжать выполнять упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.

Данцил и иные капли в уши нет смысла применять в подобных случаях так как они не проникают через неповреждённую перепонку в среднее ухо, лечение в таких случаях проводится препаратами через нос, так как тубоотит это нарушение функции слуховой трубы которая соединяет носоглотку со средним ухом

В самолёте перед взлётом и приземлением в таких случаях стоит использовать називин детский в нос, также рекомендуют пить воду через трубочку, рассасывать леденцы или жевать жвачку для профилактики отита
Детский ЛОР, ЛОР
Если заложенность в ушах сохраняется длительно на лечении- в таких случаях также рекомендуют выполнить тимпанометрию и тональную аудиометрию для оценки функции среднего и внутреннего уха
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Да, на фоне нарушения аэрации полости носа часто развивается тубоотит
В уши нет смысла капать никакие препараты при тубоотите, так как они не проникнут через сохранную барабанную перепонку в среднее ухо и слуховую трубу
Лечение уха нужно проводить через нос

К лечению можно добавить местные ГКС - Назонекс/Дезринит - чтобы снять отек слизистой

В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, затем через 2-3 минуты рекомендуется использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц

Рекомендуется выполнять самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пить из трубочки, жвачки, рассасывать леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , в подобных случаях , для снятия заложенности в ушах , основное лечение проводится через нос и направлено на снятие воспаления в области носоглотки .
В нос рекомендуется :
- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 20 , без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- В нос спрей Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 2 дозы 2 раза в день -1 месяц . Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза)
Также нужно выполнять комплекс упражнений : гимнастику для слуховых труб , самопродувания ( закрыть нос рукой и выдувать воздух через уши ) , надувать воздушные шарики или otovent( специальный воздушный шарик с насадкой для носа ) .
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Заложенность ушей
28 сентября 2015
Алёна
Вопрос закрыт
Заложенность носа
3 февраля 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Роман Александрович Жебель
11 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 год, Первый Сан
Опыт работы: 8 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
10 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Хорошее отношение. Отзывчивость. Спасибо больШое Очень полезна. Очень классно когда есть такой...
— Анастасия
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
На этом сайте мой любимый лор-врач. Очень грамотные рекомендации и всегда быстрые ответы. Самое...
— Таня, г. Москва
фотография пользователя
Профессионально обозначил лечение и дальнейший план действий Всё четко и по делу. Да.....
— Мария, г. Омск