Что вас беспокоит?
Золофт 150 мг
Здравствуйте. Я на золофте 4 месяца, из них 2 месяца на 150 мг. Золофт убрал дереализацию, агорафобию и панические атаки. Но тревога совраняется. Откаты очень частые. Врач мне добавила тритико, но я его не стала пить, так как сильно от него кружилась голова, тошнило, давление падало. Подскажите, как быть в моей ситуации? Неужели препарат не подходит?
Принятый ответ
Здравствуйте. При отсутствии стабильного эффекта обычно рекомендуется наращивать дозировку антидепрессанта вплоть до максимальной (для золофта при тревожных расстройствах - до 200мг). Триттико не используется для усиления эффекта основного антидепрессанта, чаще всего его добавляют для коррекции нарушений сна, поэтому если такие отсутствуют, то его прием нецелесообразен.
Ирина Вячеславовна, да, верно, у меня нет проблем со сном
Тогда смысла в его приеме нет.
Принятый ответ
Здравствуйте! Поскольку положительная динамика есть, а ремиссия все еще не наступила, рекомендовано повышение дозировки до 200мг/сут (по 25мг в неделю). Пока рано говорить о том, подошел ли вам сертралин, дайте ему еще шанс.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В подобных ситуациях обычно рекомендуется увеличение дозы Золофта до 200 мг, доза увеличивается на 25 мг 1 раз в 7 дней. Такая картина может наблюдаться в ситуации, когда препарат работает, но дозировка его при этом недостаточная.
Триттико обычно добавляется в терапию как корректор нарушений сна и либидо, возникших на фоне приема других антидепрессантов.
Принятый ответ
Здравствуйте! Если есть положительная динамика(а вы её описываете), но эффект недостаточный, то рекомендуется дальнейшее увеличение золофта с шагом 25 мг в неделю до максимальной-200мг. Далее оценивается эффект через 4-6 недель. Тразодон принимать не нужно, если нет нарушений сна.
Ольга Владимировна, врач мне намекает, что препарат не подходит. И сказала если с тритико не станет лучше, будем менять лечение. Может мне стоит поискать другого доктора?)
Триттико не используется для усиления антидепрессанта, улучшений ждать не стоит. По тактике при хорошей переносимости антидепрессант доводят до максимальных дозировок. Если эффект не достаточный, то возможна комбинация с нормотимиками и нейролептиками. Лучше проконсультироваться с другим врачом, ещё одно мнение важно в вашей ситуации.
Принятый ответ
Здравствуйте, Лиана.
Если золофт ранее помогал, но случился откат, значит текущей дозировки не хватает, надо повышать антидепрессант до 200 мг в сутки (сначала до 175 мг, а через неделю - до 200 мг уже). Если не будет стабильного эффекта на 200 мг в течение трёх недель, тогда переходить на другой антидепрессант или усиливать действие нейролептиком.
Здравствуйте! Эффект оцениваем через 4-8 недель, дозировку можно увеличить на 25мг, далее смотрим по самочувствию и можно добавить еще 25 через 7 дней. Для уменьшения тревоги можно принимать дополнительно анксиолитик, например атаракс, начать с 25 мг 3 р сут.
Обсудить изменение схемы лечения, лучше на очном приеме у психиатра
Ольга Андреевна, атаракс мне не подошёл к сожалению. Из прикрытия у меня есть грандаксин, феназепам, атаракс, тералиджен(тоже не подходит) и стрезам
Здравствуйте!
Увеличивать в целом можно до 200мг, если в целом с момента лечения отмечается положительный эффект (значит антидепрессант подходит и работает), но часто бывает, что дозировки не хватает. И если на 200мг будет остаточные явления, то в таком случае в некоторых случаях добавляют нейролептики 3поколения с целью аугментации (усиление) действие антидепрессанта.
Похожие вопросы по теме
- 7 Мая 20151 ответ
- 26 Ноября 201918 ответов
- 18 Декабря 201921 ответ