Что вас беспокоит?
Результаты гистологии
«Добрый день! Ранее я уже создавала тему:(Добрый день! Мне 33 года, на медосмотре в октябре 24 года анализ на онкоцитологию показал атипичные клетки. Затем на приеме врач назначила анализ на впч ( показал только 18 тип титр 4.23), и повторную онкоцитологию ( через 3 дня после той что была на медосмотре, анализ показал nilm и неадекватно качество исследуемого материала). Затем мне были назначены свечи цервикон, неопенотра и уколы панавира. После мазок на флору показал высокие лейкоциты ( 35-40 п/зр). Врач хотела сделать выпаривание тканей радиоволной, но сказала пока анализы на флору Ине будут в норме делать не будет ( в анализе на флору высокие лейкоциты и кокки в большо количестве).в декабре 24г мне назначили ставить еще месяц цервикон, пить комбифлокс 10 дней, и свечи полижинакс 6 дней, через месяц на повторный мазок на флору. Придя через месяц анализы показали ( кокки един единичное количество и лейкоциты 5-6). Врач сказала пить еще 2 недели антибиотики, и ставить свечи цервикон и неопенотран, и придти еще через месяц на повторный мазок). Так же сделали кольпоскопию. Мне надоели эти бесконечные антибиотики и цервикон от которого жжение а следовательно и полное отсутствие половой жизни с октября месяца и в январе 25г я обратилась в другую клинику. Там мне назначили мазки на флору и чувствительность к антибиотикам ( все в норме), и фемофлор скрин ( тоже в норме). В феврале 25г повторно сдала онкоцитологию ( опять клетки атипичные) и впч ( опять 18 тип титр 5,6). Врач рекомендует сделать выскабливание, и операцию ( не поняла сама какую но после нее останутся ткани для передачи их патологоанатому на исследование). И сказали что будет больничный на неделю( из них день лежать в стационаре). В итоге в направлении стоит сразу конизация! Можно ли ее делать без предварительной биопсии и постановки диагноза? Только на основании онкоцитологии ( в ней клетки с признаками Антипии и Впч 18)? Переживаю что просто так вырежут конусный участок.» В общем отказалась я от конизации и поехала в онкологию. Там рекомендовали биопсию и выскабливание шейки. Я поехала в клинику и сделала гистероскопию, МВА эндометрия, и раздельное диагностическое выскабливание. Сегодня получила результат гистологии, стоит эндоцервикоз шейки матки, хронический цервицит и многослойный плоский эпителий отсутствует. Подскажите что дальше делать с такими результатами? Правильно ли я понимаю что конизацию можно уже не делать. И если я планирую беременность, через какое время после таких процедур можно планировать?
Принятый ответ
Здравствуйте, Кристина.
Если по мазку на онкоцитологию были выявлены атипичные клетки только плоского эпителия, то в подобных случаях рекомендуют дополнить обследование прицельной биопсией под контролем кольпоскопии.
После проведённых вмешательств планировать лучше через 2-3 месяца
Елена Борисовна, добрый день. Я сегодня забрала результаты биопсии. По ней эндоцервикоз, хронический цервицит и многослойный плоский эпителий отсутствует ( это заключение патологоанатома). Для исследования делала гистероскопию, раздельное выскабливание и биопсию шейки матки с МВА эндометрия
Поняла Вас.
Если при проведении биопсии не получены клетки плоского эпителия, то рекомендуют провести ее повторно
Елена Борисовна, а через какое время можно проводить ее повторно?
Через 1 месяц
Принятый ответ
Здравствуйте, да, по результатам гистологии дисплазия не подтвердилась, описаны нормальные клетки. Однако отсутствие многослойного плоского эпителия может говорить о не совсем адекватном заборе материала, то есть возможно не брали поверхностные кусочки шейки матки для обследования, а только из канала соскоб. Если брали и с поверхности шейки матки материал на биопсию, то беспокоиться не о чем и можно планировать беременность через 1-2 месяца после исследования
Юлия Олеговна, добрый день. Для исследования делали раздельное диагностическое выскабливание, мва эндометрия, гистероскопию и биопсию шейки матки ( правда не знаю в каком обьеме биопсия). Врач которая делала операцию, сказала больше ниче делать не надо а сдавать раз в год онкоцитологию и впч. Получается мне не очем беспокоиться и конизация уже не нужна в моем случае? ( до биопсии врач по месту жительства отправляла срочно на глубокую конизацию). На биопсию и прочие процедуры отправили в онкологии и сказали что не надо конизацию. Вот то что нашли по гистологии это же не показание? ( к своей врачу попаду только через неделю) боюсь что будет опять настаивать на конизации
Тогда всё верно, вам не о чем переживать и конизация не требуется, так как гистологичекий метод более достоверный, чем цитология а по нему всё нормально
Юлия Олеговна, спасибо большое за ответ
Принятый ответ
Здравствуйте.
По гистологии у вас дисплазия не подтвердилась,но обнаружен многослойный плоский эпителий.
Это может говорить,о том что гистология не совсем информативная. Потому рекомендую через 3 месяца сделать жидкостную цитологию и если все хорошо,то можно планировать беременность.
А вам кольпоскопию делали?
Жала, добрый день. В заключении гистологии написано что многослойный плоский эпителий отсутствует. Да кольпоскопию делали, по ней был эцетонобелый грубый эпителий ( и ставили предварительно цин 2)
Простите забыла частицу не
А биопсию тогда не взяли?
Жала, взяли. Делали раздельное диагностическое выскабливание, гистероскопию, мва эндометрия и биопсию шейки матки( правда незнаю в каком обьеме взяли )
Я вас поняла Кристина.Но все же рекомендую сдать жидкостную цитологию через 3 месяца,если все хорошо,то можете планировать беременность.сейчас конизация не показана
Не показана потому что гистология более информативная,чем цитология
Жала, спасибо большое. А если на цитологии так же будут клетки с признаками Атипии это норма в моем случае?
По гистологии у вас стоит хронический цервицит,то воспаление шейки матки.вам бы не мазок сдать,а фемофлор16.и в начале когда были атипичные клетки и высокие лейкоциты и изменение микрофлоры,сдать фемофлор16 и полечится по нему.а сдавать через несколько дней цитологию это тоже не информативно.по рекомендациям только через 3 месяца.так что лучше адекватно пролечится до взятии цитологии,если это нужно а потом сдать цитологию
Жала, я сдавала фемофлор18 перед биопсией. По нему все в норме, единственное была уреаплазма. Но низкий титр и врач сказала что с таким титром лечить не надо
Жала, прикрепила результаты фемофлора
Да по нему все хорошо
Тогда пересдавайте цитологию через 3 месяца и если нужно будет и биопсию
Жала, спасибо) а правильно я понимаю что после таких манипуляций как выскабливание беременность можно не раньше чем через 3 мес планировать?
Да лучше через 3 месяца из-за первой цитологии
Принятый ответ
Здравствуйте. Прикреплённый вами результат- фемофлор, он в норме . Гистологии не вижу.
С ваших слов далек только наблюдать , конизации не нужно. Через 6 месяцев повторно впч , цитологию и кольпоскопию.
Принятый ответ
Добрый день. Результат Фемофлор, который вы прислали, в пределах нормы. Результат гистологического исследования отсутствует.
Судя по предоставленной информации, конизация шейки матки не требуется, необходимо только наблюдение. Рекомендуется повторить анализ на ВПЧ, цитологическое исследование и кольпоскопию через 6 месяцев.
Похожие вопросы по теме
- 3 Декабря 20161 ответ
- 15 Марта 20191 ответ
- 30 Июля 20197 ответов
- 17 Ноября 20191 ответ