Консультация пульмонолога /

Бронхиальная астма — вопрос №3166056

23 просмотра

Ребенок 12 лет. Год назад удалены аденоиды.
До этого в течение двух лет частые риниты (лечили антибиотиками, промывания ). Летний период - спокойно. С осени обострения.
После удаления аденоидов - нос хорошо дышит, весна 2024 прошла спокойно, осень 2024 - ринит - выписали назонекс. В феврале 2025 начался вялотекущий ринит.
И совершенно резко в один день вечером после прогулки- нос заложен , глаза покраснели - дали кларитин , ингаляции - стало лучше.
На следующий день опять после улицы тоже самое , дали кларитин, говорит трудно дышать -дыхание с задействованием грудного отдела и живота и свист.
Дали атровент 18 капель, пульмикорт 0,5 2мл , вызвали скорую.
Сатурация 95 «немое легкое», скорая повторила
Положили в больницу , говорят БА средне тяжелое
Даже не можем понять какие теперь перспективы.
Говорят , это давно просто мы не замечали. Кашля никогда не было

Возраст: 12

Хронические болезни: Ринит

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Пульмонолог
Здравствуйте.
Для потверждения астмы нужно сделать спирометрию с бронходилатационной пробой. То есть сделать тест до и после ингалятора.
Если диагноз потверждается, нужна будет ингаляционная терапия. Обязательно с гормоном в составе.

Также желательно исключить респираторные аллергены.

Какие вопросы еще Вас волнуют?
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, Оксана.
Для исключения астмы обычно рекомендуют сделать спирометрию с пробой с бронхолитиком для оценки функции бронхов и сдать кровь на маркеры аллергии - igE и эозинофильный катионный белок.
Для определения значимых аллергенов рекомендуют сдать анализ крови на респираторную аллергопанель.
Если астма аллергическая кроме ингаляций врач может назначить прием препарата Монтелукаста (например Сингуляр)
С уважением!
Клиент
Виктория Викторовна,
Спирометрию делали в больнице, но нам ничего толком пока не обьяснили- сказали еще надо проверить. Анализ завтра сдаем на иммуноглобулин сказали
Пульмонолог, Фтизиатр
Уточните, при возможности проба с бронхолитиком положительная, когда после вдоха ингалятора объемы выдоха увеличились (так именно при астме бывает), или отрицательная.
Повышенный уровень igE, стоит сдать анализ крови ещё и на аллергопанель, чтоб оценить на что именно аллергия.
Пульмонолог
Здравствуйте, Оксана. Обычно лечение астмы это дозированные ингаляторы, например Симбикорт Турбухайлер 160\4,5 мкг 1 вдох 2 р в день длительно.
Для уточнения причинных аллергенов назначается кровь на респираторную аллергопанель, общий ИГЕ.
При повышенных показателях рекомендуется Монтелукаст 5 мг 1 т вечером 1-3 месяца, 2-3 курса в год. С уважением!
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо большое за ответ!
Анализ завтра сдаем. Просто так неожиданно , ни кашля ни одышки никогда не было. И спортсмен. И сейчас нет кашля. И вдруг явная реакция : и глаза покраснели, ринит усилился и дыхание было сильно затруднено.
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо за ответ!
Спирометрию делали в больнице, но нам ничего толком пока не обьяснили- сказали еще надо проверить. Анализ завтра сдаем на иммуноглобулин сказали.
Пульмонолог
Если аллергия будет под контролем, симптомы астмы тоже могут уйти в ремиссию.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кашель при вдохе
21 июля 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Астма и коронавирус.
27 августа 2021
Нелли, Феодосия
Вопрос закрыт
Посмотрите пожалуйста анализы
11 декабря 2023
Ирина, Белгород
Вопрос закрыт
Есть ли у меня бронхиальная астма
19 ноября 2024
Никита, Котлас
Вопрос закрыт
Совместимость препаратов
13 февраля
Клавдия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
488 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Виктория Викторовна Резник
128 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Арпине Чобанян
Четко и по делу ответила на каждый вопрос! Я осталась с надеждой на светлое будущее :) Узнала...
— Лада, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Мацукатова
Подробно, четко и по каждому вопросу Узнала новые детали о своем хроническом заболевании!...
— Лада, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Очень четко и эмпатично ответила на каждый вопрос! Благодарю за подаренное успокоение! Узнала...
— Лада, г. Санкт-Петербург