Что вас беспокоит?
Нехорошие показатели УЗИ сердца и ЭКГ
Добрый день, подскажите пожалуйста, муж 04.10.1892 г.р. никогда не жаловался на проблемы с сердцем, но у него на протяжении 3-ёх лет давление 130-140 и пульс 90-100. У него бронхиальная астма, средней тяжести, неконтролируемая, он на постоянной основе пьет на ночь таблетку монтелукаст, и когда простынет, то брызгает ингалятор Фостер утром 2дозы и вечером 2дозы. Местный кардиолог нам назначил изоптин СР 240 по пол таблеточки на постоянной основе и так же продолжать пить монтелукаст и ингалятор. Вопрос, достаточно ли этого препарата, или что-то еще попить, или заменить его, так как в инструкции написано, что его резко нельзя бросать, и лучше с малых доз начинать, а нам получается назначили 140, небольшая ли эта доза? И еще муж интересуется можно ли ему по праздникам немного выпивать?
Здравствуйте, какие цифры ад и чсс на фоне приема изоптина?
Доза впролне адекватная. Если ад бвло стабильно поввшенно,то терапия долгосрочная, постоянная.
Алкоголь изредка можно в небольшом количестве.
Наталья Евгеньевна, мы только вчера были на приеме, пока не принимали, таблетки претбрели, утром замерили давление 122/84, пульс 92. Посмотрите пожалуйста я выложила его обследования, что можете еще сказать, может нам нужно попить сосудо расширяющее, кроверазжидающее
Наталья Евгеньевна, у него еще вес для его роста 163, весит 90, постоянно за рулем, малоподвижный
По узи сердца все нормально,опасного ничего нет.
Если ад и чсс не всегда поввшенные, то можно начать с небольшой дозы изоптина - 40 мг 2 раща в сутки под контролем АД и чсс.
Обязательно увеличение двигательной активности,по возможности, снижение веса
Наталья Евгеньевна, а если у нас всё нормализуется, и будет всё стабильно, его можно будет прекратить?
Наталья Евгеньевна, 40 мг, 2 раза в сутки, в течении какого времени? И есть ли он в малых дозах или он так и идет 240 и его надо делить?
Наталья Евгеньевна, и если вдруг нам от него надо будет отказаться, то как его постепенно бросить, так как я читала что его резко нельзя бросать? Какая схема его на уменьшении дозы и совсем прекращения ?
Принимаейте пока в течение нескольких месяцев. Купить можно не изоптин ср,а просто изоптин 40 мг. Принимать по 1 табл 2 раза в сутки.
При необходимости отмены постепенно снижаете дозу до 1/2 табл 2 раза в сутки несколько дней, затем по 1/2 табл утром только, затем полная отмена
Наталья Евгеньевна, поняла, а какой между понижением интервал?
Принятый ответ
2-3 дня примерно.
Наталья Евгеньевна, поняла спасибо
Здравствуйте, Валентина! Повышение чсс при бронхиальной астме может быть реакцией на ухудшения дыхания и на приём лекарственных препаратов. Назначение изоптина при бронхиальной астме возможно . В целом, это неплохой лекарственный препарат. Можно начать с меньшей дозировки по 40 мг 3 р в сутки, чтобы посмотреть реакцию на него.
Алкоголь усиливает эффект от препаратов, которые применяют для лечения бронхиальной астмы, могут быть нежелателные реакции со стороны сердца..В Вашем случае приём алкоголя не совсем рационален.
Игорь Васильевич, но он его особо не пьёт, это просто у нас праздник намечается, вот он и поинтересовался, нужно ли еще что-то принимать, вес у него большой, при росте 163, весит он 90 кг, постоянно за рулем. А можно чтоб не длить по 40 грамм, утром сразу 120 выпить? Это не слишком резко?
Игорь Васильевич, сатурацию вчера мерили, было 94
Можно принимать разные дозы.Первый приём делают небольшой, чтобы оценить реакцию. При нормальной реакции дозу увеличивают.
Игорь Васильевич, ага, поняла, а он бывает именно 240 или есть малые дозы? Нужно ли нам еще что нибудь попить? Сосудорасширяющие или кроверазжидающее?
Есть дозировка 80 мг . Или аналоги . Действующее вещество везде будет одно- верапамил. Если возьмёте 80 мг, первую дозу можно принять полтаблетки.
Начинать лучше с одного препарата. У изоптина есть хороший сосудистый эффект. Он действует и на сердце и на сосуды.
Игорь Васильевич, он так и называется изоптин ср 80? Витаминки нам никакие не надо больше?
Игорь Васильевич, если вдруг нам придется его бросить, то по какой схеме, я имею ввиду как уменьшать, какой интервал понижения, так как я читала что резко его тоже нельзя бросать
Принятый ответ
Просто изоптин, ср это обозначение для 240 мг.Если отменять, то полтаблетки через день.
Принятый ответ
Здравствуйте, Валентина.
По Узи сердца небольшие отклонения , возможно, на фоне нестабильности АД.
В целом, нет нарушения внутрисердечной гемодинамики, сократительная способность миокарда сохранная .
Регургитация на клапанах 1 ст- вариант нормы
По ЭКГ- патологических аритмий, блокад и ишемических изменений нет.
Рекомендую начать прием Изоптина 40 мг 2 р в день. Если АД будет выше 135/85 мм рт ст, пульс более 80 в мин в покое, можно повысить кратность приема - 3 р в день.
Обязательно контроль за массой тела, исключение вредных привычек, если есть.
Изредка можно принимать алкоголь в небольшом количестве.
Здоровья Вам и Вашим близким!
Анастасия Викторовна, спасибо поняла
Принятый ответ
Здравствуйте, по данным ЭХОКГ, ЭКГ острой сердечной патологии нет.
Кардиолог хороший препарат вам назначил, но я бы попробовала с верапамила (это действующее вещество изоптина СР) по 40 мг 3 раза в сутки и контролировала бы на этом фоне артериальное давление и пульс.
Изоптин СР это пролонгированная форма препарата, она обычно принимается 1 раз в сутки, в большинстве случаем, когда мы уверены в какой дозе нам надо его принимать.
Тк никаких аритмий нет, есть просто учащенное сердцебиение и несколько повышенное АД - можно начать с маленькой дозы.
т.к. вы будет принимать 3 раза в сутки - период полувыведения препарата будет сокращен, если вдруг когда-нибудь нужно будет его отменить - отмените без проблем.
Нет противопоказаний для приема алкоголя и препарата, конечно, злоупотреблять нельзя.
Кроверазжижающее принимать не нужно, сосудорасширяющее тоже. Диету вам врач правильно расписал, можно еще посмотреть Средиземноморскую диету.
Ирина Владимировна, спасибо, поняла
Похожие вопросы по теме
- 27 Мая 20201 ответ
- 24 Августа 202040 ответов
- 11 Ноября 202019 ответов