Заложен нос — вопрос №3167494

Question

Заложен нос — вопрос №3167494

Анастасия

147 просмотров

24 апреля 2025

Доброй ночи! У ребенка заложен около двух недель- трех недель, сначала был обильный насморк, сопли прозрачные, потом стали сухие козюли. Съели клубнику - обвсыпало щёки сначала, ночью уже руки, пах, до коленочек, температура поднялась до 38, дали зиртек, к утру спало до 37.5. Утром сходили на приём к педиатру, поставила диагноз ангина, я засомневалась пошли ко второму врачу, говорит отек сильный от аллергии, поставили декстаметазон, на следующий день краснота спала с тела. На щечках от сладкого, апельсинов, ванилина щёчки краснеют, и в последний месяц температура от этого начинает подниматься. Сходили на приём к лору, он написал диагноз вазомоторный ринит, гипертрофия аденоидов. Лечение: дитамал и аквамарис эктоин. И сингуляр. Сингуляр не стали давать, ребёнку 4 года, в описании от 6 лет, насморк ушёл, заложенность то есть то нет, сегодня не может уснуть, говорит в носу что-то мешает(((
Чем можно помочь ребёнку?
Какие анализы Дополнительно сдать?

Возраст: 38

Вопрос закрыт

лечение

добрая ночь

месяц температуры

Уважаемые посетители! На сайте СпросиВрача доступна консультация врача онлайн. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация врача

5 ответов врачей

Пожаловаться

Анастасия, 25 апреля

Клиент

Наталья Александровна, нет, не проводил((( только вот это назначение дал. Влажность у нас минимум 40 всегда, я увлажнителем догоняю до 55-60 процентов. Думаю нужно записаться на очный приём к другому врачу( позавчера ребёнок ночью плакал, что дышать не мог, а днем и другие ночи все хорошо было. Принимаем ванну перед сном с солью пихты, чтобы носик прочистился

Пожаловаться

Анастасия, 25 апреля

Клиент

Наталья Александровна, сегодня вот щёчки покраснели и горели, температура тела поднялась до 37.5, спустя 1.5 часов после зиртека все в порядке, 36.4 сейчас....

Пожаловаться

Беляева Наталья Александровна, 25 апреля

Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр

Отлично, очень оптимальную влажность поддерживаете. А ребёнок не чихает? Нет ли слезоточивости? Нос заложен постоянно или только ночью?

Пожаловаться

Анастасия, 25 апреля

Клиент

Наталья Александровна, не чихает, слезоточивости нет. Заложен чаще постоянно, но не сильно, правая ноздря дышит, а левая при вдохе чувствуется сложность, при выдохе лучше...как-то так, если понятно...

Пожаловаться

Анастасия, 25 апреля

Клиент

Наталья Александровна, у нас просто каждую весну так...раньше из садика выгоняли, говорили болеет, но сопли были зелёные, а сейчас прозрачные. Отправляли ребенка на Урал (сами на побережье живем), и там у него все было хорошо... получается третья весна нам покоя не даёт... до этого другой врач ставила нам диагноз асма... 😪

Пожаловаться

Беляева Наталья Александровна, 25 апреля

Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр

В связи с тем, что у вас данные симптомы возникают по наблюдениям в одно и то же время, весной, то рекомендовано исключать аллергический ринит. Для это проводится исследование - мазок из носа (риноцитограмма). Перед мазком желательно течение 2-3 дней не использовать антигистаминные препараты (Зодак, Зиртек и т.д) и иГКС (Назонекс/Дезринит и др) для исключения ложноотрицательного результата. Также рекомендовано сдать анализ крови на IgE общий. Ваше описание с покраснением щек, высыпаний на теле может быть также связано с пищевой аллергией, но есть вероятность, что присутствует также аллергия на цветение. Но так как возраст ребенка подразумевает, что носовое дыхание может быть связано также и с гипертрофией аденоидов ребеночку желательно провести и эндоскопическое исследование носа и носоглотки. Все данные исследования можно сделать за один прием у ЛОР-врача, просто не у всех имеется оборудование, лучше заранее уточнить. Если будет выявлен сопутствующий аллергический ринит, то в лечении также на будущее может использоваться АСИТ, которая может значительно уменьшить симптомы в следующем году. Но, конечно, для начала нужно провести полное дообследование.

Пожаловаться

Анастасия, 25 апреля

Клиент

Наталья Александровна, большое спасибо за заданный вектор наших дальнейших действий!

Пожаловаться

Беляева Наталья Александровна, 25 апреля

Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр

Хотела бы добавить по поводу препарата Сингуляр. Препарат отлично работает у детей с сопутствующим аллергическим ринитом. В дозировке 4 мг разрешен для применения у детей с 2-х лет. Но без обследования и обоснованного диагноза (Аллергический ринит) применять, действительно, не стоит.

Пожаловаться

Анастасия, 25 апреля

Клиент

Наталья Александровна, зиртек пьем каждый вечер перед сном по 5 капелек, вес 25 кг, рост 120, наверное завтра с утра если будет возможность, пойдём на приём, оттягивать уже не хочется

Пожаловаться

Беляева Наталья Александровна, 25 апреля

Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр

В целом, в вашем возрасте Зиртек можно использовать по 5 капель 2 раза в день. Но перед мазком из носа лучше перетерпеть 2 дня.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Простуда лечение

7 ответов

14 февраля 2021

margo2005a@yandex.ru, Москва

Вопрос закрыт

Увеличены лимфоузлы у ребенка

2 ответа

14 марта 2022

Юлия

Вопрос закрыт

Гарденелла, уреаплазма, стрептококки, стафилококки

6 ответов

20 октября 2024

Елена

Вопрос закрыт

Красный плоский лишай

5 ответов

2 января

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Очень частая экстрасистолия 18тыс

5 ответов

12 января

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Лечение при повышенном ПСА

5 ответов

28 мая

Артём

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Беляева Наталья Александровна, 25 апреля · Accepted Answer · 2025-04-25T00:02:17+03:00

Здравствуйте, проводил ли ЛОР-врач эндоскопию полости носа и носоглотки? При гипертрофии аденоидов, как правило, назначаются средства для уменьшения глоточной миндалины, такие как Назонекс/Дезринит/Авамис по 1 впр 1 раз в день длительно (1-1,5 мес) с последующим контрольным осмотром. Сухость слизистой часто встречается после перенесенных ринитов, может усиливаться при недостаточной влажности в доме. Для увлажнения слизистой носа рекомендовано использования спрея Олифрин 3 раза в день (до улучшения состояния - уменьшения образования корок), а также метиурациловую мазь 2 раза в день 2 недели. Возможно, дискомфорт и заложенность ребёнок главным образом испытывает как раз от сухости слизистой носа, это частое явление.

Решетникова Марина Гергардовна, 25 апреля · Accepted Answer · 2025-04-25T07:18:48+03:00

Здравствуйте
Лечение аденоидов верное Дитамал это тот же Назонекс или Дезринит
Использовать его желательно по 1 впрыск 2 раза в день,не менее 1 мес
Сначала коротким курсом сосудосуживающие, например,Тизин детский спрей по 2 впрыск 2 раза в день,5 дней
Через 5 мин отёк уйдёт,промыть нос морской водой с насадкой распылением душ и аккуратно высморкаться закрывая одну ноздрю
В чистый нос Дитамал как писала выше
Также в данной ситуации нужно исключить пищевую и респираторную аллергию,нужно сдать общий иммуноглобулин Е, риноцитограмму и оак с лейкоцитарной формулой
Перед риноцитограммой не использовать спреи хотя бы сутки,все,кроме промывания.Утром перед исследованием нос не промывать
Если будете в ближайшее время сдавать то не используйте Зодак или Зиртек
Вообще желательно его пропить по 10 кап 1 раз в день,14 дней
Дома поддерживайте влажность 40-60% хорошо,достаточно поите ребёнка

Белова Маргарита Александровна, 25 апреля · Accepted Answer · 2025-04-25T10:27:58+03:00

Здравствуйте
А сейчас сыпь прошла?
Ребенку не проводили осмотр носоглотки с помощью эндоскопа?
Сингуляр как правило на первом этапе лечения аллергии не используется

В данной ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц

Куприянова Мария Геннадьевна, 25 апреля · Accepted Answer · 2025-04-25T10:52:29+03:00

Здравствуйте , ребенку смотрели эндоскопом носоглотку ?
При заложенности , в подобных случаях , в нос назначают :

- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 10, без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- При заложенности в нос спрей Називин детский по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
- Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 1 дозе 2 раза в день -1 месяц Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза )

Корнеева Валерия Александровна, 28 апреля · Accepted Answer · 2025-04-28T13:56:18+03:00

Здравствуйте

Сингуляр в дозировке 4 мг применяют у детей с 2х лет. Но, он имеет место быть при подтвержденной аллергии. Для этого рекомендуют сдать риноцитограмму (мазок из носа на клеточный состав), кровь на IgE общий, а также эндоскопический осмотр носоглотки для оценки глоточной миндалины (аденоиды).

Обычно в таких случаях рекомендуют использование сосудосуживающих средств (називин, снуп) 3 раза в день 5 дней, Через 5-10 минут промыть нос морской водой или физ раствором из шприца с насадкой для удаления слизи с носоглотки (основной успех в лечении аденоидов отводится тщательному туалету носа) и на чистый нос назонекс или дезринит (дитамал) по 1 дозе 2 раза в день 30 дней.