Что вас беспокоит?
Выявили токсокар
Добрый день Планируем беременность Была потеря ранее про года назад При тщательной подготовке врач назначил сдачу анализов Были повышены иозинофилы 5,6% ( в мем по подсвечивает красным) , иозинофилы повышены примерно в этом количестве уже пару лет. Но никто не проверял мне их. Я настояла, так как страдаю временным кашлем, которые находит приступами. Все проверяла, везде все чисто в том числе и легкие. Гематолог назначила сдать кровь на атмнильминты: аскориды и токсокары Обнаружены токсокары 5,64 Подскажите как быть в данном случае? Как лечить? Сколько по времени? На прием к гематологу только через месяц
Здравствуйте, данный анализ лишь указывает на то, что имеется иммунитет к токсокаре, никак не говорит об активном заболевании. Для постановки диагноза необходимо сдать титр антител, при болезни он должен быть 1:800, что бывает редко.
Здравствуйте. А можете подсказать, как правильно называется анализ?
Принятый ответ
ИФА на токсокароз титр
Большое спасибо
Здравствуйте. В описанной вами ситуации и по представленным вами анализам у вас выявили токсокароз. Возможное лечение данной патологии приём таб немазола 400 по 1 таб 2 раза в день курс 14 дней. Через 4-8 недель от последнего приёма немазола можно повторить анализ крови на токсокароз.
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».
В подобной ситуации токсокары в таком титре подлежат лечению, диагноз считается подтвержденным, так как титр более 1:800 (кп более 4,4).
Пример схемы в подобной ситуации:
Альбендазол 400 мг 2 раза в день 14дней или Мебендазол 100 мг 3 раза в сутки 14 дней. Проводится 2 курса с перерывом в 14 дней.
Дополнительно гепатопротектер (например, фосфоглив (2 капс 3 раза в сутки), или Фосфоглив форте (1 капс 3 раза в сутки), или гептрал (400 мг 1 таб 2 раза в сутки), или Эссенциале 300 мг 2 капс 3 раза в сутки ) все время приёма противогельминтного и 14 дн после
Дополнительно антигистаминный (например, цитрин 1 таб во время приёма противогельминтными )
Контроль титров токсокар через 6 месяцев.
Контроль алт, аст, оак до начала приёма препаратов и каждые 5-7 дней на протяжении всего курса
Перед лечением осмотр офтальмолога, для исключения глазной формы токсокароза (так как там немного меняется тактика)
Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна, я инфекционист сервиса "Спроси врача".
Наличие антител к токсокарам далеко не всегда говорит о текущей инвазии и необходимости лечения. важно количество антител.
Чтобы прояснить ситуацию, необходимо дополнительно сдать кровь на титры IgG к токсокарам, если титр 1:800 и выше, тогда показано противопаразитарное лечение, курс обычно 10-14 дней.
В отношении эозинофилов - оцениваем в первую очередь абсолютные цифры, а не относительные (%), в норме уровень эозинофилов до 0.5х10^9/л, так что абсолютные показатели у Вас в норме, эозинофилии как таковой нет.
Здравствуйте! Эозинофилы в абсолютных показателях у Вас в пределах нормы, поэтому значение в % не имеет никакого значения. На токсокароз нередко встречаются ложноположительные результаты из-за перекрестных реакций с другими антителами. Чтобы решать вопрос о необходимости терапии, нужно сдать кровь на токсокароз с определением титров антител. Если показатель будет 1:800 и выше, то диагноз подтверждается. А пока никакого лечения проводить не нужно.
Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу:
Судя по анализам токсокароз возможен.
В таких случаях применяется Немозол по 1 табл 2 раза в день во время еды курсом 10 дней.
Через полгода контроль антител
Здравствуйте! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич - специалист сервиса " Спроси Врача ".По предоставленным вами информации имеются данные о том что у вас выявлен токсокароз. В аналогичных с вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуют приём таб немазола 400 по 1 таб 2 раза в день курсом 14 дней. Через 4-8 недель от последнего приёма немазола рекомендуют повторить анализ крови на токсокароз, для контроля лечения, в случае необходимости понадобиться повторное лечение.
Принятый ответ
Добрый день!
КП на токсокары высокий, с большей вероятностью можно предположить что токсокары имеют место быть.
Но чтобы точно в этом быть уверенным и исключить ложноположительные реакции в таких ситуациях рекомендуют сдавать кровь на IgG к токсокаре с определением титра.
Если титр будет равен 1:800 и более только в этом случае назначается лечение.
Распишу лечебный план заранее если титр будет 1:800 и выше.
-Немозол (альбендазол) 400 мг 2 раза в день во время еды 14 дней. Препарат обязательно принимать вместе с жирной пищей (например, бутерброд с маслом).
-Цетрин по 1 таб на ночь на весь курс лечения (или любой другой антигистаминный препарат)
-Гептрал 400 мг 1 таб у тром 1 таб в обед 1 месяц
После окончания лечения контроль АЛТ, АСТ. Контроль IgG к токсокаре с определением титра не ранее чем через 6 месяцев после окончания лечения.
Если у Вас остались вопросы, задавайте, с радостью на них отвечу!
Принятый ответ
По правилам сайта если Вы получили необходимую информацию и считаете, что Ваш вопрос решен, можно нажать на кнопку «Выбрать ответ и закрыть вопрос». Вы можете выбрать ответы не более пяти врачей.
Похожие вопросы по теме
- 10 Мая 20243 ответа
- 24 Ноября 20243 ответа
- 27 Мая 202515 ответов
- 23 Июня 202522 ответа