Левотероксин и глюкофаж 750 — вопрос №3171365

Question

Левотероксин и глюкофаж 750 — вопрос №3171365

Анонимный пользователь

45 просмотров

26 апреля 2025

Здравствуйте, такай вопрос ттг 3,77 сегодня назначали левотероксин натрия по 1,2мл 1р в день утром за 30 мин до еды. Так же я принимаю глюкофаж 750 мг на ночь. (инсулинорезистентность, для снижения веса) можно ли их совмещать, не будет проблем? Плюс периодами скачет давление то высокое до 140 то низкое 100/80 или не стоит уже пить глюкофаж?

инсулинорезистентность

проблема

снижения веса

800.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Панические атаки

6 ответов

21 сентября 2020

Влада

Вопрос закрыт

Мирена при поликистозе

7 ответов

1 мая 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Перелом ладьевидной кости на ноге

1 ответ

21 августа 2024

Женя

Вопрос закрыт

Может ли быть связь больного горла долгое время и проблемы почек ,сердца и суставов

3 ответа

12 ноября 2024

Иван, Москва

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

6 ответов

23 января

Варя, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Челидзе Софико Бежановна, сегодня, 00:21 · Answer 1 · 2025-04-26T00:21:42+03:00

Здравствуйте!

Левотироксин натрия и глюкофаж сочетаемы

Левотироксин натрия применяется утром натощак,а глюкофаж вечером после ужина в 18:00-19:00

НО(!)

Вопрос в том для чего назначен левотироксин при нормальном уровне ттг?

Метформин не является медикаментозной терапией снижения веса и не назначается при инсулинорезистентности на фоне лишнего веса. Показания к приёму Метформина (Глюкофаж)-нарушение углеводного обмена

Какой у вас вес и рост?

Анонимный пользователь, сегодня, 00:39 · Answer 2 · 2025-04-26T00:39:28+03:00

Вес 87,рост 164. За тот год набрала резко 15 кг. Ещё без еонца мучала жажда. Врач назначил квинсента колоть, у меня были головные боли. Потом посадили на антидепрессанты феварин (панические атаки) от сюда видимо и давление, но и вес к тому же. Невролог посоветовал отказаться от укола, перейти на глюкофаж. До этого ттг был так же 3,89, аит т4 в норме. Пила эутирокс за 1 месяц снизился до 2,46.врач отменила. И вот снова вес стоит, ттг повысился, волосы лезут, состояние нервное плюс сбой с месячными (анамальное маточное кровотечение)

Челидзе Софико Бежановна, 11 часов назад · Answer 3 · 2025-04-26T00:50:15+03:00

Имт 32.3кг/м2-ожирение 1ст

АИТ выставляется при строгом наличии 3 критериев : 1. Высокий ттг (выше 4),2. Высокие антитела; 3. Характерная картина по узи

Если нет хотя бы одного критерия,то аит не выставляется,диагноз носит вероятный характер

Левотироксин натрия не назначается при ттг до 10,если не планируется беременность. Да и месяц терая не назначается..это может быть опасно

Чтобы оценить причину выпадения волос,необходимо посмотреть ферритин (норма не менее 45),вит в12,вит в9,витамин Д.

Добавить биотин ,обычно рекомендуется 1000мкг/сутки 4 нед+консультация трихолога с фототрихоскопией

Для снижения веса,важно пройти биоимпедансометрию-ойенить состав тела. Там же рассчитают базовое количество ккал конкретно для вашего организма

Ниже этого показателя ,снижаться количество ккал не рекомендуется

Сочетать подсчет ккал с пп по методу Гарвардской тарелки +физ активность

Обычно через 3 недели приёма Семаглутида,головные боли проходят

Можно уточнить у психотерапевта,возможность и оправданность замены Феварина ,на Флуоксетин. На нем может вес снизится тоже

Анонимный пользователь, 11 часов назад · Answer 4 · 2025-04-26T00:53:45+03:00

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 11 часов назад

Клиент

Спасибо за развёрнутый ответ. Анализы предыдущие гормона прикрепила. Вообщем не рисковать и не пить? Глюкофаж тоже лучше убрать?

Анонимный пользователь, 11 часов назад · Answer 5 · 2025-04-26T00:55:23+03:00

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 11 часов назад

Клиент

Квинсента проколоть для снижения или тоже не стоит?

Челидзе Софико Бежановна, 11 часов назад · Answer 6 · 2025-04-26T00:57:51+03:00

Показаний к метформину и левотироксину натрия у вас нет. Принимать их незачем

А Семаглутид (Квинсента) как раз уместен. Но тут важно знать,проходили ли вы обследование перед началом терапии,если сдавали бх крови ,узи обп и щж. По узи щж нет узлов,то терапию можно начать снова с минимальной дозировки

Анонимный пользователь, 11 часов назад · Answer 7 · 2025-04-26T00:59:42+03:00

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 11 часов назад

Клиент

По УЗИ узел обноружили. Сейчас найду УЗИ добавлю сюда

Челидзе Софико Бежановна, 11 часов назад · Answer 8 · 2025-04-26T01:03:06+03:00

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 11 часов назад

Эндокринолог, Врач УЗД

Кальцитонин сдавали?

Анонимный пользователь, 11 часов назад · Answer 9 · 2025-04-26T01:05:43+03:00

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 11 часов назад

Клиент

Заключение узи: Уз признаки узла левой доли на фоне дифузных изменений щ/ железы по типу аит

Анонимный пользователь, 11 часов назад · Answer 10 · 2025-04-26T01:05:55+03:00

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 11 часов назад

Клиент

Не грузится файл

Анонимный пользователь, 11 часов назад · Answer 11 · 2025-04-26T01:06:20+03:00

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 11 часов назад

Клиент

Кальцитонин нет не сдавала

Челидзе Софико Бежановна, 11 часов назад · Answer 12 · 2025-04-26T01:08:24+03:00

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 11 часов назад

Эндокринолог, Врач УЗД

Досдайте кальцитонин, это онкомаркер,который исключает наличие медуллярного рака щж, который является противопоказанием к применению Семаглутида

Анонимный пользователь, 11 часов назад · Answer 13 · 2025-04-26T01:08:33+03:00

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 11 часов назад

Клиент

Добавила узи щитовидной

Анонимный пользователь, 11 часов назад · Answer 14 · 2025-04-26T01:09:27+03:00

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 11 часов назад

Клиент

Спасибо большое за ответы, биохимический анализ в норме сдавала

Челидзе Софико Бежановна, 11 часов назад · Answer 15 · 2025-04-26T01:09:57+03:00

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 11 часов назад

Эндокринолог, Врач УЗД

Объем щж в норме ,мелкое образование,не тревожное по описанию. Проводите контроль узи щж 1 раз в год с описанием узлов по системе Тирадс

Челидзе Софико Бежановна, 11 часов назад · Answer 16 · 2025-04-26T01:10:27+03:00

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 11 часов назад

Эндокринолог, Врач УЗД

+проводите профилактку йоддефицита питанием, заменив обычную соль на йодированную

Кальцитонин обязательно сдайте ✅️

Анонимный пользователь, 11 часов назад · Answer 17 · 2025-04-26T01:11:45+03:00

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 11 часов назад

Клиент

Если по нему все норм, тогда ужи можно уколы ставить? эндекринолога поменять))

Анонимный пользователь, 11 часов назад · Answer 18 · 2025-04-26T01:12:14+03:00

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 11 часов назад

Клиент

Я и думаю месяц эутирокс попила и мне поплахело

Челидзе Софико Бежановна, 11 часов назад · Answer 19 · 2025-04-26T01:12:28+03:00

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 11 часов назад

Эндокринолог, Врач УЗД

Все верно🤝🏻

Леонтьева Елена Андреевна, сегодня, 00:35 · Answer 20 · 2025-04-26T00:35:43+03:00

Здравствуйте!
Сдавались ли другие анализы по щитовидной железе - т4 и т3 свободные, антитела к ТПО? Есть ли результаты анализа крови на глюкозу и/или гликированный гемоглобин? Планируете ли беременность в ближайшее время?

В принципе, одному и тому же пацинету не запрещен прием и левотироксина (назначен в форме Ликватирола?) и метформина. В таком случае левотироксин назначчают утром натощак, а метформин на вечерний прием.

Но не очевидны цели назначения.
Как правило, терапия левотироксином при ттг менее 4,0 мкме/мл не назначается, а при более высоких значениях ее рекомендуют лишь при параллельном снижении т4.
Равно как и метформин не является препаратом для снижения веса, его показания к применению - это сахарный диабет 2 типа и предиабет.

Анонимный пользователь, 11 часов назад · Answer 21 · 2025-04-26T00:45:20+03:00

Вот и я не знаю зачем столь препаров, которые мимо. Если точнее препорат называется ликватирол. Веса лишнего очень много, эндокринолог сказала глюкофаж поможет скинуть вес, просто это долго будет. Вес 87 рост 164. Давление скачет от маленького до высокого, волосы лезут. По УЗИ поставили аит. Сейчас найду предыдущие ттг т4 загружу сюда

Леонтьева Елена Андреевна, 11 часов назад · Answer 22 · 2025-04-26T01:00:09+03:00

Увидела результаты оценки функции щитовидной железы в динамике - нет признаков гипотиреоза. Если не планируется беременность методом ЭКО - как правило при таких значениях не назначается терапия левотироксином.
Ликватирол 1,2 мл соотвтетсвует 25 мкг левотироксина. Это весьма небольшая доза, она может не оказывать физиологического влияния.

При указанных параметрах роста и веса ИМТ составляет 32,3 кг/м2, что допускает медикаментозное похудение с использованием препаратов для похудения (например семаглутид, лираглутид, орлистат).

Полагаю, в подобной ситуации самым правильным будет очное обращение к другому эндокринологу для получения второго мнения и подтверждения назначений или отмены их. А также для выбора метода похудения.

Анонимный пользователь, 11 часов назад · Answer 23 · 2025-04-26T01:10:41+03:00

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 11 часов назад

Клиент

Спасибо большое за ответы

Леонтьева Елена Андреевна, 11 часов назад · Answer 24 · 2025-04-26T01:11:01+03:00

Пожаловаться

Леонтьева Елена Андреевна, 11 часов назад

Терапевт, Эндокринолог

Здоровья Вам! 🌿

Реут Дина Михайловна, сегодня, 00:40 · Answer 25 · 2025-04-26T00:40:35+03:00

Здравствуйте, по результатам исследований уровень ТТГ в пределах нормы и патологии щитовидной железы не отмечается, назначения препаратов левотироксина не требуется, если конечно в настоящее время нет беременности.
Для снижения массы тела данный препарат не назначается.

Хуснутдинов Ленар Равилович, 4 часа назад · Answer 26 · 2025-04-26T08:02:33+03:00

Здравствуйте. Странное решение врача, ттг в норме а левотироксин назначили. Препараты совместимы , утром левотироксин вечером глюкофаж. Для снижения веса глюкофаж не используется он для снижения сахара. Инсулинорезистентность из-за лишнего веса, нужно снижать вес, для этого есть другие препараты как орлистат, сибутрамин, лираглутид, семаглутид. От глюкофажа давление не повышается. В щитовидной железе небольшой узел, сдайте кровь на кальцитонин для исключения медуллярного рака, узи 1 раз в год

Мягкова Елена Валерьевна, 2 часа назад · Answer 27 · 2025-04-26T10:38:56+03:00

Здравствуйте.
Данные препараты вам не показаны. Если ТТГ выше 4 но до 10, данное состояние называется сублинический гипотиреоз, при данном состоянии терапия не требуется, лечение назначается только при ТТГ больше 10.

Глюкофаж это только сахароснижающий препарат, в терапии инсулинорезистентности и снижении веса не используется.

Если у вас есть желание, можете попробовать семавик, начинайте с дозы 0.25 мг в неделю, через 4 недели 0.5 мг в неделю, если на этой дозе не будет необходимого вам эффекта, то можно увеличить до 1.0 мг в неделю. Так же если не будет на дозе 1мг. необходимого вам эффекта, далее есть семавик некст в дозе 1,7мг. и 2,4мг. Каждая из доз ставится 1 раз в неделю в течение 4 недель. Можно на любой из доз оставаться так долго пока есть эффект снижения веса.

Данный препарат рекомендован пациентам с сахарным диабетом, но как показывает практика негативно на углеводный обмен в виде еще большего снижения глюкозы крови не влияет, хоть и указан в клинических рекомендациях для людей с сахарным диабетом.

Как таковой опасности данный препарат не несёт, если у вас ранее не было приступа острого панкреатита, диффузные изменения поджелудочной железы не являются противопоказанием.

При выборе препарата семавик обязательно пройдите УЗИ щитовидной железы и УЗИ брюшной полости для выявления возможных противопоказаний.

При наличии узлов в области щитовидной железы, дополнительно сдайте анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто это важно при постановке семавика.