Что вас беспокоит?
На мрт нашли очаговое образование печени
Здравствуйте, в декабре была высокая ампутация шейки матки, диагноз рак шейки матки 1а1, Т1аN0M0.(химию не назначали) Прохожу обследования как положено все было всегда хорошо, на последним узи в печени обнаружили очаговое образование, сделала мрт с контрастом, в заключении написали более вероятно mts генеза, признаки застойных явлений в желчном пузыре. Побежала к своему онкологу, он мне сказал ничего страшного, сделала узи в онко, в заключении написали эхо-картина новообразования правой доли печени без признаков малигнизации, узи контроль через месяц. Мой онколог успокаивает, говорит что ничего страшного у меня нет. Но я не могу понять как может быть мрт не верно. Ещё делала анализ крови у меня повышены эозинофилы 10 в референтном значении 5,лимфоциты 39, нейтрофилы сегментоядерные 45, базофилы 10 9/л- 3-35 в норме 1,2 - 3. Scc 1,79-референтное значение до 2.5 (с прошлым анализом повысился). Мой онколог не видит проблемы, но я не понимаю как месяц ничего не делать и если это метостаза значит тянуть время. Цитология тоже хорошая. На узи малого таза киста, не было месячных, прописали дюфастон, мабелль цикл, дифертон. Онколог сказал, через месяц придёшь сделаем узи брюшной полости и малого таза, если киста не уйдёт, её нужно удалять.
Принятый ответ
Здравствуйте!
А МРТ на базе онкологического диспансера пересматривали? Если нет, то имеет смысл запросить пересмотр диска, можно даже не у Вашего онколога а в федеральном центре.
По УЗИ действительно всё спокойно, но учитывая результат МРТ так же можно рассмотреть вариант пункции.
Учитывая стадию по первичному диагнозу вариант метастазирования низок.
Диск не смотрели, но по узи в онко сказали придти через месяц, т.к очаг маленький пункцию не сделаешь
Диск надо пересмотреть у рентгенолога который работает на базе онкологического учреждения и потом решать вопрос о биопсии, я бы не сказала что образование невозможно пропунктировать.
Просто так ждать месяц с таким результатом МРТ, я не согласна с такой тактикой
Поняла, спасибо
На здоровье!
Принятый ответ
Здравствуйте
МРТ с контрастом ошибаться не может
Но может быть неверной его интерпретация
Вероятность того, что это образование метастаз рака шейки матки стремится к нулю!
Ранняя стадия и нетипичное место метастазирования практически исключают этот вариант
По описанию МР и УЗ-картины так может выглядеть ФНГ - доброкачественное поражение печени
Но в таких ситуациях важна объективность
Поэтому непременно рекомендуется выполнить простую и безопасную процедуру - биопсию печени под УЗ-контролем
А диск МРТ пересматривали в онкодиспансере? не само заклчюение - а диск?
Диск не смотрели, но на узи в онко сказали, что ничего плохого не видит, придти через месяц, биопсию не стали делать сказали маленькая и ждать месяц
обязательно в онкодиспансере должны пересмотреть сам диск!
и решить вопрос о биопсии печени!
Поняла Вас спасибо, а то что scc повышен, всегда был маленький, и анализ крови? Может взять ещё какие нибудь анализы, что бы убедиться
анализы крови не будут информативны в данном аспекте
SCC - в пределах нормы
первое действие - пересмотр диска МРТ
Поняла, спасибо
Удачи Вам!!
Принятый ответ
Здравствуйте
Здесь все зависит от динамики процесса. Вам делали узи/кт/мрт брюшной полости ДО операции??? Все исследования у пациентов с онкодиагнозом должны быть описаны в динамике с прошлыми данными. Если ранее в печени не было никаких образований, то с учетом полученных данных врач онколог должен решать вопрос назначения биопсии очага в печени с гистологическим исследованием.
Здравствуйте, да делали, операция была 5 лет назад. Каждые пол года стараюсь проходить все, узи малого таза, узи брюшной полости, узи лимфоузлов, рентген лёгких, анализы scc, цитология. Все всегда было хорошо, в этот раз нашли очаг в печени
Ну ещё киста, которую онколог сказал нужно удалять
Я больше переживаю за очаг в печени
Если очага в печени ранее не было, надо обсуждать с онкологом направление на биопсию с гистологическим исследованием
Принятый ответ
Здравствуйте
Не совсем типичное местно для метастаза рака шейки матки. В данной ситуации рекомендуется выполнить пересмотр МРТ диска в условиях онкодисрансера для получения второго мнения. Далее по результатам пересмотра определяется дальнейшая тактика.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам обследования однозначных данных за метастазы в печени нет, но и исключить из нельзя.
В таких случаях рекомендуется проведение биопсии очага под УЗИ контролем с последующим гистологическим исследованием.
Если в биопсии отказывают, то контроль МРТ через 2 мес, если очаги вырастут, то будет больше данных за злокачественность.
Спасибо, я не дописала год операции, она была в 2019 г., все анализы были хорошие все это время. Переживаю что scc повысился всегда был маленьким, если это все таки не метастаза, возможно повышение scc из за печени?
Он все ещё в норме.
Похожие вопросы по теме
- 9 Ноября 201859 ответов
- 10 Декабря 202122 ответа