Что вас беспокоит?

Кашель и сопли

Добрый вечер. Ребенок 1,8, кашель и сопли, сопли как начали адаптацию в сад, недели 3, 6 дней кашляет, врач прописала мирамистин в горло, називин, деринад, как будто ничего не помогает, думаю об ингаляции. Температуры нет. Посоветуйте, пожалуйста, как поступить К другому врачу на следующий неделе

Нет
25 лет
26 Апреля 2025·Просмотров: 97·Мария

Принятый ответ

Здравствуйте!
Деринат не имеет доказательную эффективность .
Ответьте пожалуйста, на вопросы :
Кашель влажный ?
В основном когда спит ?
Сон нарушен или нет ?
Как аппетит ?
После санации носа кашель меньше ?

Алия Алмазовна, кашель влажный, спит хорошо, кушает тоже хорошо

Алия Алмазовна, после санации реже кашляет
Но кашель такой же, как будто отхаркивающий

Это постназальный затек.
Вы после називина промываете нос ?

Алия Алмазовна, нет, не знала об этом

Считается , что раствор натрия хлорида ( физиологичкий раствор )
Убирая отек , способствует эвакуации слизи

Алия Алмазовна, поняла, благодарю

Можно использовать назальный аспиратор , чтобы убрать слизь

Принятый ответ

Здравствуйте!
К , сожалению, Мирамистин никак не влияет на красное горло и на течение ОРВИ-так как это просто антисептик на водной основе , а так же все спреи в горло запрещены до 3-х лет из -за риска ларингоспазма . Эффективность препарата Деринат многими врачами ставится под сомнение.
Муколитики детям до 5 лет не даем , так как провоцируют мокроту , в кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт назначается при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
При заложенность носа Називин 0.025% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .

При отсутствие положительной динамики обычно рекомендован ОАК, если кашель более 4-х недель анализ на атипичные инфекции ( микоплазма , хламидии , коклюш )
Очный осмотр ЛОР врача для исключения гипертрофии аденоидов .

Алина Тиграновна, благодарю

Принятый ответ

Здравствуйте, Мария!
Понимаю ваше беспокойство.
Скорее всего, кашель у малыша от насморка (назальный затек). В таком случае помогает очищение носа (по возрасту уже можно использовать гипертонические растворы, например, аква Марис стронг - убирает отёк, заложенность, течение). Рекомендую соблюдать дома влажность 40-60% и Т 22 - оптимальный микроклимат и давать ребёнку больше пить (воду, компот, морс).
Сиропы не рекомендуется. Их нельзя до 5 лет, ухудшают состояние.
Можно поделать вибрационный массаж, то есть постучать по спинке ребёнка примерно 3 раза в день - направлено на лучшее отхождение слизи.
В целом, вреда не принесут ингаляции с физиологическим раствором. Вибрационный массаж можно делать после ингаляций

Екатерина Игоревна, здравствуйте, благодарю

Выздоравливайте

Здравствуйте.
Как себя чувствует ребёнок? Динамика есть?

Принятый ответ

Здравствуйте!

Описанная картина может соответствовать течению вирусной инфекции.

В таких случаях, обычно, рекомендуется симптоматическое лечение:

- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки

- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов

- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)

- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса

- Ингаляции с физ раствором 3 раза в день при насморке/кашле

- Очный осмотр врача в динамике

Принятый ответ

Здравствуйте
Обычно при наличие таких симптомов рекомендуют давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Називин в нос подождать 5-10 минут потом
Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

Приподнять головной конец во время сна
Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день

После ингаляций делать вибрационный массаж

Перевернуть на живот на ваши колени и снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам
5-10 минут


Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи.
Можно использовать увлажнитель воздуха.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.