Что вас беспокоит?
Диарея на фоне приема антибиотиков и срыва диеты (после аппендицита и инфильтрата, ставят катаральный колит, терминальный илеит)
Добрый вечер! 25 марта была срочная операция по удалению аппендицита. 2-8 апреля была госпитализирована с инфильтратом. 22 апреля его уже не увидели на УЗИ. 10-15 апреля была диарея и температура, куча обследований, в т.ч. колоноскопия, на кальпротектин, биопсия. По биопсии все ок. Поставили катаральный колит и терминальный илеит в выписке. Была щд диета(картофель , морковь, перец болгарский, нежирный бульон, сорта мяса, рис, Геркулес, чай, вода, гречка, все протертое, потом уже стала немного не протертое кушать). Пью Дюспаталин, Энтерол, ещё назначил хирург флорин форте, пила метронизадол. Наблюдаюсь у гастро. Он сказал диета #3. В общем, я съела запеканку, все ок было, на следующий день творог детский все ок, а потом томат потушила с перцем и морковью и началась диарея 25 апреля, я пошла к врачу выписал смекту и энтеросгель. В итоге, позывы так и остались, даже стали больше на вторые сутки. Идёт одна вода, выпью воду, ем чуть-чуть рис, бульон, говядина, курица, бегу сразу, выпью таблетки - бегу. Идёт просто уже чисто вода, то этого каша немного и потом слизь, даже увидела немного прожилку крови 1 раз. Сейчас выпила Лоперамид и хочу Регидрон, скорую вызывать в выходные дни боюсь, тк знаю, что обычно лечение не назначают. Гастроэнтеролог будет только во вторник. Что можно ещё сделать, чтобы остановить симптомы и вылечиться?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Лоперамид не используйте ни в коем случае, он может навредить в Вам, так как блокирует кишечник, это чревато. Регидрон обязательно нужно.
К лечению я бы добавила Тримедат по 1т - 3 раза в день 7 дней - для нормализации моторики кишечника, Энтерол по 1к - 2 раза в день 14 дней до еды сдать кал на клостридии антиген А и В(могло быть осложнение после антибиотиков, лечение там специфическое).
Здравствуйте, что делать, если выпила уже 2 таблетки Лоперамида и они не остановили понос? Энтерол принимаю по 2 капсулы 2 раза в день (как гастро назначал) уже 6 сутки
Клостридии сдавала а и в не обнаружено
Метронидазол принимается по 500 мг 3 раза в день, его нужно было допить.
От диареи Смекта по 1 Пак 3 раза в день и остальные препараты подключите
Кальпротектин сдавала платно: 65 было при норме менее 50 20апреля ;
и бесплатно сдавала 24 апреля: 120.34 при норме 80
Спасибо большое
Метронизадол пропила уже
Он будет повышен при диарее, по другому - никак. Смекта, Энтерол, Тримедат , по возможности еще раз сдать кал на клостридии
Спасибо большое.
Здравствуйте, спасибо большое за оперативность! Тримедат мне помог, ночью спала хорошо, а утром опять понос водой/после еды немного жидкий. Подскажите, пожалуйста, как остановить его, т к пью Регидрон или воду - сразу водянистый стул, в животе все урчит, а после еды бегу не сразу, но тоже бегаю. Завтра понедельник неужели без скорой не обойтись?
Надо брать больничный, продолжить Тримедат. Стул сразу не восстановится, необходимо время. Смекту принимаете?
Да принимаю, но останавливает ненадолго или тоже бегу
Если стул больше 10 раз за сутки, надо в больницу, возможно нужны капельницы
Здравствуйте. Приехала скорая сказали у меня дисбактериоз на фоне антибиотиков и после аппендицита
Показаний нет к стационару, завтра идите к врачу это даже не нарушение диеты
Пейте ношпу и не смог сказать что купить вместо смекты на фоне диареи от антибиотиков, спросить в аптеке. Я в полном недоумении, т.к. понос водянистый 1-2 раза в час вчера был и всю ночь, сегодня чуть реже.
Тримедат пьете? вместо Смекты - энтеросгель, полисорб, уголь активированный по 4т - 3 раза в день.
Тримедат пью. Хорошо спасибо
Если ничего не помогает, можно использовтаь Месалазин по 500 мг - 3 раза в день - противоспалительный препарат
Гастроэнтеролог назначил дицетел вместо Тримедата, отменил Энтерол и отправил к инфекционисту. Инфекционист отправил на сдачу еще раз кала, Энтерофурил, Энтеросгель/Полисорб, Смекта по 2 пакета и диета #4, а не #3 как было ранее, оставил Тримедат вместо дицетел
Принятый ответ
Здравстввйте.
какой фекальный кальпротектин?
сдавали ли анализ на токсины а и в к клгостридиям дифицилле?
метронидазол принимали по какой схеме и сколько дней?
когда закончили его прием?
температуры сейчас нет?
окружающие здоровы?
лопермид принимать не реомендовано.(его не рекомендуют принимать при инфекционной диарее, вероятно после антибиотиков развилась диарея из-за токсинов а и в клостридий дифицилле).
рекомендуется сдать
кал на токсины а и в к клостридиям дифицилле.
по лечению может быть рекомендовано
энтерол по 2 капс 2 р\д-10 дней.
тримедат 200 мг 3 р\д-2 недели.
смекта по 1 пакетику 3 р\д-7 дней.
регидрон.
лечение под контролем очного врача.
при обнаружении токсинов а и в к клостридиям дифицилле рекомендуется лечение ванкомицином внутрь(или метронидазолом, но его уже принимали, как я поняла из вашего вопроса)
Здравствуйте. Кальпротектин платно от 20 апреля: 65 при номер менее 50. По ОМС 24 апреля: 120 при номер 80. Не обнаружены а и в. Метронизадол принимала по схеме 3 раза в день по 2 таблетки 7 дней, закончив 21го апреля перешла на энтерол по 2 таблетки 2 раза в день и Дюспаталин месяц сказали пить по 1 кап 2 раза в день. Температура была 36,7. К сожалению, выпила Лоперамид 2 таблетки, т к диарея не прекратилась после 1 таблетки
Спасибо большое
рекомендуется сдать кал на токсины а и в к клостридиям дифицилле еще раз.
Хорошо спасибо
Здравствуйте, принимаю лекарства по вашему совету. Дюспаталин заменила на Тримедат. Немного есть улучшения по самочувствию, но к сожалению, в туалет так и бегаю после воды/регидрона (сразу), приема пищи (уже не сразу). Завтра понедельник, придется вызывать скорую и уезжать в инфекцию? Я очень переживаю, тк я на ГВ была ранее и сейчас сцеживаюсь и все выливаю давно, боюсь что-то подцепить там. Как оставить понос в домашних условиях? К врачу только во вторник
И да ночью спала прекрасно. Понос ночью прекратился после Тримедата
cколько раз стул?
Более 15 раз точно
С такими жалобами рекомендуется проходить исследование и лечение в стационаре (если нет улучшения)
Я вызвала скорую, меня не забрали в стационар, обосновывая, что показаний нет, дисбактериоз на фоне приема антибиотиков. Сказали купить ношпу и что-то другое вместо смекты от поноса на фоне дисбактериоза, а что не вспомнил врач... Завтра пойти к врачу на прием.
Кал на токсины а и в к клостридиям дифицилле не сдавали ещё повторно?
Нет, не сдавала ещё
Рекомендуется сдать, чтобы можно было назначить подходящее лечение.
Гастроэнтеролог назначил дицетел вместо Тримедата, отменил Энтерол и отправил к инфекционисту. Инфекционист отправил на сдачу ещё раз кала, Энтерофурил, Энтеросгель/Полисорб, Смекта по 2 пакета и диета #4, а не #3 как было ранее
Но сказал инфекционист, что можно пропить Тримедат, раз уже начат
да чтобы понять почему диарея, рекомендуется сдать анализы.
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Ранее проблемы со стулом были или все началось после аппендэктомии? Сейчас какие лекарства принимаете? УЗИ брюшной полости ранее выполняли? Прикрепите протокол колоноскопии.
Здравствуйте. Все началось после аппендицита. Сейчас принимаю: Дюспаталин по 1к 2 раза в день до 15 мая (месяц сказали пить), Энтерол с 21 апреля 14 дней по 2 капсулы 2 раза в день, флорин форте с 24 апреля прописал хирург после того, как инфильтрат рассосался, энтеросгель и смекта после того, как открылась диарея 3 раза в день,
До этого пила метронизадол 7 дней 3 раза в день по 2 таблетки вместе с Дюспаталин ом.
Прикрепила все обследования
Доброе утро! По результатам колоноскопии - воспалительный процесс терминального о дела тонкой кишки и толстой кишки, что может быть связано с лечением, в т.ч. антибиотикотерапией. В подобной ситуации рекомендуют заменить Дюспаталин на Тримебутин-форте по 1табл 2 раза в день за 20 минут до еды до14 дней, Флорин-форте после окончания приема Энтерола, совместный прием Энтеросгеля и Смекты нецелесообразен. Возможно подключить к терапии Хилак -форе по 40капель во время еды л 14 дней - 1 месяц. Контроль кальпротектина через 1 месяц.
Спасибо большое. К сожалению, ночью диарея остановилась после Тримедат, а с утра диарея продолжилась. Получается смекту пить отдельно и Энтеросгель тоже или совсем отменить?
И флорин форте получается нужно прекратить пока пить? А Энтерол у меня заканчивается скоро, стоит ли покупать снова, чтобы добить до 2х недель ?
Энтерол рекомендуется продолжить до 14 дней, принимать либо Смекту, либо Энтеросгель (лучше Смекту), добавить к терапии Хилак -форте, а Флорин форе - после приема Энтерола..
Спасибо большое поняла
На здоровье!
Добрый вечер. Стала принимать препараты по вашему совету, стало чуть легче по самочувствию, даже прям не сразу бегу в туалет с водянистым поносом/жидким слегка после еды, но к сожалению, после Регидрона и любой воды,в т.ч. запивая таблетки небольшим количеством воды я бегаю водой. Переживаю за обезвоживание, очень переживаю, что положат в инфекцию в понедельник, если вызову скорую, т к я на ГВ была ранее и сцеживаясь боюсь подхватить что-то ещё. К врачу только во вторник, но мне кажется, что он отправит меня туда же... Другой врач сможет принять после праздников. Подскажите, пожалуйста, как оставить эту диарею?
Регидрон все-равно мелкими глотками пить в течение дня в целях уменьшения потери электролитов. Если ребенок был н а ГВ, лучше вызвать врача на дом с целью оного осмотра. назначения дообследования и коррекции терапии. От госпитализации , по - возможности, можно отказаться.
Спасибо большое. Вызвала скорую, т к понос 1-2 раза в час вчера был, ночью тоже также, в итоге скорая не забрала, сказала показаний нет, идите к врачу завтра гастроэнтерологу. У вас дисбактериоз на фоне приема антибиотиков.
Добрый день! Сейчас как дела со стулом? Какие лекарства сейчас принимаете?
Здравствуйте, спасибо, что написали. Гастроэнтеролог назначил дицетел вместо Тримедата, отменил Энтерол, смекту, Энтеросгель и отправил к инфекционисту. Инфекционист отправил на сдачу ещё раз кала,крови, назначил:
Энтерофурил по 200 2 раза в день, Энтеросгель/Полисорб, Смекта по 2 пакета 3 раза в день и диета #4, а не #3 как было ранее, плюс Тримедат 3 раза в сутки 1 т. оставить вместо дицетел
Самочувствие, чуть лучше, но стул такой же каждый час где-то прям по часам, 1-2 раза,если сплю часик, то после пробуждения сразу. Идёт вода, после еды немного жидкий...
Скорую вызвала, не забрали, сказали идти к врачу и это на фоне приема антибиотиков.
Обезвоживание не увидели по мне, Регидрон сказали не обязательно пить, я теперь и не знаю прям...продолжать или нет. Пока пью воду
Ещё принимаю Хилак форте с ним и правда чуть легче стало
Энтерофурил относится к "кишечным антисептикам", т.е. санирует кишечник, не всасывается из кишечника в кровь. Прием Энтерофурила рекомендуется до 7 дней. Регидрон все-таки рекомендуется, если стул водой и частый..
Спасибо, у меня ещё к вечеру появилась температура 37. Что-то нужно принять?
Нет. дополнительно снижать температуру 37 нецелесообразно..
Похожие вопросы по теме
- 54 минуты назад4 ответа
- 2 часа назад2 ответа
- 2 часа назад1 ответ
- 2 часа назад2 ответа