Что вас беспокоит?
Плохо стоит
Здравствуйте. Появилась проблема в постели. Плохо встает ( хотя очень хочу и возбуждён ) и быстро кончаю. На второй раз вообще как будто сил не хватает. Запониковал. Попробовал силденафил и витапрост( с ними всё получается )Подскажите, как востановиться самому. Или с какими анализами придти ко врачу на первый приём. И ещё один вопрос, можно ли в 40 лет сделать обрезание.
Здравствуйте! А как давно присутствует проблема с эрекцией? Половой партнёр постоянный? Половая жизнь регулярная? Мастурбация присутствует? Если да, то как часто? Обрезание по какому поводу хотите делать?
Галина Александровна, здравствуйте. Партнёр один постоянный ( женат 16 лет ).
Половая жизнь в среднем два раза в неделю. Мастурбация очень редко один - два раза в месяц.( когда жена не в духе ) началосьпервый раз может год назад не получилось, потом вроде всё хорошо стало, потом опять и опять.
Обрезание, что бы головка стала не такая чувствительная.
Галина Александровна, ещё обратил внимание что нет эрекции с утра. Встаю ночью ( один раз ) в туалет.
Принятый ответ
Понятно. Есть повод обследоваться.
Для уточнения причин наиболее точными методами диагностики считаются:
- микроскопическое исследование секрета предстательной железы
- посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков. Исключаем воспалительный процесс в предстательной железе
- ректальный осмотр предстательной железы. Проведение такого исследования возможно только на очном приёме у уролога, при котором врач оценит есть ли болезненность при пальпации и др.
- трёхстаканная проба мочи
- ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи
- атеросклероз сосудов начинает проявляться в сосудах малого диаметра, таких как в половом члене. И как раннее проявление – эректильная дисфункция. Чтобы исключить данный фактор рекомендуется сдать также биохимический анализ крови (натощак) на глюкозу, холестерин, липидограмму.
- кровь на ПСА
- УЗДГ сосудов полового члена (исследование кавернозных артерий, наполнение которых кровью обеспечивает состояние эрекции) с доплером (определение скорости кровотока в динамике)
- ПЦР соскоб из уретры на все ИППП (если были незащищённые половые контакты с не проверенными партнёрами)
- УЗИ органов мошонки (исключаем варикозное расширение вен семенного канатика яичка).
При наличии постоянного полового партнёра в таких случаях обычно рекомендуется принимать тадалафил 5 мг по 1 таблетке один раз в день в одно и тоже время не зависимо от полового акта. В среднем 1 месяц.
Здравствуйте, в плане исследование необходимо проверить гормоны отвечающие за половую функцию
ЛГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон свободный, гспг процентное соотношение свободных андрогенов, дигидротестостерон мочи. ТТГ Т4
Витамин Д общий крови
Общий анализ крови мочи биохимия расширенная
Эякулят метод Андрофлор + бак посев на флору+ микроскопия на определение лейкоцитов
Трузи простаты
Пса общий до трузи и сдачи спермы
Пока на регулярной основе для улучшения кровотока в члене рекомендуется
Тадалафил 5 мг один раз в день
Исключить курение алкоголь, прибавить физическую активность
Увеличить продолжительность сна и снижение стресса
Похожие вопросы по теме
- 28 Августа 202210 ответов
- 23 Сентября 20242 ответа
- 18 Марта 202512 ответов
- 15 Апреля 202520 ответов