Холестерин, NT-proBNP — вопрос №3179256

Question

Холестерин, NT-proBNP — вопрос №3179256

Вера, Санкт-Петербург

269 просмотров

28 апреля 2025

Подскажите, такие результаты могут быть или стоит пересдать в другой лаборатории? Маме 77 лет, в анамнезе ИБС, хроническая сердечная недостаточность, холестериновые бляшки. Сдавала в Ситилаб.
Индекс атерогенности 2.65 < 3.00
Триглицериды 0.82 ммоль/л 0.10 - 3.70
Липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП, VLDL) 0.37 ммоль/л 0.26 - 1.00
Холестерин общий 6.72* ммоль/л 3.20 - 5.20
Липопротеины высокой плотности (ЛПВП, HDL) 1.84 ммоль/л
Липопротеины низкой плотности (ЛПНП, LDL) - 4.79* ммоль/л 0.10 - 4.14

NT-proBNP 500* пг/мл 0 - 296

Возраст: 77

Хронические болезни: ИБС, хроническая сердечная недостаточность

Вопрос закрыт

холестерин

nt-probnp

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

8 ответов врачей

Пожаловаться

Вера, 29 апреля

Клиент

Дарья Михайловна, я маму записала к кардиологу в платную клинику, так как мама жалуется на постоянные отеки ног после ночного сна и покалывание в районе сердца. Но я хочу, чтобы мама пришла к врачу с анализами, по которым врач ей сможет сразу назначить лечение. Меня смутило, что при плохом холестерине Индекс атерогенности в норме, который указывает, что опасности сердечно-сосудистых заболеваний нет, а при этом общий холестерин и плохой холестерин повышены, что указывает на опасность. Т.е. есть противоречие.
Я уточнила у мамы диагноз. В 2018 г. она прошла обследование. В заключении написано следующее.
1. Незначительное расширение вен обоих конечностей
2. Хроническая венозная недостаточность I степень
3. Ишемическая болезнь сердца
4. Атеросклеротический кардиосклероз
5. Гипертоническая болезнь сердца II стадии, ступень 3.
6. Гипертезивное сердце СН I NYHA II
7. Диффузные изменения перенхимы обоих почек. Двухсторонняя калиоэктозия. Умеренные признаки нефроптоза слева.
8. Гастрит (в прошлом язва)
9. ГЭРБ
Что именно она проходила, она не помнит. На руках только общая выписка.
В 2023 г. сдавала анализ крови, так как было подозрение на подагру. Тогда холестерин уже был высокий и мочевая кислота была более 400. Врач ей выписал статины и аллопуринол, а также клопидогрел. Но мама наотрез отказалась принимать лекарства, так как считает, что у нее очень плохие почки. Но что тогда, что сейчас ОАМ и анализ крови показали, что у нее почки работаю нормально. Ей только по УЗИ поставили диагноз двухсторонняя каликоэктазия. Из-за этого диагноза она отказывается пить лекарства. Сейчас на давление не жалуется. Хотя был период, когда у нее оно было высоким. Она не на постоянной основе пила таблетки для поддержания давления. Но уже давно их не пьет.
Мама сейчас записана на холтеровский мониторинг, УЗИ сердца, УЗДГ БЦА. Я ошиблась, когда написала, что у нее в анамнезе сердечная недостаточность. Получается по анализу она у нее все-таки есть? Подскажите, к кардиологу лучше сходить до УЗИ и холтера, или лучше уже со всеми результатами на руках?

Пожаловаться

Поротникова Дарья Михайловна, 29 апреля

Терапевт

Индекс атерогенности это расчетный показатель, все же ориентируемся по абсолютным значениям и их превышению.

Натрийуретический пептид говорит о предполагаемой сердечной недостаточности. Но в целом учитывая жалобы на отеки, на очном приеме после всех обследований она может подтвердиться.

Не переживайте, лечение направление на замедление прогрессирования процесса, но тут важна приверженность к лечению.
Маме важно объяснить почему именно нужно принимать таблетки, так же приобрести таблетницу с разделением на дни, чтобы было удобно принимать.

Пожаловаться

Вера, 29 апреля

Клиент

Дарья Михайловна, спасибо!!!

Пожаловаться

Поротникова Дарья Михайловна, 29 апреля

Терапевт

Здоровья вам!

Пожаловаться

Вера, 29 апреля

Клиент

Алина Игоревна, я маму записала к кардиологу в платную клинику, так как мама жалуется на постоянные отеки ног после ночного сна и покалывание в районе сердца. Но я хочу, чтобы мама пришла к врачу с анализами, по которым врач ей сможет сразу назначить лечение. Меня смутило, что при плохом холестерине Индекс атерогенности в норме, который указывает, что опасности сердечно-сосудистых заболеваний нет, а при этом общий холестерин и плохой холестерин повышены, что указывает на опасность. Т.е. есть противоречие.
Я уточнила у мамы диагноз. В 2018 г. она прошла обследование. В заключении написано следующее.
1. Незначительное расширение вен обоих конечностей
2. Хроническая венозная недостаточность I степень
3. Ишемическая болезнь сердца
4. Атеросклеротический кардиосклероз
5. Гипертоническая болезнь сердца II стадии, ступень 3.
6. Гипертезивное сердце СН I NYHA II
7. Диффузные изменения перенхимы обоих почек. Двухсторонняя калиоэктозия. Умеренные признаки нефроптоза слева.
8. Гастрит (в прошлом язва)
9. ГЭРБ
Что именно она проходила, она не помнит. На руках только общая выписка.
В 2023 г. сдавала анализ крови, так как было подозрение на подагру. Тогда холестерин уже был высокий и мочевая кислота была более 400. Врач ей выписал статины и аллопуринол, а также клопидогрел. Но мама наотрез отказалась принимать лекарства, так как считает, что у нее очень плохие почки. Но что тогда, что сейчас ОАМ и анализ крови показали, что у нее почки работаю нормально. Ей только по УЗИ поставили диагноз двухсторонняя каликоэктазия. Из-за этого диагноза она отказывается пить лекарства. Сейчас на давление не жалуется. Хотя был период, когда у нее оно было высоким. Она не на постоянной основе пила таблетки для поддержания давления. Но уже давно их не пьет.
Мама сейчас записана на холтеровский мониторинг, УЗИ сердца, УЗДГ БЦА. Я ошиблась, когда написала, что у нее в анамнезе сердечная недостаточность. Получается по анализу она у нее все-таки есть? Подскажите, к кардиологу лучше сходить до УЗИ и холтера, или лучше уже со всеми результатами на руках?

Пожаловаться

Афанасьева Алина Игоревна, 29 апреля

Терапевт

Индекс атерогенности — это соотношение между "плохим" и "хорошим" холестерином. Он рассчитывается по формуле ИА=ОХ(общий холестерин)/ЛПВП
В вашем случае ИА в норме, так как ЛПВП находятся в высоких значениях, поэтому даже при повышенном общем холестерине и ЛПНП индекс атерогенности может оставаться в норме. Это связано с тем, что ЛПВП "разбавляет" вредное воздействие ЛПНП, снижая риск атеросклероза.
- Общий холестерин = 6,72ммоль/л
- ЛПВП = 1,84ммоль/л
- ИА = 6,72/1,84=2,65 (норма)
Судя по описанию симптомов, действительно похоже на сердечную недостаточность. Сердечная недостаточность устанавливается симптопатически и клинически (т.е. подтверждается лаборатно-инструментальными методами)
Лучше идти к кардиологу с готовыми анализами и исследованиями, чтобы была полная картина состояния вашей мамы. Он все равно вас направит на УЗИ, так что только деньги за 1 посещение потеряете.

Пожаловаться

Вера, 29 апреля

Клиент

Алина Игоревна, спасибо большое! Подскажите, на УЗИ сосудов шеи и головы мама записана только на 28 мая, к сожалению, в ее городе большие очереди даже в частных клиниках, но холтер и УЗИ сердца она пройдет уже 8 мая. Т.е 8 мая у нее будут результаты на руках этих исследований, а также анализ крови клинический и биохимический, и общий анализ мочи. По этим результатам врач кардиолог сможет назначить лечение или нужно ждать УЗИ сосудов шеи? Я боюсь, что если ждать, то анализ крови будет недействителен.

Пожаловаться

Афанасьева Алина Игоревна, 29 апреля

Терапевт

Да, конечно, кардиологу будет достаточно анализов крови (которые уже сдали) и УЗИ-сердца с холтером.
УЗИ БЦА нужно для того, чтобы исключить атеросклероз сосудов, так как уровень «плохого» холестерина высокий.

Пожаловаться

Вера, 29 апреля

Клиент

Алина Игоревна, спасибо!!!

Пожаловаться

Афанасьева Алина Игоревна, 29 апреля

Терапевт

Пожалуйста!
Всего вам доброго!🌹

Пожаловаться

Тюрина Александра Игоревна, 28 апреля

Терапевт

Здравствуйте,Вера.
1.Мозговой натрийуретический пептид повышен на фоне сердечной недостаточности ,это закономерно.

2. Повышен холестерин на за счет ЛПНП.
Такой показатель корректируется средиземноморской диетой :увеличить овощи и фрукты в рационе,сыр,творог,говядину, морепродукты,бобовые,крупы,орехи.
Исключить:алкоголь,полуфабрикаты,соусы,жирное мясо.
И приемом розувастатин 10-20 мг вечером,постоянно.
Провести контроль холестерина , ЛПНП, ЛПВП через 3 мес
Планово УЗИ сосудов шеи 1 раз в 12 мес.
Добавить прогулки на свежем воздухе и умеренную физ активность 3-4 раза в день.

Пожаловаться

Вера, 29 апреля

Клиент

Александра Игоревна, я маму записала к кардиологу в платную клинику, так как мама жалуется на постоянные отеки ног после ночного сна и покалывание в районе сердца. Но я хочу, чтобы мама пришла к врачу с анализами, по которым врач ей сможет сразу назначить лечение. Меня смутило, что при плохом холестерине Индекс атерогенности в норме, который указывает, что опасности сердечно-сосудистых заболеваний нет, а при этом общий холестерин и плохой холестерин повышены, что указывает на опасность. Т.е. есть противоречие.
Я уточнила у мамы диагноз. В 2018 г. она прошла обследование. В заключении написано следующее.
1. Незначительное расширение вен обоих конечностей
2. Хроническая венозная недостаточность I степень
3. Ишемическая болезнь сердца
4. Атеросклеротический кардиосклероз
5. Гипертоническая болезнь сердца II стадии, ступень 3.
6. Гипертезивное сердце СН I NYHA II
7. Диффузные изменения перенхимы обоих почек. Двухсторонняя калиоэктозия. Умеренные признаки нефроптоза слева.
8. Гастрит (в прошлом язва)
9. ГЭРБ
Что именно она проходила, она не помнит. На руках только общая выписка.
В 2023 г. сдавала анализ крови, так как было подозрение на подагру. Тогда холестерин уже был высокий и мочевая кислота была более 400. Врач ей выписал статины и аллопуринол, а также клопидогрел. Но мама наотрез отказалась принимать лекарства, так как считает, что у нее очень плохие почки. Но что тогда, что сейчас ОАМ и анализ крови показали, что у нее почки работаю нормально. Ей только по УЗИ поставили диагноз двухсторонняя каликоэктазия. Из-за этого диагноза она отказывается пить лекарства. Сейчас на давление не жалуется. Хотя был период, когда у нее оно было высоким. Она не на постоянной основе пила таблетки для поддержания давления. Но уже давно их не пьет.
Мама сейчас записана на холтеровский мониторинг, УЗИ сердца, УЗДГ БЦА. Я ошиблась, когда написала, что у нее в анамнезе сердечная недостаточность. Получается по анализу она у нее все-таки есть? Подскажите, к кардиологу лучше сходить до УЗИ и холтера, или лучше уже со всеми результатами на руках?

Пожаловаться

Тюрина Александра Игоревна, 29 апреля

Терапевт

-мы ориентируемся больше на показатели,чем на различные индексы
-да,признаки сердечной недостаточности есть,на фоне которой вероятно и есть отеки
-к кардиологу сразу лучше идти с результатами всех обследований

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 28 апреля

Терапевт

Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».

"Подскажите, такие результаты могут быть или стоит пересдать в другой лаборатории? Маме 77 лет, в анамнезе ИБС, хроническая сердечная недостаточность, холестериновые бляшки." - приведенные результаты вполне соответствуют патологии, имеющейся у пациента.

Что конкретно Вас смутило в полученных результатах анализов?

Пожаловаться

Вера, 29 апреля

Клиент

Сергей Николаевич, я маму записала к кардиологу в платную клинику, так как мама жалуется на постоянные отеки ног после ночного сна и покалывание в районе сердца. Но я хочу, чтобы мама пришла к врачу с анализами, по которым врач ей сможет сразу назначить лечение. Меня смутило, что при плохом холестерине Индекс атерогенности в норме, который указывает, что опасности сердечно-сосудистых заболеваний нет, а при этом общий холестерин и плохой холестерин повышены, что указывает на опасность. Т.е. есть противоречие.
Я уточнила у мамы диагноз. В 2018 г. она прошла обследование. В заключении написано следующее.
1. Незначительное расширение вен обоих конечностей
2. Хроническая венозная недостаточность I степень
3. Ишемическая болезнь сердца
4. Атеросклеротический кардиосклероз
5. Гипертоническая болезнь сердца II стадии, ступень 3.
6. Гипертезивное сердце СН I NYHA II
7. Диффузные изменения перенхимы обоих почек. Двухсторонняя калиоэктозия. Умеренные признаки нефроптоза слева.
8. Гастрит (в прошлом язва)
9. ГЭРБ
Что именно она проходила, она не помнит. На руках только общая выписка.
В 2023 г. сдавала анализ крови, так как было подозрение на подагру. Тогда холестерин уже был высокий и мочевая кислота была более 400. Врач ей выписал статины и аллопуринол, а также клопидогрел. Но мама наотрез отказалась принимать лекарства, так как считает, что у нее очень плохие почки. Но что тогда, что сейчас ОАМ и анализ крови показали, что у нее почки работаю нормально. Ей только по УЗИ поставили диагноз двухсторонняя каликоэктазия. Из-за этого диагноза она отказывается пить лекарства. Сейчас на давление не жалуется. Хотя был период, когда у нее оно было высоким. Она не на постоянной основе пила таблетки для поддержания давления. Но уже давно их не пьет.
Мама сейчас записана на холтеровский мониторинг, УЗИ сердца, УЗДГ БЦА. Я ошиблась, когда написала, что у нее в анамнезе сердечная недостаточность. Получается по анализу она у нее все-таки есть? Подскажите, к кардиологу лучше сходить до УЗИ и холтера, или лучше уже со всеми результатами на руках?

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 29 апреля

Терапевт

Здравствуйте.
Подсчёт индекса атерогенности действительно сомнителен, но врачи чаще не смотрят не на индексы, а работают непосредственно с показателями (в данном случае липидного профиля); моя точка зрения если я вижу ошибки\неточности\исправления в результат анализа, то рекомендую пациентам - не пользоваться услугами данной лаборатории.
В сложившейся ситуации многие лаборатории экономят на обслуживании анализаторов и комплектующих\реактивах, поэтому рекомендую сдавать анализы в лаборатории с высокой репутацией - Инвитро, Хеликс; либо самостоятельно тщательно изучать рынок лабораторных услуг в Вашем регионе.

"Я ошиблась, когда написала, что у нее в анамнезе сердечная недостаточность. Получается по анализу она у нее все-таки есть?" - по результату анализа крови на NT-proBNP у пациента имеются признаки сердечной недостаточности; их наличие определит врач по результатам проведенного обследования и осмотра пациента.

"Подскажите, к кардиологу лучше сходить до УЗИ и холтера, или лучше уже со всеми результатами на руках?" - на прием к кардиологу следует сходить после проведения всего обследования.

Пожаловаться

Вера, 29 апреля

Клиент

Сергей Николаевич, cпасибо большое за ответ! Подскажите гликозированный гемоглобин 5.77 это критично для мамы? Или если она начнет пить статины и приводить в норму холестерин, то и сахар будет меньше? У нее есть избыток веса, но она говорит, что его сбросить никак не может. Рост 165, вес 90 кг. У нее проблемы с суставами, на колени нужно делать операцию. Но отказывается. Поэтому малоподвижный образ. Хирурги говорят надо вес уменьшать. Здесь только диета поможет? Или уже ей выпишут глюкофаж?

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 29 апреля

Терапевт

Пожалуйста!
"Подскажите гликозированный гемоглобин 5.77 это критично для мамы?" - данное значения по общепринятым! нормам (адекватная трактовка анализа проводиться по референсам той лаборатории, где был сдан) - не повышено.

"Или если она начнет пить статины и приводить в норму холестерин, то и сахар будет меньше?" - холестерин не имеет непосредственной связи с сахаром; нормализация холестеринового обмена не повлияет на уровень сахара.

"Хирурги говорят надо вес уменьшать. Здесь только диета поможет? Или уже ей выпишут глюкофаж?" - проблемой снижения веса занимаются эндокринологи (или диетологи, или нутрициологи); в настоящее веря в арсенале данных врачей есть несколько препаратов для снижения веса; затрудняюсь сказать на каком из низ них остановиться эндокринолог; глюкофаж не самый эффективный, но достаточно мягкий препарат, который эндокринологи выбирают когда есть лишний вес в сочетании с инсулинорезистентностью.

Пожаловаться

Вера, 29 апреля

Клиент

Сергей Николаевич, спасибо большое!!!

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 29 апреля

Терапевт

Пожалуйста!

Пожаловаться

Вера, 29 апреля

Клиент

Сергей Николаевич, ещё одно маленькое уточнение. Подскажите, на УЗИ сосудов шеи и головы мама записана только на 28 мая, к сожалению, в ее городе большие очереди даже в частных клиниках, но холтер и УЗИ сердца она пройдет уже 8 мая. Т.е 8 мая у нее будут результаты на руках этих исследований, а также анализ крови клинический и биохимический, и общий анализ мочи. По этим результатам врач кардиолог сможет назначить лечение или нужно ждать УЗИ сосудов шеи? Я боюсь, что если ждать, то анализ крови будет недействителен.

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 29 апреля

Терапевт

Лучше! дождаться результатов УЗИ сосудов головы и шеи; или как вариант после проведения УЗИ обратиться врачу онлайн для понимания необходимости коррекции назначенного лечения.

Пожаловаться

Вера, 29 апреля

Клиент

Сергей Николаевич, спасибо!!!

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 29 апреля

Терапевт

Пожалуйста!

Пожаловаться

Можаров Александр Александрович, 28 апреля

Терапевт

Доброго времени суток Вера.По результатам липидного профиля отмечается повышение уровня холестерина за счёт плохой фракции (ЛПНП) , высокий сердечно-сосудистый риск, декомпенсация ХСН. Стоит ли пересдавать
липидный профиль?Пересдача не обязательна, если нет технических ошибок при сдаче крови. Если кровь сдавалась натощак (12-14 часов голода), результаты достоверны. Ситилаб — надежная лаборатория. Повышение маркера NT-proBNP 500* пг/мл 0 - 296 указывает на декомпенсацию сердечной недостаточности . Уровень > 450 пг/мл у пациентов старше 75 лет соответствует диагнозу ХСН. NT-proBNP может колебаться при стрессе, физической нагрузке, анемии, болезнях почек. Пересдача оправдана, если есть сомнения в условиях сдачи или для контроля на фоне лечения. В таких случаях рекомендуют обсудить с кардиологом коррекцию терапии. Повышение уровня холестерина за счёт плохой фракции (ЛПНП) при наличие атеросклеротических бляшек анамнезе требует усиление дозы статинов или добавление эзетимиба/ингибиторов PCSK9. Повторите липидный профиль через 1-2 месяца после коррекции лечения.

Пожаловаться

Вера, 29 апреля

Клиент

Александр Александрович, Я маму записала к кардиологу в платную клинику, так как мама жалуется на постоянные отеки ног после ночного сна и покалывание в районе сердца. Но я хочу, чтобы мама пришла к врачу с анализами, по которым врач ей сможет сразу назначить лечение. Меня смутило, что при плохом холестерине Индекс атерогенности в норме, который указывает, что опасности сердечно-сосудистых заболеваний нет, а при этом общий холестерин и плохой холестерин повышены, что указывает на опасность. Т.е. есть противоречие.
Я уточнила у мамы диагноз. В 2018 г. она прошла обследование. В заключении написано следующее.
1. Незначительное расширение вен обоих конечностей
2. Хроническая венозная недостаточность I степень
3. Ишемическая болезнь сердца
4. Атеросклеротический кардиосклероз
5. Гипертоническая болезнь сердца II стадии, ступень 3.
6. Гипертезивное сердце СН I NYHA II
7. Диффузные изменения перенхимы обоих почек. Двухсторонняя калиоэктозия. Умеренные признаки нефроптоза слева.
8. Гастрит (в прошлом язва)
9. ГЭРБ
Что именно она проходила, она не помнит. На руках только общая выписка.
В 2023 г. сдавала анализ крови, так как было подозрение на подагру. Тогда холестерин уже был высокий и мочевая кислота была более 400. Врач ей выписал статины и аллопуринол, а также клопидогрел. Но мама наотрез отказалась принимать лекарства, так как считает, что у нее очень плохие почки. Но что тогда, что сейчас ОАМ и анализ крови показали, что у нее почки работаю нормально. Ей только по УЗИ поставили диагноз двухсторонняя каликоэктазия. Из-за этого диагноза она отказывается пить лекарства. Сейчас на давление не жалуется. Хотя был период, когда у нее оно было высоким. Она не на постоянной основе пила таблетки для поддержания давления. Но уже давно их не пьет.
Мама сейчас записана на холтеровский мониторинг, УЗИ сердца, УЗДГ БЦА. Я ошиблась, когда написала, что у нее в анамнезе сердечная недостаточность. Получается по анализу она у нее все-таки есть? Подскажите, к кардиологу лучше сходить до УЗИ и холтера, или лучше уже со всеми результатами на руках?

Пожаловаться

Можаров Александр Александрович, 29 апреля

Терапевт

Добрый день Вера.Да, совершенно верно сердечная недостаточность у мамы есть. Рекомендую пройти УЗИ сердца, холтер и УЗИ сосудов головы и шеи и с результатами всех анализов крови и мочи записаться к кардиологу для коррекции лечения.

Пожаловаться

Вера, 29 апреля

Клиент

Александр Александрович, спасибо большое, поняла!!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Результаты узи

2 ответа

16 сентября 2021

Иван, Брянск

Вопрос закрыт

Повышен холестеин

5 ответов

10 октября 2023

Татьяна, Петропавловск-Камчатский

Вопрос закрыт

Снизить Алт, аст на курсе акнеккутан

5 ответов

20 декабря 2023

Алиса

Вопрос закрыт

Повышенный холестерин

8 ответов

19 декабря 2024

Екатерина, Новосибирск

Вопрос закрыт

Высокий холестерин и диабет

3 ответа

27 января

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

По результатам анализов

4 ответа

12 мая

Ирина Анатольевна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сузова Юлия Валерьевна, 28 апреля · Accepted Answer · 2025-04-28T14:08:46+03:00

Добрый день)
Учитывая повышение уровня холестерина за счёт плохой фракции (ЛПНП) + наличие атеросклеротических бляшек анамнезе, рекомендуется начать прием статинов.
Ваша мама принимает препараты данной группы ?
Если да, то необходимо усилить терапию .
Также учитывая повышение NT-proBNP, требуется консультация кардиолога, для коррекции лечение ХСН.

Тимошенко Ольга Сергеевна, 28 апреля · Accepted Answer · 2025-04-28T14:10:18+03:00

Здравствуйте,да такие показатели могут быть. Повышение холестерина характерно для атеросклероза,тем более что уже есть бляшки. Делали ли узи сосудов шеи?
NT-proBNP синтезируется клетками сердечной мышцы и его синтез увеличивается при хронической сердечной недостаточности. Какие жалобы беспокоят маму?

Поротникова Дарья Михайловна, 28 апреля · Accepted Answer · 2025-04-28T14:10:20+03:00

Здравствуйте!

Да, такие результаты возможны. Что именно вас смущает?

Повышение общего холестерина за счет плохой фракции - ЛПНП.
Учитывая сопутствующие диагнозы, мама наверняка принимает препараты для снижения холестерина крови? В остальное липидограмма без отклонений.

Натрийуретический пептид обычно повышается, как признак сердечной недостаточности, которая так же имеется. Обычно его оценивают в комплексе с осмотром, имеющимися жалобами на отеки и одышку и результатом УЗИ сердца и фракцией выброса.

Алиева Афсана Ровшановна, 28 апреля · Accepted Answer · 2025-04-28T14:10:33+03:00

Здравствуйте, по результатам наблюдается повышение холестерина, в таком случае рекомендуется начать лечение с диеты, употреблять больше:
-овощи и фрукты
-большое количество клетчатки, должны составлять около 60% рациона. Овощей нужно съедать ежедневно 400 г (треть в свежем виде) и 200 г зерновых продуктов.
-Преобладание в рационе растительных масел.
-2-3 яйца в неделю
-Мясо рыбы, курицы и индейки.
* Количество соли минимальное.
Употребление воды из расчета 30 мл на 1 кг тела
Прогулки на свежем воздухе 1-2 часа в день.
Умеренная физическая активность как минимум по 30 минут 3-4 раза в неделю
На данный момент что-то принимает мама?
В качестве лечения врачами чаще назначаются : Роксера 10 мг вечером, в течение 3-4 месяцев, далее с рекомендуется пересдать анализ холестерина и его фракций.

Афанасьева Алина Игоревна, 28 апреля · Accepted Answer · 2025-04-28T14:11:19+03:00

Здравствуйте!
Скажите пожалуйста, что вас смутило? Результаты анализов соответствуют клинической картине пациента с ИБС, ХСН и атеросклерозом. Общий холестерин и «плохой» повышены, что требует коррекции, учитывая анамнез. Ваша мама принимает статины?
NT-proBNP — это маркер сердечной недостаточности. Повышенный уровень (500 пг/мл) указывает на активное прогрессирование хронической сердечной недостаточности (ХСН).