Что вас беспокоит?
Расшифровка узи ЩЖ и анализов
Самочуаствие мое нормальное. Бывает иногда потливость, бессоница и тревожность. Решила проверить ЩЖ. Можно прокоментировать узи ЩЖ и анализы
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализам : функция щж в норме
Есть дефицит вит д
Поэтому рекомендую прием вит д 7000 ме 2 мес и потом по 2000 ме на постоянной основе
Инсулин повышается на фоне лишнего веса, при снижении веса инсулин сам снизится
Главное глюкоза в норме - нарушение углеводного обмена нет
Повышен немного холестерин - прием омега 1000 мг 2 мес и потом пересдать липидный профиль
Повышена мочевая кислота - прием милурит 100 мг 1 мес и потом контроль
По узи обьем в норме, есть образование более 2 см нужна пункция , чтобы посмотреть из каких клеток состоит данное образование
Так же нужно сдать на кальцитонин
Узи 1 р в год
Кальцитонин я сдавала 6 мес назад показатель < 0,5.
Показатель в норме - медулярный рак исключен
Можно больше не сдавать
Нужно пройти таб, если в норме, то в дальнейшем можно не повторять так как доброкачественное образование в злокачественное не перерастет
Если за год рост будет более 1 см, то тогда повторить пункцию
Принятый ответ
Здравствуйте, по результатам лабораторных исследований у вас дефицит витамина Д ,повышены холестерины, инсулин , по результату УЗИ щитовидной железы есть узлы , скажите пожалуйста пункцию узла щитовидной железы левой доли ранее делали ? Рост и вес какой ? Если возможно прикрепите пожалуйста заключение УЗИ щитовидной железы,если есть классификация ти радс ?
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена!
Какой вес и рост?
Инсулин может повышаться при лишнем весе
По оак след перенесенной вирусной инфекции.
Уровень витамина Д менее 20 указывает на дефицит. В таком случае рекомендуется принимать аквадетрим или фортедетрим 16капель (8000ме) во время завтрака 8 недель. Далее перерыв 3-5 дней и повтор анализа . При уровне витамина Д более 30,переходят на профилактическую дозировку 2000ме ежедневно 6мес
Изменения в липидограмме. Необходимо пройти узи БЦА. Пока можно рассмотреть вариант приема Омега 3 (1000мг) 1 т в сутки 8 недель. Далее контроль липидограммы
Повышена мочевая кислота, нет ли болей в суставах?
Функция щж не нарушена,тк гормоны в норме.
По узи щж объем железы в норме. Образования по описанию не тревожные,но не выставлена категория Тирадс, которая даёт понимание о риске злокачественности.
Необходимо повторить узи щж с описанием по системе Тирадс. Образования ,которые более 20мм необходимо пунктировать.
Дополнительно оцените онкомаркер кальцитонин для исключения редкого медуллярного рака щж
Образования в щж обычно являются следствием йоддефицита. Поэтому важно проводить профилактику йоддефицита-питанием, заменив обычную соль на йодированную
Вес 101 кг, рост 161 см. Ща прошлый год я смогла похудеть на 10 кг. Исключила все простые углеводы. Кальцитонин я сдавала 6 мес назад показатель < 0,5.
Имт 39кг/м2-ожирение 2 ст
По этой причине повышение инсулина
Кальцитонин исключил медуллярный рак щж
Скажите пожалуйста, рекомендации по снижению веса нужны?
Очень нужны, хотела бы еще сбросить хотя бы 5 кг.
Смотрите ,для правильного снижения веса, необходимо пройти биоимпедансометрию. Оценить состав тела. Там же проведут рассчет базового количества ккал конкретно для вашего организма. Почему это важно? Мы с вами можем быть по весу и росту одинаковы,но у одного мышечной массы больше,у другой жировой ..исходя из этого будет рассчитано разное количество ккал ,индивидуально
Ниже рассчитаноого количество ккал не рекомендуется питаться
Полсчет ккал сочитайте с пп по методу Гарвардской тарелки
+физ активность +питьевой режим по жажде
Если вес за 3 месяца не снизится хотя бы на 5%,то можно рассмотреть медикаментозную терапию снижения веса. Препараты подбирается индивидуально: Семаглутид, Лираглутид, Тирзепатид, Сибутрамин, Орлистат
Спасибо большое!
Будьте здоровы ☘️
Принятый ответ
Здравствуйте
В ОАК тенденция к повышению гематокрита (Показывает отношение объема эритроцитов к объему жидкой части крови (чем больше, тем гуще кровь). Повышается при обезвоживании (любая причина), болезни почек с отечностью , легких, хроническая сердечной недостаточности.
Рекомендуется увеличить объем потребляемой жидкости. Тем более мочевая кислота так же повышена .
У вас подагры нет, суставы не болят?
В биохимии крови дислипидемия - рекомендован прием омега 3 1000 мг в день длительного. Также проверить УЗДГ сосудов шеи, ЭхоКГ – при наличии патологии необходимо консультация кардиолога для определения дальнейшей тактики лечения.
Так же инсулин повышен- может быть в следствие потребления сахара , лишнего веса.
Функция щитовидной железы не нарушена.
По описанию узи щитовидной железы объем в норме , есть узлы - если это впервые обнаруженные образования рекомендовано проведение биопсии (+ кровь на кальцитонин), если ранее узи делала. - необходимо сравнивать размеры узлов (был ли рост за год)
В настоящее время у Вас дефицит витамина Д рекомендуется насыщающая доза колекальциферола 400 000 МЕ в течение 8 недель (7 000 МЕ (вигантол/аквадетрим 14 капель) 1 раз в сутки, предпочтительно во время завтрака - 8 недель).
Затем либо пересдайте контрольный анализ витамина Д , либо продолжите принимать по 2000МЕ ежедневно длительно.
Принятый ответ
Здравствуйте !
По данным гормонального исследования функция щитовидной железы не нарушена ,гормоны в норме.
Узи щитовидной железы -объем в норме ,имеются узловые образования больше сантиметра и с кальцинатами,поэтому рекомендую сдать анализ на кальцитонин и пунктировать узел .
Витамин Д по анализу у вас дефицит ,необходимо применять его в виде капсул 8000МЕ или капель (16 капель ) в течение 2 месяцев ,затем перейти на поддерживающую дозу 2000МЕ. Контроль витамина Д,за 3 дня до сдачи на анализ приём препарата отменить.
Узи контроль щитовидной железы 1 раз в 6 мес и желательно у одного и того же врача и еще лучше ,чтобы врач узи описывал узлы по классификации TIRADS.
Массаж и физиопроцедуры в области шеи из-за наличия узлов противопоказаны
Здравствуйте. Стоит сделать пункционную биопсию для исключения злокачественности, если ранее кальцитонин сдавали и не повышен то исключен самый агрессивный медуллярный рак. Ттг в норме значит щитовидная железа работает хорошо. Есть дефицит витамина д принимайте фортедетрим 10 000 ме 1 капсула в день 2 месяца. Повышение лпнп, холестерина можно принимать омакор 1000 мг в день 2 месяца. Инсулин и индекс нома повышены из за лишнего веса, для этого нужно снижать вес, мочевая кислота тоже из-за веса. Соблюдайте низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность. Если диета не помогает то подключают препараты, можно принимать один из следующих препаратов, орлистат 120 мг 3 раза в день или сибутрамин 10 мг утром если нет заболеваний сердца и не повышается давление выше 145 /90 или семаглутид велгия подкожно 1 раз в неделю, ещё сделайте узи органов брюшной полости.
Похожие вопросы по теме
- 1 Марта 20238 ответов
- 3 Марта 202410 ответов
- 8 Марта 20245 ответов