Гопд скользящая желудка — вопрос №3181053

Question

Гопд скользящая желудка — вопрос №3181053

Алексей, Вельск

400 просмотров

28 апреля 2025

Началось всё с того , что месяц назад я почувствовал себя плохо ( если пройти 200 метров была тупая боль в груди и сжение и потом стало отдавать в левую руку. Так как я подумал что это сердце, то я сделал узи сосудов шеи , узи сердца, кардиограмму и холтер повесил и отнес кардиологу. Оказалось сердце в порядке но чуть повышено давление , она прописала мне таблетки от давления «эдарби» и отправила к гастроэнтерологу на фгдс.
Фгдс показала (
Пищевод свободно проходим, слизистая светло-розовая. Кардия смыкаема. Z-линия на уровне пищеводно-желудочного перехода. При срыгивании пролапс слизистой желудка. Желудок расправился воздухом, слизистая оболочка в теле розово-красная. В антральном отделе красная, отечная. Складки обычные. Перистальтика циркулярная. В желудке слизь. ДГР - нет. Привратник смыкается. Луковица 12-перстной кишки без деформации, без воспаления. Постбульбарный отдел без особенностей.
Заключение: ГПОД ( скользящая). Эритематозная гастропатия антрального отдела желудка.
Гастроэнтеролог выписал нельпазу и отправил к неврологу. Невролог осмотрев меня сказала что у меня зажата мышца спины ( сделала мне блокаду и назначила уколы 5 дней и витамин «б»
Прошел месяц я чувствую улучшение но не до конца чувствую бывает боль в груди , но редко . Теперь бросил курить ( курил 20 лет ) теперь хожу в бассейн. Вопрос что пропить от желудка? и поможет ли занятия в бассейн восстановить желудок ? Заранее благодарю ! Алексей 38 лет

Возраст: 38

Хронические болезни: Гипертония 2 степени и хронический простатит

Вопрос закрыт

желудок

УЗИ сердца

слизистая оболочка

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 28 апреля

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
беспокоит ли изжога, кислота во рту?
ваш вес и рост?
для оценки размера грыжи рекомендуют выполнить рентгеноскопию пищевода и желудка с барием.

рекомендуется соблюдать антирефлюксный режим
не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см или КЛИНОВИДНАЯ ПОДУШКА.
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении,
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями, в спокойной обстановке.
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей, газированных напитков.

Пожаловаться

Алексей, 28 апреля

Клиент

Изжога редкая кислоты нет . Рост 176 вес 86 кг. Занятия в бассейне не поможет укрепить диафрагму и тем самым не позволит грыже скользить туда и обратно

Пожаловаться

Алексей, 28 апреля

Клиент

Я думал занятия в бассейне укрепят мышцы внутри и диафрагму тем самым вылечить эту грыжу

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Лимфоузел болит и волдыри текут меж пальцами.

1 ответ

23 сентября 2021

Михаил

Вопрос закрыт

Плохая сперма

4 ответа

29 апреля 2022

Ксения

Вопрос закрыт

Не понятно что болит

5 ответов

8 марта 2023

Игорь

Вопрос закрыт

Кал с примесью крови.

1 ответ

14 августа 2024

Анастасия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Открытый аортальный проход

6 ответов

15 октября 2024

Яна, Сургут

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Голицына Мария Александровна, 28 апреля · Accepted Answer · 2025-04-28T22:46:59+03:00

при грыжи пищеводного отверстия диафрагмы рекомендуется занятие физическими упражнениями, особенно полезны упражнения, направленные на укрепление мышц брюшного пресса.
Плавание способствует укреплению мышц брюшного пресса.
Избегать чрезмерных физических нагрузок, связанных с поднятием тяжестей.

также рекомендуется нормализация веса.

также может быть рекомендован прием прокинетиков, например, ганатон за 15 мин до еды 3 р\д-8 недель-нормализует моторику.

для того чтобы не было изжоги, могут быть рекомендован ипп, учитывая то что нет изменений в пищеводе, может быть рекомендована небольшая дозировка, например нольпаза 20 мг утром-4 недели.

для восстановления слизистой желудка может быть рекомендован ребагит по 1 табло после еды 3 р\д-4 недели.
лечение рекомендуется согласовать с очным врачом.

на хеликобактер не обследовались?
в родне нет проблем с желудком?

Писаренко Дарья Андреевна, 28 апреля · Accepted Answer · 2025-04-28T22:29:12+03:00

Алексей, здравствуйте! Согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности (чувство боли), а так же нарушение перистальтики. Чаще всего триггером является стресс, тревожность (особенно в отношении состояния здоровья).
Обычно в таком случае назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)

Юхневич Екатерина Николаевна, 28 апреля · Accepted Answer · 2025-04-28T22:47:11+03:00

Алексей, здравствуйте.

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы — это патология, при которой абдоминальная часть пищевода, нижний пищеводный сфинктер и верхняя часть желудка свободно проникают (как бы скользят)в грудную полость.
Учитывая то, что по описанию отмечается эритематозная гастропатия , есть воспалительный процесс в желудке.
Необходимо обследование на Н.Рylori ( выполнить 13С уреазный дыхательный тест, либо сдать кал на антиген к хеликобактеру)

Необходимо не допускать приема большого количества или тяжелой пищи за 3 часа до сна;
-употребления определенных напитков, а именно:алкоголя,кофе с кофеином или без него;энергетических напитков;газировок;
Необходимо исключить продукты
- с высоким содержанием жиров;
-острой и жареной пищи;
-кондитерских изделий;
-продуктов с ментолом;
-кислых фруктов и ягод (в основном цитрусовых).

Что касаемо медикаментозного лечения , то показано применение препаратов на основе итоприда ( Ганатон,Ретч, Итомед) 50 мг 3 раза в день, курс применения 4-8 недель.
Альфазокс 10 мл 3 раза в день после еды перед сном и 10 мл на ночь, 30 дней.
Разо 20 мг 1 раз в день, утром, за пол часа до еды , 4-8 недель

Занятия в бассейне- не противопоказаны

Демина Марина Евгеньевна, 29 апреля · Accepted Answer · 2025-04-29T11:39:15+03:00

Здравствуйте. Диагноз ГПОД не может быть официально верифицирован на ФГДС, он всегда должен быть подтвержден рентгеноскопией пищевода с барием в положении Тренделенбурга.

В подобных ситуациях обычно рекомендуется:
Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.

Медикаментозно можно применять при обострениях : ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, разо 40мг\сут 14дней,далее 20мг\сут 14д.