Расшифровка оак

Анна Нелюбова29 Апреля 2025

4.9

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте,кровь вирусно-бактериальная, здесь показан антибиотик, обязательно нужно очно показать ребенка педиатру,для решения вопроса об антибактериальной терапии, обязательно поите ребенка водой 40 мл на кг веса.

Алина Асланова29 Апреля 2025

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!
Острый бактериальной инфекции по анализу нет, но есть сдвиг в бактериальную сторону . При таком анализе ориентироваться на самочувствие ребёнка и динамику температуры.
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.

При заложенность носа Називин 0.025% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Спать с приподнятым изголовьем .

Елена Башмакова29 Апреля 2025

4.9

Педиатр

Принятый ответ

Кристина, здравствуйте!
По результатам анализа крови Маркуса:
- лейкоциты в норме ( норма у детей 2 лет до 15), но отмечается повышение нейтрофилов в абсолютном значении, поэтому действительно нельзя исключать бактериальный процесс, поэтому в таклм случае рекомендуется осмотр врача, и если будет найден очаг инфекции - может быть показан прием антибактериального препарата
Остальные показатели крови соответствуют возрасту

Елена Гончарова29 Апреля 2025

4.9

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!

В анализе ориентируемся только на абсолютные показатели (с единицей измерения 10^9/л), а не на относительные проценты (%).

В общем анализе крови :

- лейкоциты в норме (норма с 2 до 4 лет от 5,5 до 15,5, лейкоцитарная формула нарушена (то есть лимфоцитов меньше чем нейтрофилов, должно быть наоборот у деток до 4-5 лет), нейтрофилы повышены (норма с 2 до 4 лет 1,5-7,5 в абсолютных цифрах, 25-57 в % ), повышение нейтрофилов указывает на бактериальную этиологию.

- эритроциты в норме (норма с 2 до 4 лет 3,80-5,20, эритроцитарные индексы так же в норме (МСН, МСHC, MCV) , гемоглобин норма (в 2-4 года норма 105-145 г/л), анемию и латентный дефицит железа исключаем.
Гематокрит норма ( с 2 до 4 лет норма 32-42%),

- в лейкоцитарной формуле моноциты норма, эозинофилы в пределах нормы,

- тромбоциты норма (150-500)

- СОЭ норма до 15

Общий анализ крови с бактериальным сдвигом, антибиотик показан, необходимо найти очаг бактериальной инфекции.

Камиля Насибуллина29 Апреля 2025

4.9

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!

Конечно, у детей вашего возраста лейкоциты в норме до 17, но так как вы сдали анализ в первые дни болезни, и уже значительно повышены нейтрофилы, То не исключается, что у ребёнка бактериальная инфекция.
Учитывая симптомы и жалобы, я бы рекомендовала ещё пройти тест на грипп, он продается в аптеках.
При такой спорной крови рекомендуется сдать общий анализ крови в динамике через два дня, также можно сдать кровь на маркер воспаления СРБ. Если по анализу крови будут изменения в худшую сторону, то в этом случае, конечно, показана антибактериальная терапия.

По анализу крови анемии нет (эритроцитарные индексы в норме, гематокрит, эритроциты, гемоглобин в норме).

Галина Журавлева29 Апреля 2025

4.8

Педиатр

Здравствуйте!
В приложенном анализе крови за бактериальную инфекцию отмечается Двин формулы в виде увеличение нейтрофилов и в процентах и в абсолютных значениях, но лейкоциты в норме . Обычно в таких ситуациях рекомендуется наблюдать за ребёнком : температурой, самочувствием. Так как по описанной ситуации имеет место бактериальная инфекция горла под вопросом, моно рекомендовать провести стрептатест в домашних условиях . При положительной реакции начать приём аб.
При отрицательной - наблюдение и контроль анализа крови в динамике

Наталия Палагина29 Апреля 2025

3.0

Педиатр

Здравствуйте) да, кровь с признаками бактериального воспаления ( нейтрофильный лейкоцитоз), учитывая анализ крови и клинику-показан прием антибиотика. Амоксиклав по 250 мг каждые 3 часа (что вам и назначили), также рекомендовано обильное теплое питье, орошение горла отваром ромашки, при повышении температуры более 39,0 - Ибупрофен или парацетамол в виде сиропа и свечей (цефекон 100 мг). Здоровья ребенку!