Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №3185807

Что вас беспокоит?

Отрыжки у ребенка

Добрый день! Сыну 1 год 2 месяца. После года появились отрыжки почти после каждого приема пищи. Кушает и пьет быстро, глотает, не всегда пережёвывая пищу. Долгое время перед сном и ночью (если просыпался) пил Биолакт Тёма. С калом тоже были проблемы, сейчас в целом восстановился. Подскажите, это рефлюкс? Если да, то может он его перерасти? И может ли по истечению более взрослого возраста, научившись правильно пережёвывать пищу, избавиться от этого?

30 Апреля 2025·Просмотров: 287·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте
Для ребенка этого возраста допускается физиологический рефлюкс ( заброс содержимого желудка ), это связано с особенностями строения и незрелостью сфинктеров ( клапанов )

Как правило, по мере роста ребенка, постепенно всё нормализуется

Полноценное жевание формируется до возраста 2 - х лет

Во избежание срыгиваний, рекомендуется не перекармливать ребенка, можно кормить меньшими объёмами, но чаще

Последний приём пищи должен быть не позднее 2 ч до сна

После года рекомендуется исключать ночные кормления, это способствует развитию кариеса, нарушению прикуса

Подскажите, пожалуйста, как понять что ребенок переедает? И если ночью просит кушать-достаточно дать воды?

Ночные кормления, как правило, связаны с ассоциацией "еда - сон", так ребенок продляет свой сон, просит еду не от голода

Давать воды ночью разрешается

Объем пищи на одно кормление в среднем 180 - 200 мл для этого возраста, свыше могут быть переедания

Общий объем питания в сутки не должен превышать 1000 - 1200 мл

Поняла, спасибо большое за информативный ответ!

И ещё подскажите, пожалуйста, какие-то лекарства нужно пить или придерживаемся рекомендаций и наблюдаем?

В подобных случаях, специального лечения, как правило, не требуется

Достаточно выполнения рекомендаций

Спасибо!!!

Принятый ответ

Здравствуйте! Отрыжка до 24-30 раз в сутки считается вариантом нормы, если ребёнок не отказывается от еды, нет дискомфорта при глотании, нет кашля после еды и в горизонтальном положении, нет жалоб на боли, жжение за грудиной. В норме заброс происходит и из 12 п кишки в желудок и из желудка в пищевод, но по УЗИ невозможно определить какойто заброс (кислый, щелочной), повреждает слизистую или нет. Если ребёнок заглатывает воздух во время еды, то это выходит лишний воздух. Чаще всего дети перерастают.

Подскажите, из лекарств что-то нужно принимать или пока наблюдаем?

Нет, только наблюдение. За столом без гаджетов, "отвлекалок", следите,чтобы не торопился, не разговаривал, не крутился не вертелся

Спасибо большое!

Принятый ответ

Добрый день.
Кал на дисбактериоз неинформативный анализ, он сейчас не применяется в медицинской практике, потому что не отражает истинный состав микрофлоры кишечника.
Всё, что по нему выявлено, это нормальные обитатели условно-патогенной флоры кишечника, которые не дают никаких симптомов и лечить их не нужно.
По УЗИ действительно есть признаки ГЭРБ, но на мой взгляд, помимо отрыжки были бы и другие симптомы, например, изжога. Вообще забросы из желудка могут происходить и в норме, не все забросы патологические.
По описанию больше данных за то, что возникновение отрыжки связано с описанной ситуацией по поводу приема пищи.
Основные рекомендации:
1. Кушать 4-5 раз в день, порции небольшие, не переедать, то есть питание дробное.
2. Кушать не спеша, тщательно прожевывая пищу. При спешке вместе с пищей заглатывается лишний воздух, который потом выходит из желудка в виде отрыжки.
Не давать ребенку во время кормлений смотреть мультики, из-за этого детки спешат, плохо пережевывают пищу. То есть прием пищи должен быть спокойным.
Из лекарственных препаратов я бы сейчас ничего не рекомендовала.
Только правила поведения за столом + не переедать.

Спасибо большое за подробный ответ!

Подскажите, пожалуйста, как определить есть ли изжога у ребенка в таком возрасте, пока он сам не говорит о возможном дискомфорте?

Это довольно сложно, но при изжоге может быть покашливание очень частое после еды. То есть покушал - началась изжога - ребенок начинает кашлять без причины.
Но я уверена, что этого нет и отрыжка вызвана всё де особенностями приема пищи.

Спасибо Вам!!!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.