Что вас беспокоит?
Боли в эпигастрии отдают в правое подреберье
Здравствуйте. Болит в правом подреберье или отдает не понятно. Есть хронический гастрит т гэбр. Колики часто стул то жидкий то крепит запорыСегодня сделали узи заключение перегиб желчного, но застоя нет других паталогий не выявлено. Больное урчание в животе головная боль не знаю от чего. Жду гастроскопию чем себе помочь
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Полина здравствуйте!
Меня зовут Елена, я врач специалист сервиса Спроси врача!
Исходя из жалоб и характера стала можно все же предположить, что боли у Вас кишечные, в данной локализации может беспокоить толстый кишечник.
Гастроскопию конечно нужно провести в диагностических целях, но прежде всего я бы обратила внимание именно на кишечник и дообследовалась бы в этом плане.
Прежде всего нам нужно исключить воспаление в кишечнике и синдром избыточного бактериального роста в кишечнике.
В таких случаях сдается фекальный кальпротектин и анализ кала на скрытую кровь методом иха.
Так же было бы неплохо выполнить водородный дыхательный тест на СИБР.
Сейчас Вы можете облегчить состояние приемом метеоспазмила 1 капс три раза за 30 мин до еды (2 недели)
Елена Николаевна, мне сегодня врач назначил аллахол и нош-пу колоть
Аллохол не нужен, если даже мы говорим о болях в кишечнике и даже о болях в желудке , то Аллохол нельзя принимать.он усилит спазмы боли в кишечнике, а усиление желчеоттока будет раздражать желудок и двенадцатиперстную кишку.
Но шпа хорошо, но при таких симптомах лучше принимать метеоспазмил 1 капс три раза в день (2 недели)
Елена Николаевна, я кормлю ребенка грудью ну как кормлю 1.4 малышу можно ли метеоспазмил
Нет, метеоспазмил нежелателен.
Рассмотрите тримедат 300 мг два раза до еды(10-14 дней)
Он отлично работает при данных симптомах.
Данный препарат разрешен при ГВ.
Елена Николаевна, сегодня появились боли в желудке горечь во рту кишечник не болит болит прямо в солнечном сплетении отдают даже в спину
Полина здравствуйте! Вы тримедат начали принимать? Он показан и при болях в желудке.
Сейчас можно рассмотреть прием Фосфалюгель 3 раза в день за 30 мин до еды(10 дней)
Горечь во рту- это Рефлюксы желчи в желудок и выше , вот как раз тримедат выступает в роли прокенетика, он нормализует моторику ЖКТ, препятствует обратным забросам.
Скажите пожалуйста, а когда выполняли последний раз узи обп? Есть возможность выполнить? Фэгдс?
Елена Николаевна, узи было 30.04 было все норм только перегиб желчного размер стенки 2мм нету патологий фгдс сделать не знаю когда ребенка не с кем оставить
Сейчас рассмотрите прием тримедата и Фосфалюгель, они облегчат Ваше состояние.. Но шпу кстати нежелательно принимать при ГВ, она противопоказана, тем более в инфекциях, так же как и Дюспаталин и рифаксимим
Елена Николаевна, я г.в прекратила у меня есть пепсан и альфазокс
Альфазокс показан при воспалении в пищеводе именно, при болях в желудке он не работает.
А вот пепсан да, можно три раза в день до еды(10 дней)
Так же подключите ипп- нексиум 20 мг два раза в день за 30 мин до еды(2 недели)
Тримедат 200 мг три раза за 30 мин до еды (2 недели)
Если облегчения не будет со стороны болей в желудке, к лечению рассмотрите прием де нола 2 таб два раза до еды(2 недели)
Принятый ответ
Полина, здравствуйте.
Исходя из ваших жалоб можно предположить функциональное заболевание,при котором возникают боли в животе и изменения в работе кишечника.
Но необходимо дообследование: выполнить биохимию( АЛТ, АСТ, ЩФ, глюкоза , холестерол, о. Белок, билирубин с фракциями, С- реактивный белок ), сдать кал на гельминты и простейшие методом Parasep , кал на фекальный кальпротектин- ( маркер воспаления в кишечнике, при высоких значения-показана колоноскопия),также выполнить водородно- метановый дыхательный тест с лактулозой для диагностики сибр.
При положительной результате теста- выполняется санация кишечника препаратами на основе рифаксимина.
На данный момент,чтобы стабилизировать ваше состояние:
- необходимо придерживаться диеты fodmap
- начать прием прокинетиков на основе мебеверина ( дюспаталин, либо спарекс) 200 мг 2 раза в день за пол часа до еды, 30 дней.
- при вздутии эспумизан экстра в саше по 125 мг по 1 саше 3 раза в день после еды и перед сном 10-14 дней.
Принятый ответ
Полина, добрый день.
По описанию - проблема идет со стороны кишечника, в правом подреберье как раз находятся его петли.
Из дополнительных обследований для уточнения причины симптомов обычно рекомендуют:
1. ЭГДС.
2. Кал на кальпротектин + кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
4. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
В подобных случаях для улучшения самочувствия обычно рекомендуют прием:
1. Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
2. Пепсан Р по 1 саше 3 раза в день за 15 минут до еды 14 дней.
В зависимости от результатов обследований сможем определиться с дальнейшей тактикой.
Похожие вопросы по теме
- 13 Марта 20226 ответов