Что вас беспокоит?
Давит голову
Здравствуйте. В мае 2023 года был синусит гнойный верхнечелюстной с права, назначили антибиотики, прошел лечение, после антибиотиков начались сильные головные, распирающие боли в области лба. Сделали повторно ренген пазух и КТ пазух, жидкости не обнаружили, но боли усиливались и участились. Сделал позднее МРТ головного мозга, ничего критичного не обнаружено, отправили к неврологу, назначили лечение, но все без результатно, ходил на прием к другому неврологу, прошел также лечение, но не помогло. Со временем боль со стороны лба ушла выше и началось расписание головы с приступами повышения давления до 180. Далее расписание стало сопровождаться с прострелами в голове как молнией и сильным звоном в ушах, потом добавилось давищие с боков чуть выше ушей боли как будто ломом проткнули, затем начались ощущения как будто кипятком голову облили. И сейчас это на постоянной невыносимой основе, вообще не отпускает. Немеет нижняя часть лица, верхней губы. Тошнота присутствует. Голову иногда зажимает как в тисках и чувствую потерю сознания, но не падал. Очень переживаю за свое здоровье. Помогите пожалуйста советом. У меня нет сил уже. Неделю назад сделал ЭЭГ Приложил заключение
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! По ЭЭГ зарегистрирована эпиактивность. Были ли у вас приступы судорог или нарушение сознания, когда вы не помнили некоторых моментов, зависания? Может замечали окружающие?
Головные боли постоянные или приступами? Тошнота постоянная или во время головных болей? Раздражает яркий свет, громкий звук при головной боли? На сколько баллов от 1до 10 болит сильнее всего? Обезболивающее полностью снимает приступ?
Анастасия Юрьевна, здравствуйте, как я понял типа приступа было пару раз ночью, меня всего как сковывало все тело, как судороги и я ничего не мог с этим поделать. Потом отпускало. И было именно во сне. Голова не болит. Ее давит по бокам из Нутри, чуть выше ушей на 3-5 см, тошнота не наблюдается, совсем иногда. Светобоязни нет. Просто давящая боль с боков и иногда переходит на виски и лоб
По поводу ЭЭГ в таких случаях требуется консультация эпилептолога, т к только он может выставить или опровергнуть диагноз эпилепсии и он же назначает терапию по необходимости.
По описанию головной боли вероятнее это головная боль напряжения. Она становится чаще на фоне усталости, нервного перенапряжения, стрессов, недостатка сна, тревоги и др. Но может быть связана и с эпиактивностью, поэтому обязательно нужно исключить этот диагноз в начале. Если патологии нет, то тогда рекомендуется консультация доказательного невролога или цефалголога (врач, специализирующийся именно на головных болях) для уточнения диагноза и подбора профилактической терапии для уменьшения количества и выраженности приступов. Препараты рецептурные
Анастасия Юрьевна, спасибо большое за совет.
А вообще по ЭЭГ описанию это опасно для жизни?
Это только заключение обследования, по нему нельзя выставить диагноз. Решение принимает эпилептолог. + короткое ЭЭГ бывает ошибочным и тогда рекомендуется пройти видеоЭЭГ-мониторинг не менее 4 часов.
Принятый ответ
Здравствуйте! Боль как началась так и не прекращается ни один день? Какое лечение вам назначали? Чтото из препаратов купирует боль?
найдите пожалуйста в интернете картинку головы человека и отметьте точную зону локализации боли.
Анна Олеговна, здравствуйте, боль началась 2 года назад, после лор потологии
Пролечил а боли в голове остались, были сначала лобные, потом перешли на сторону макушки и спустились ближе к ушам
Именно давит из Нутри от кончиков ушей выше на пять сантиментов с обоих сторон
Бывает сильно на столько сдавливает, что чувство потери сознания
Как будто внутри что то мешает или что то лишнее в голове.
Сейчас принимаю велаксин на протяжении 4 месяцев без улучшений
Какая дозировка Велаксина?
Анна Олеговна, 75 три раза в день
«именно давит изнутри от кончиков ушей выше на 5 см» - укажите эту зону на картинке. Именно размер
Принятый ответ
Здравствуйте
На ЭЭГ зарегестрирована эпилептическая активность. Необходима консультация эпилептолога
При наличии приступов потери сознания рассматривают вопрос о назначении терапии
Головная боль имеет черты головной боли напряжения. Чтобы точно установить диагноз необходимо вести дневник головной боли. Часто из-за стресса, длительных работ в одном положении , перегрузки зрительного аппарата , например, за компьютером, за гаджетами происходит спазм перикраниальных мышц и возникает головная боль напряжения.
Для снятия головной боли рекомендуют выбрать один из вариантов: ибупрофен
400-800 мг (в идеале нурофен экспресс форте) 1-2 таб по 400, или налезин форте 550 мг - 1таб
Сирдалуд по 2 мг на ночь 7 дней.
Лфк: https://m.youtube.com/watch?v=2K7PinEIHew
Прием НПВС не более 8 дней в месяц . Ведение дневника головной боли в телеграмме (@migrebot).
Рекомендую выполнение лечебной гимнастики, упражнений постизометрической релаксации. Методики дыхательной гимнастики, медитации по Якобсону
Если дней с головной болью больше 8, необходимо назначение профилактической терапии
Например , амитриптилин , дулоксетин, венлафаксин
Принятый ответ
Здравствуйте!
По ээг регистрируется эпиактивность, в таких случаях обычно рекомендуется консультация эпилептолога.
По описанию головной боли больше данных за головную боль напряжения.
Как правило, в таких случаях рекомендуют:
Курсом или эпизодически принимать НПВС, но не более 10 дней в месяц
Например можно один из НПВС на выбор:
*ибупрофен 200-800мг в среднем 1 таб по 400 мг 2 р/д;
Или
*напроксен 275-550мг в среднем 1 таб 1 р/д по 550 мг.
+
Миорелаксант таб.Тизанидин 4-8 мг(в среднем 4 мг) 1 таб на ночь 10-14 дней.
Из немедикаментозного лечения рекомендуют исключить стрессы, переутомления. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Ограничить зрительные нагрузки(меньше использовать компьютер, телефон).
Если лечение не помогает тогда используют один из препаратов с целью профилактической терапии:
*амитриптилин 50-75 мг 1 раз в день;
*дулоксетин 30-60 мг 1 раз в день;
*венлафаксин 75-150 мг 1 раз в день.
Марина Алексеевна, спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте.
На ЭЭГ зарегестрирована эпилептическая активность. Необходима консультация эпилептолога для подтверждения/исключения диагноза и подбора терапии.
Также нужно проведение ЭЭГ в динамике.
Похожие вопросы по теме
- 21 Января 20172 ответа
- 18 Октября 20171 ответ
- 23 Июля 201912 ответов
- 15 Декабря 20191 ответ