Что вас беспокоит?
Расшифровка колоноскопии
Здравствуйте. Сделали сегодня колоноскопию, а на прием только 16 мая. Очень переживаю, что там идет гнойный процесс. Это уже 4 стадия? Раньше к врачу никак не попасть. Боюсь, что до 16го мая всё еще больше усугубится. Из симптомов анемия и 2 раза за месяц была температура.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
В ободочной кишке подозрительное обрадование.
С него взяли кусочки на анализ
Важно дождаться результата гистологии
Далее пока ждём результаты можно пройти скт грудной клетки брюшной полости и малого таза.
Обязательна консультация онколога
Точный диагноз даст гистология
Здравствуйте!
Образование крайне подозрительно в отношении злокачественного, но точно говорить о колоректальном раке без гистологической верификации будет не корректно.
Гнойные и некротические массы не говорят о четвёртой стадии, просто опухоль растёт и некоторые ее участки кровоснабжаются недостаточно вот она и некротизируется. Четвёртая стадия ставится при наличии отдалённых метастазов.
Стандарт обследования при подозрении на колоректальный рак:
-КТ органов грудной клетки;
- КТ органов брюшной полости с внутривенным контрастированием (при отсутствии аллергии на йод, перед исследованием сдача анализа на креатинин и мочевину) ;
-МРТ органов малого таза;
-УЗИ лимфатических узлов комплексное.
При подтверждении диагноза и отсутствии метастазирования будет показано оперативное лечение.
Если есть какие-то вопросы готова ответить, специализируюсь на данной патологии.
Юлия Сергеевна, почему подозрительно? На узи обнаружили опухоль 8см*4 см... Конечно я понимаю, что это злокачественная опухоль, но гной меня совсем "убил". Прочитала в интернете, что это уже распад опухоли, а распадается она уже на 4 стадии...
Я так написала потому точный гистотип можно сказать только по результатам гистологии, визуально напоминает злокачественный процесс, но точно говорить о таком диагнозе можно только с гистологией.
В интернете много чего пишут и это не всегда соответствует действительности.
Стадия ставится только при полном обследовании.
Оперировали стенозирующие некротические опухоли и это была не четвёртая стадия, всё индивидуально.
Сейчас надо успокоиться и дообследоваться.
Колоректальный рак это один из видов рака который хорошо поддаётся лечению вне зависимости от стадии.
Юлия Сергеевна, скажите, пожалуйста, при такой опухоли ставят колостому? А если уже 4 стадия, то она будет неоперабельна?
У Вас есть проблемы со стулом? Колостому выводим только при кишечной непроходимости, а так в ней необходимости нет.
Если метастазы в печени (это самая частая локализация) и больше нигде нет то возможно симультанное оперативное лечение, т.е. резекция участка кишки и очагов в печени.
Аналогичная ситуация с поражением лёгких.
А если выраженный метастатичнский процесс в нескольких органах то начинаем с лекарственной терапии.
Юлия Сергеевна, нет, проблем со стулом нет. Просто я под своим вопросом прочитала ответ про непроходимость и колостому и решила спросить у Вас.
В таком случае, у Вас нет показаний к колостомии.
Юлия Сергеевна, скажите, пожалуйста, а когда есть метастазы в печени, то в анализах крови это как-то отображается?
Нет, общие анализы не специфичны для определения онкологического процесса. Самый достоверный способ это КТ с контрастированием.
Юлия Сергеевна, к сожалению у меня 3 знакомых умерли от онкологии кишечника в кротчайшие сроки после постановки диагнозов и потому я конечно переживаю, что и моя "находка" уже поздняя раз упал гемоглобин и началось гноение. Скажите, пожалуйста, а после всех манипулиций - биопсии и гистологии опухоть может беспокоить? Например: начать болеть или усилится кровотечение? И не лопнет ли она раз там гной? До приема хирурга-онколога еще 2 недели, я вся изведусь за это время.
Беспокоить да, когда брали биопсию отщипнули кусочек, т.е. нарушали целостность, поэтому могут возникнуть боли или выделение небольшого количества крови с калом.
Не лопнет, это тканное образование, опухоли не могут лопаться. Гной сверху от того что отмирают поверхностные ткани, выделения гноя и крови может быть даже при первой стадии, у меня были такие случаи.
Юлия Сергеевна, спасибо Вам огромное за подробные ответы! Скажите, пожалуйста, какие препараты можно попринимать для поднятия гемоглобина? Пью тотему по ампуле в день, но от нее изжога, но вроде действенная штука.
Тотема самый эффективный препарат потому что в её составе лимонная кислота, витамин С помогает железу лучше усваиваться.
Ещё не плохие: Феррум Лек, Сорбифер и Мальтофер.
Если изжога будет усиливаться то конечно, имеет смысл, препарат поменять на любой из вышеперечисленных.
Юлия Сергеевна,8 см опухоли росли скорее всего ни один год, подтекая потихоньку пока не упал гемоглобин... На первую стадию даже не надеюсь, хотя бы 3ю... Но всё равно спасибо Вам за поддержку!
Принятый ответ
Первая скорее всего нет, но вторая, третья вполне возможна, колоректальный рак развивается долго, чтобы он перешёл из полипа в аденокарциному может пройти около 5 лет.
Здравствуйте
Образование, стенозирующее просвет кишки крайне подозрительно в отношении злокачественной опухоли. Нужно дождаться результата гистологии, так как только гистологически диагноз подтверждается.
О стадии говорить рано! Такие изменения могут быть и при 1 стадии!
Чтобы оценивать стадию проводится КТ ОБП с ку, КТ ОГК и МРТ органов малого таза с ку.
В большинстве случаев диагноз устанавливается на ранних стадиях, поэтому дождитесь результатов и далее уже действовать
Здравствуйте
Надо уже на данном этапе (!!!) обратиться в обычный хирургический стационар. Исключать кишечную непроходимость. Решать вопрос наложения колостомы. Проводить терапию анемии.
Далее уже идти к онкологу. Он назначит дообследование. Пока о стадии судить нельзя. Кт грудной, брюшной полости, малого таза с контрастом, скенирование скелета, мрт головы с контрастом. Далее по результату.
Светлана Александровна, нет у нас таких стационаров. Ближайший прием в середине мая у хирурга-онколога за 200 км.
Хирургические стационары есть в любом регионе. Вы должны понимать, что описанное состояние стеноза может привести к кишечной непроходимости, особенно, если уже есть боли в животе, нарушения стула (ергда пациент ходит редко). Это состояние часто не может ждать. Здесь все по ситуации.
Светлана Александровна, болей ет и нарушения стула тоже нет.
Тогда попробуйте пока ждёте консультацию онколога пройти часть обследований через участкового терапевта. О них написала выше
Светлана Александровна, спасибо!
Пожалуйста
Здравствуйте
По результату колоноскопии данные подозрительны в отношение злокачественного процесса толстой кишки. В данной ситуации рекомендуется дождаться результатов гистологического заключения. Дополнительно нужно пройти кт грудной клетки, кт брюшной полости с контрастом, МРТ малого таза с контрастом. Далее со всеми результатами обратится в онкодиспансер для определения стадии и тактики лечения.
Рустам Гамирович, в онкодиспансере делали колоноскопию, там сказали, что врач назначит сам дальнейшие дообследования по результатам гистологии и биопсии.
Ожидайте биопсию. Если процесс подтверждается все обследования что указал выше нужно будет пройти это стандарт
Здравствуйте
По данным колоноскопии заподозрен колоректальный рак.
Это подозрение требует гистологического подтверждения - но вероятность очень высока.
Из дообследований рекомендуется выполнить:
- КТ лёгких
- МРТ таза с контрастом
- МСКТ ОБП с контрастом
- кровь на РЭА
Далее со всем результатами очно обратиться к абдоминальному онкологу в онкодиспансер
Стадию и дальнейшую тактику можно определить по результатам всех обследований
Некроз опухоли, который описан по ФКС еще никаким образом о стадии не говорит
Владислав, скажите, пожалуйста, а что значит *легко фрагментируется*? Это уже распад опухоли?
да, некроз и распад - это все единое понятие
но распад бывает и при поверхностных опухолях
Этот термин не должен смущать
Владислав, просто в период с 27 марта и по 9 апреля 2 раза была температура 38 и судя по всему это уже плохой знак. Переживаю, что после того как провели колоно и взяли кусочек опухоли на анализ это всё может усугубиться- начнется активнее распад опухоли. Хирург - онколог 1 на всю область, прием только в середине мая.
распад опухоли ничего не значит!
как и эпизоды температуры
Владислав, скажите, пожалуйста, а в сигмовидной кишке тоже будущий рак? Что за опухоль? Ощущение по фото, что она уже перекрыла всю кишку или у нее пока небольшие размеры для того чтобы перекрыть кишку?
образование в сигме с большой долей вероятности может быть тубулярной аденомой
Похожие вопросы по теме
- 24 Марта 202016 ответов
- 6 Июня 20201 ответ
- 15 Сентября 202020 ответов
- 11 Марта 202128 ответов