Консультация эндокринолога /

Узел размером 0.9x0.6 — вопрос №1351356

439 просмотров

Здравствуйте, вчера на узи справа обнаружили узел размером 0.9x0.6 с кровотоком, слева тоже есть, но они уже около 15 лет. Предыдущее узи от мая 2022 года, справа узла не было. Получается он образовался за год, да и еще такого размера. Подскажите, какие анализы еще сдать дополнительно, чтобы не терять время. На прием к врачу планирую на следующей неделе. Анализы ттг, т3 и т4 св.в 2022 году сдавала-была норма. Завтра сдам на ттг и т4. Какие еще действия предпринять? Может узи переделать в другом месте?

Возраст: 38

Хронические болезни: Узловой зоб
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

По системе тирадс какой уровень выставили?

Досдайте онкомаркер кальцитонин, он исключает риск развития медуллярного рака щж.


Узлы образуются из-за йоддефицита, пока для профилактики образования новых узлов достаточно солить пищу йодированной солью вместо обычной. Увеличить морепродукты в рационе.
Принятый ответ
Клиент
Софико, прикрепила результаты узи

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Врач УЗД
Вам выставили тирадс 3,это означает риск злокачественности всего 4,8%.

При тирадс 3 образования до 24 мм – контроль в динамике, УЗИ через 6 месяцев, образования ≥25 мм – биопсия.
По старым правилам таб проводят при узле 1 см, по новым уже нет
95% что образование доброкачественное.

Онкомаркер кальцитонин сдайте
Эндокринолог, Врач УЗД
Обязательно сдайте ферритин (норма не менее 45) и витамин Д. Дефициты могут влиять на гормоны щж и общее состояние.
Клиент
Софико, меня очень волнует тот момент, что узел такого размера образовался всего лишь за год! Его ведь вообще не было. Со вчерашнего дня ни есть ни спать не могу
Эндокринолог, Врач УЗД
Анастасия, УЗИ метод зависит от врача УЗИ и аппарата возможно не видели в прошлый раз. Таких размеров узлы растут долго, сомнительно, что за год.

Если переживаете, тогда стоит провести ТАБ, но по описанию страшного ничего
Эндокринолог, Врач УЗД
Добрый день!
Нужно описание узла по системе тирэдс - прикрепите узи ЩЖ, чтобы оценить его характер.
Для оценки функции ЩЖ сдайте кровь на ТТГ, Т4св и онкомаркер кальцитонин для исключения медуллярного новообразования в ЩЖ.

Какие у вас жалобы?
Какой у вас рост и вес?
Онко ЩЖ или диабета у близких родственников не было?
Принятый ответ
Клиент
Светлана, прикиепила результатв узи. Рост 158 см, вес 42 кг. Сейчас нервничаю из-за происходящего, вообще есть не могу. Беспокоит учащенное сердцебиение и потлиаость рук и ног. Диабета и проблем с щж в роду не было
Эндокринолог, Врач УЗД
Если нет увеличенных лимфоузлов по узи и нет отягощенной наследственности - не переживайте, пропейте магнерот 500 по 2 т 2 р/д 1 неделю, далее по 1 т 2 р/д 3 недели - снимет тревогу.
Сдайте ОАК (гемоглобин) и кровь на ферритин (запас железа) и витД (при дефиците веса они обычно тоже в дефиците) - нужна коррекция для улучшения самочувствия и укрепления иммунитета.
Будьте здоровы!
Клиент
Светлана, спасибо за подробный ответ
Эндокринолог
Здравствуйте, если есть возможность прикрепите описание узи, или напишите подробно заключение
Если не сдавали анализ на кальцитонин ни разу сдайте
Принятый ответ
Клиент
Диана, результаты узи прикиепила
Эндокринолог
По узи картина доброкачественных узелков, биопсии не подлежат,только контроль узи через пол года
За год мог образоваться такой узелок,тут играет роль йододефицит хронический и предрасположенность генетическая к узлообразованию
Включите в рацион йодированную соль вместо обычной при приготовлении пищи и подсаливании
Про узи повторное ,это по желанию можете сделать в другом месте для сравнения
Эндокринолог
Здравствуйте. Можете прикрепить узи? Нужно описание по системе тирадс. Сдайте кровь на кальцитонин, ттг, т4св.
Принятый ответ
Клиент
Ленар, результаты узи прикрепила
Эндокринолог
По описанию ничего страшного нет, сделайте узи через 6 месяцев
Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте, сдайте кальцитонин (онкомаркер медуллярного рака).
В идеале бы почитать протокол Узи, чтоб оценить характер узла и тогда можно сказать, нужна ли вам пункция или нет.
Принятый ответ
Клиент
Анара, результаты узи прикрепила
Врач УЗД, Эндокринолог
Описание доброкачественное. Сделайте контроль Узи в динамике через 6 мес. Если будет отрицательная динамика, сходите на пункцию.
Эндокринолог
Здравствуйте
Есть какие нибудь жалобы на данный момент?
Клиент
Дарья, учащенное сердцебиение, потливость рук и ного, плохой сон. Резкльтаты узи прикрепила
Эндокринолог
По вашим жалобам нужно исключить железодефицит- сдать на ферритин, норма не ниже 45
Проверьте вит д, норма 30-60

ТТГ и Т4св

При любых образованиях сдаётся кровь на кальцитонин, чтобы исключить медулярный рак
Сдаётся один раз
Если узи делали в разных местах, то такая разница может быть
Пока пункцию делать не нужно, если будет больше 1 см, тогда стоит делать
Узлы это следствие йододефицита, поэтому принимайте йодированную соль непосредственно перед приемом пищи, чтобы в процессе термической обработки в организм поступило достаточно йода
Узи через 6 мес
Эндокринолог
Здравствуйте, нужно сдать кровь на ТТГ, св.Т4 , АТкТПО для оценки функции щитовидной железы.
Кровь на кальцитонин это онкомаркер который показывает медулярный рак щитовидной железы, сдается при выявлении любых новых образований
По узи щитовидной железы объем органа не увеличен норма для женщины до 18 см3 у Вас 6.3 см3, в правой доле изоэхогенное образование , это ткань близкая к ткани щитовидной железы, без кальцинатов или кист внутри него. Это характеристики доброкачественного образования, которое просто нужно наблюдать.
Если будете переделывать узи щитовидной железы хорошо бы если сделают на аппарате экспертного класса картинка и описание там лучше , чем на аппарате среднего класса , на котором проведен Ваш узи щитовидной железы. А так по описанию узелок спокойный
Клиент
Марина, большое спасибо за подробный ответ. А вы можете как-то прокомментировать то, что узел такого размера образовался всего лишь за год? Что могло этому способстаовать? На прямом солнце не загораю, в баню не хожу. Только очень нервная, переживаю по любому поводу
Эндокринолог
Чаще всего причины появления узелков стрессы, частые воспалительные заболевания верхних дыхательных путей, и дефицит йода в продуктах питания хурма, инжир, грецкие орехи, рыба, рыбная продукция, фейхоа, йодированная соль в салаты нужно включить в рацион питания.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вместо лозап плюс
7 июля 2022
АЛЕКСАНДРА
Вопрос закрыт
Заложенность уха
20 июня 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Сильная диарея после Альфа - нормикса
13 июля 2024
Анна, Липецк
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Андреевна Леонтьева
0 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
2006-2012, ЯГМА, педиатри
Опыт работы: 11 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Александр Юрьевич Козяев
19 отзывов
Эндокринолог
2020-2024, федеральное го
Опыт работы: 1 год
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отношение врача хорошее. Грамотный подробный ответ. Спасибо за консультацию про гормоны...
— Ольга
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Отзывчивость, все четко рассказала Тк к своему врачу не попасть, спросила тут. На все вопросы...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Самая полезная консультация, но сервис спроси врача не даёт далее...
— Алексей, г. Красноярск