СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Внебольничная двухсторонняя очаговая пневмония

Добрый день! 24.04 поставили на основании рентгена двухстороннюю бронхопневмонию ребенку 2 г. В инфекционной больнице на основании анализов при выписке поставили J18.9 Помогите, пожалуйста , разобраться в анализах. Лечащий врач указал , что титры к mycoplasma не имеют клинического значения. А по анализам указано , что обнаружено Igm КП 1,4. Анализы прилагаю. Заранее спасибо . P.S. ребенка мучала резко повышающаяся температура на протяжении месяца, других симптомов не было, хрипы не прослушивались.

30 Апреля 2025·Просмотров: 259·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! С учетом предоставленной информации можно предположить бактериальную инфекцию, так как изменения по анализам крови , повышение лейкоцитов , соэ
Вероятнее всего не атипичная природа пневмонии у вас была, а типичная
Назначение антибиотикотерапии обоснованно

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день! Спасибо 🙏

У вас по анализам пцр на герпесвирус 6 типа титр есть небольшой , он может давать клинику орви вечных и нескончаемых

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да, переболели розеолой(

Вот, а так у вас не микоплазменная инфекция была все-таки, так что врач был прав !

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо, это и хотелось понять 🤗

Принятый ответ

Будьте здоровы !

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое!

Здравствуйте!
По анализу крови есть повышение лейкоцитов и увеличение нейтрофилов, повышение соэ. Это может указывать на бактериальную инфекцию.
В таком случае рекомендуется антибактериальная терапия.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день! спасибо за ответ 🙏Да, это знаю. Меня больше интересует , что значит IgM к mycoplasma кп 1,4. Микоплазменная или нет пневмония.

Ифа отрицательно,
IgM в малом количестве, поэтому пневмония вызвана не микоплазмой, а бактерией

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо Вам)

Принятый ответ

Поправляйтесь!

Принятый ответ

Здравствуйте! Анализ ИФА на IgM просто очень маленький показатель (КП - 1,4 всего), поэтому не очень считается информативным и пневмония при таком показателе не считается микоплазменной. К тому же ПЦР у вас взят на микоплазмы - он отрицательный, поэтому врач так и объяснил Вам.
По анализам у ребенка бактериальное воспаление выраженное, по всем признакам - атипичная пневмония, здесь обязательное назначение антибиотиков.
Плюс в крови выявлен герпес вирус , если ребенок является его носителем, то при любых условиях - переохлаждение например, или снижение иммунитета по каким-то другим причинам - этот вирус активируется и проявляет симптомы острых инфекций респираторных!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день! Спасибо за ответ 🙏

Добрый вечер
По анализу есть признаки бактериальной инфекции.
По поводу Микоплазменной инфекции - есть небольшое повышение ИГ М , поэтому в таком случае обычно назначается антибиотикотерапия препаратами макролидов
А до каких цифр поднималась температура?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте! Спасибо за ответ🙏Лечение - амоксициклин. Температура повышалась до 39,5.

Возможно, что в таком случае необходимо добавить клацид или Азитромицин. Уточните у врача

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо за ответ 🙏

Принятый ответ

Пожалуйста, поправляйтесь

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое 🙏

Здравствуйте !🤝

IgM КП>1,4 - это вероятно говорит о том, что у ребенка всё же атипичная микоплазменная пневмония.
IgG отрицательный - что говорит о том, что идёт острая фаза инфекции

Также по ОАК острого воспаления нет, СОЭ повышено незначительно, что бывает в ответ на любую инфекцию, лейкоциты повышены, но незначительно, лимфоциты превышают нейтрофилы, что и должно быть в норме - обычно такая картина крови также бывает характерна для атипичной инфекции.

Обычно при наличии пневмонии на снимке и жалоб - назначают антибиотикотерапию, препарат выбора - Клацид

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте!Спасибо за ответ) в инфекционной больнице лечащий врач назначил амоксицилин

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поставил неуточненную пневмонию

Поняла, возможно получить очно второе мнение для решения вопроса о смене препарата на группу Макролидов🙏🏼

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое 🙏

Принятый ответ

Пожалуйста, скорейшего выздоровления 🙏🏼

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.