Что вас беспокоит?
Выраженный аэробный дисбиоз
Не могу вылечить Кандид с января!!! Это крик души. Беспокоит мочевой пузырь, зуд внутри ( не всегда, больше где клитор) мочевой мочу совсем не держит, постоянное ощущение полного пузыря! При осмотре, при надавливании, чувствительность на мочевой, делала узи все хорошо, сходила к урологу моча хорошая, по Нечипоренко тоже, иппп у уролога ничего не обнаружено! 🤷 поняла что все таки дело в гинекологии и все поднимается в мочевой, сдала фемофлор 16, ( только почему то никто не додумался сразу сдать на посев к препаратам ) а после каждого лечения нужно выждать время, показал Кандид, при этом что осмотр на кресле: все хорошо, мазок тоже идеальный! Было назначено Азитромицин однократно 2т плюс Полижинакс- результата нету! Все что было из лечения с января: Монурал , Полижинакс , Макмирор, Фурадонин ( облегчает, метронидазол) залаин - толку 0. Помогает с мочевого снять симптомы нолицин! Сейчас опять принимаю нолицин с мочевого ушло, но начало беспокоить в области ануса внутри, как воспаление, при этом опорожняться не больно плюс добавила свечи экофуцин, но как добавила свечи, так сразу опять стал мочевой беспокоить, бедная моя микрофлора 🤦, я уже залечила себя, может быть тогда попробовать экофуцин в таблетках? Так как с метронидазолом как то одновременно выписали лактожиналь, но зуд еще хуже стал! Просто видимо препараты уже мне не помогают! При этом сухость! Это все всегда возникало после п/а, половой партнер один 5 лет, такое и бывало раньше с другими партнёрами, с презервативом тоже самое! Все что зависит от нас по гигиене ( подмывка вода, белье-хлопок, никаких ежедневных прокладок, при менструации без отдушки, подмывание до , после п/а и так же опорожняю мочевой, смазка с пантенолом ) соблюдаю! Теперь интимной жизни совсем нет!!!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте , вы сдавали бак посев из цервикального канала и бак посев мочи с чувствительностью к препаратам во время обострения, если да то прикрепите пожалуйста результаты. Если есть чувство воспаления внутри ануса то в таком случае может быть рекомендована очная консультация проктолога, возможно есть внутренний геморрой.
Надежда Сергеевна, в области ануса беспокоит только тогда, когда начинают принимать нолицин и облегчения наступает в мочевом пузыре. Все что есть из анализов, сейчас прикреплю
Да , прикрепите пожалуйста все имеющиеся анализы для оценки, извиняюсь заранее, но ответить вам смогу немного позже.
Надежда Сергеевна, все что было я прикрепила 📌, сейчас не вижу смысла сдавать тк принимаю опять препараты! И тогда мне не особо назначали анализы, так как мазок хороший, все анализы в норме. Но фемофлор показал , что меня беспокоит! От гинеколога к урологу и так бесконечно! Анализы ничего не показывают 🤷 устала бороться и искать причину! Спокойной ночи
Да, конечно в период лечения смысла сдавать анализы нет. Но конечно нам важен бак. посев из цервикального канала с чувствительностью к препаратам для подбора противорецидивной схемы лечения, на данный момент мы можем порекомендовать только препараты с широким спектром действия. Если на данный момент нет проблем с мочеиспусканием то может быть рекомендован препарат экоцистин курсом 20 дней, для профилактики цистита.
Тк очаг молочницы находится в кишечнике то рекомендуется однократно принять капсулу Флюкостата, во влагагалище свечи широкого спектра действия например таржифорт по 1 св на ночь 10 дней. Затем для восстановления флоры влагагалища может быть рекомендован препарат дуожиналь или Вагилак, вагинально вводить лактобактерии типа лактожиналь не рекомендуется тк они наоборот провоцируют рост кандиды .
Затем может быть рекомендована противорецивная схема по 1 капсуле Флюкостата или по 1 вагинальной таблетке клотримазола , или свечи Ливарол 1 раз в неделю в течении 6 месяцев, но повторюсь желательно конечно подбирать препарат в соответствии с чувствительностью.
При сухости может быть рекомендован гель гинокомфорт.
Принятый ответ
Здравствуйте, могли бы вы более подробно указать: беспокоит ли вас чувство неполного опорожнения мочевого пузыря? Рези при мочеиспускании? Не ощущаете ли вы зуд, неприятный запах во влагалище? Обострения появляются только после полового акта?
Елена Федоровна, рези нет при мочеиспускании! Чувство полного мочего пузыря, подтекание мочи самопроизвольно, после мочеиспускания! При надавливании не больно , но ощутимо! Узи сделано летом по той же причине- все хорошо было! При этом не видно даже на гинекологическом кресле, что меня что либо беспокоит, выделения бывают не часто белые ( не творожистые) как такая жида! Не пахнут! Наступает после п/а рецидив, половой партнер один на протяжении 5 лет. С презервативом тоже самое, до мужа было тоже пару раз с другими партнёрами , тогда спасал просто крем клоритомазол!
Оксана, по данным фемофлор есть условно-патогенная Флора, которая может давать симптомы, но при этом отмечается достаточный уровень лактобактерий. По описанным проявлением похоже на посткоитальное обострение воспаления мочевого пузыря. Обычно в подобных случаях рекомендуется противорецедивная схема, например макмирор комплекс свечи 8 дней и далее по 1 свече в неделю в течение 3-6 месяцев. Для профилактики циститов, обычно рекомендуется прием низких доз антибактериальных препаратов до/после полового акта, возможно применение препаратов Д-манрозы, так же есть вакцина Стровак для профилактики цистита.
Елена Федоровна, я описала свою проблему , и указала какие препараты принимала, они мне не дают никакого эффекта!
Да я Вас понимаю. Вы применяли противорецедивную схему приема местных антибактериальных препаратов во влагалище? Как я поняла из текста это были однократные курсы. Так же с учетом описанных проявлений есть признаки обострения воспаления инфекции мочевыводящих путей, поэтому целесообразно с урологом рассмотреть один из методов профилактики, которые перечислила
Елена Федоровна, я на той неделе начала принимать Полижинакс, продолжила Макмирор, безрезультатно , поэтому начала пить нолицин, с нолицин ушло все с мочевого, но во влагалище беспокоило, решила свечу экофуцин вставить и опять все поднялось , при этом принимаю до сих пор нолицин, свечу на ночь не буду вставлять, так как он нее еще хуже стало!
Оксана, экофуцин это чисто противогрибковый препарат, а по результатам обследования имеется смешанное нарушение - условно-патогенная Флора плюс грибковая Флора, поэтому обычно рекомендуется применение препарата с более широким спектром действия, так же возможно рассмотреть например применение Эльжина, обычно рекомендуется так же курс 9 дней и далее по 1 в неделю в течение 3-6 месяцев. Для профилактики чисто кандидозной инфекции применяются свечи с борной кислотой, их нет в продаже, они делаются по рецепту в аптеке. Зачастую отмечается хороший положительный эффект.
Елена Федоровна, спасибо 🌹 завтра попробую еще тогда эльжину, надеюсь справится 🙏 спокойной ночи!
Если остались вопросы, то пишите. Буду Рада Вам помочь. Зачастую дечение таких дисбиозов имеет сложный путь, не на все препараты организм реагирует, но это все поправимо
Принятый ответ
Здравствуйте! Рекомендую Вам дополнительно выпить Секнидокс 2 таб однократно, Вагилак Проледи по 1 капс 2 раза в день 15 дней, Флуконазол 150 мг в 1-й, 4-й и 7-й день лечения, затем в 1-й дмц на протяжении 6-ти месяцев, в рацион питания включите больше кисломолочных продуктов, исключите сладости и сдобу, сдайте анализ крови на гликированный гемоглобин.
Принятый ответ
Здравствуйте. Длительные рецидивы воспаления органов малого таза чаще всего бывает на фоне снижения иммунитета. Для иммунитета рекомендую сдать ферритин и витамин д. Ферритин у женщин должен быть выше 45, если ниже значит есть латентный дефицит железа, рекомендуется начать прием препаратов железа, например сорбифер по 1 таблетке два раза в день в течение месяца, потом контроль анализа.
Витамин д в профилактических дозах нужно принимать каждый день особенно в сезон дефицита солнца, 2000 ме в сутки.
В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь.
Рекомендуется консультация гастроэнтеролога в качестве дообследования кишечника, сдать анализ кала на копрограмму, принимать бифидобактерии на постоянной основе, например Линекс.
Принятый ответ
Здравствуйте. Учитывая длительность жалоб, достаточно большой набор препаратов, которые вы использовали, в такой ситуации обычной рекомендуют против рецидивную схему - клиндацин Б пролонг курсом на семь дней, затем в течение трёх месяцев дважды в неделю, избегать запоров, наладить работу ЖКТ, посмотреть уровень ферритина, также осмотр специалиста по тазовому дну, потому что зачастую данные проблемы возникают именно из-за того, что есть проблемы в мышцах тазового дна, это одна из причин хронического цистита, с этим работают реабилитологи.
Похожие вопросы по теме
- 8 Января 11 ответов
- 1 Марта 5 ответов