Что вас беспокоит?
Сухой горловой кашель
Добрый день. Где то неделю,дней 10 назад,по утрам появился небольшой кашель, по ощущениям как будто скопилась слизь, мокрота. Все это откашливала утром и далее ничего не беспокоило. У меня полиноз на березу. Ранее кашлем никогда не проявлялся. На данный момент где то с субботы появился изнуряющий сухой (очень редко отходит немного мокроты) кашель. Особенно сильно ночью. Не сплю уже три ночи. Часам к 5 утра немного отпускает и часов в 7 утра все по новой. Насморка нет, глаза не реагируют, никаких проявлений полиноза на данный момент нет(если только кашель считать аллергическим) но я не знаю как это определить. После тёплого питья и леденцов типо хлс становится легче на некоторое время. В понедельник было ощущение, что сдаваливает горло и кашель, испугалась ,выпила супрастин,вроде как помог. Но в последующие 2 раза такого эффекта от супрастина не было. На данный момент принимаю: Зодак (до этого был кести,никасар, по симптомам ничего не поменялось) Авамис Тёплое питье, холс. Никаких изменений в своём состоянии не вижу. Была у Лора и терапевта. Заключение прилагаю. Оак крови сдала, все хорошо, Заключение прилагаю. Я не понимаю,что мне сейчас делать, как убрать этот кашель, как понять аллергический он или нет. По Заключению лора и терапевта у меня все хорошо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, желательно сделать рентген органов грудной клетки для исключения воспалительного процесса. Как правило после очного осмотра врачи рекомендуют начать ингаляции 2 мл физ раствора и 2 мл пульмикорт 2 раза в день 5 дней. Скорейшего выздоровления!
Елена Вячеславовна, рентген буду делать завтра. Терапевт сказал пульмикорт не нужен, так как дыхание обсалютно спокойное и показаний нет. Рекомендовал делать ингаляции с физ раствором для увлажнения слизистой. Лор сказал, вообще все хорошо, анализы идеальный. Как узнать,что со мной и как лечить? Кашель из горла. Именно в горле дискомфорт
Требуется дообследование в виде рентгена для исключения воспалительного процесса
Елена Вячеславовна, прикрепила фото рентгена. По нему можно что то сказать? Расшифровка будет только завтра.
Принятый ответ
Здравствуйте. На данный момент рекомендуется:
- Ингаляции : пульмикорт 500 мкг+ физ раствор 2 мл ,2 раза в день (при отсутствии температуры) или же просто ингаляции с физиологическим раствором (NaCl 0,9℅), чтобы успокоит слизистую.
-Обильный питьевой режим - 35 мл на 1 кг веса в виде тёплого чая, морса, компота, воды. Обильное питье увлажняет раздражённую слизистую ротоглотки
- Рассасывающие таблетки Фарингосепт, Лизобакт для того, чтобы "успокоить" слизистую задней стенки глотки.
-Омнитус 6 мерных ложек (30мл) 4 раза в день или коделак нео 25 капель 4 раза в день.
На очном приёме врач определяет длительность приёма препаратов, ингаляций, но обычно это составляет 7 дней.
Чтобы исключить аллергическую причину кашля, рекомендуется сдать на иммуноглобулин Е, пройти спирометрию с бронхолитиком, рентгенографию ОГК для исключения патологии со стороны лёгких.
При исключении аллергической возможной причины и сохранения кашля рекомендуется сдать ПЦР мазок из ротоглотки на микоплазму и хламидию пневмонии
Екатерина Евгеньевна, на одном приеме сказали, что дыхание абсолютно спокойное, анализы так же, лорнв осмотре сказал,что все хорошо. При этом дискомфорт в горле, кашель изнуряющий, сухой именно от горла. Делать ингаляции с пульмикортомом? У меня он по 0,25 мг. Как понять причины кашля? Аллергия?
Екатерина Евгеньевна, купила таблетки доритрицин, их можно применять?
Екатерина Евгеньевна,пробовала ранее сдавать имуноглоюулин е даже при наличии всех симптомов полиноза(насморк,зуд в горле зуд в глазах) он у меня в норме. Есть смысл сдавать его опять? Эозинофилы так же всегда в норме
Да, пульмикорт по ,025 можно использовать.
Понять кашель аллергический или нет, это сдав иммуноглобулин Е, дополнительно эозинофильно-катионный белок и спирометрия с бронхолитиком.
Да, доритрицин можно рассасывать
Екатерина Евгеньевна, сожалению общий иммуноглобулин е не показывает у меня наличие аллергии
Екатерина Евгеньевна, чуть ниже ваша коллега пишет, что нельзя пульмикорт при кашле, что нужен беродуал. Я уже запуталась, что мне делать. Уже ощущение сдавленности в горле, толи неровное, толи ещё что то. Я сегодня пила зиму, если супрастин выпью ещё, можно?
Пульмикорт (гормон) используется для снятия воспаления в бронхах, в том числе аллергическое,а беродуал расширяет бронхи используется при обструкции.
Екатерина Евгеньевна, все таки стоит сделать ингаляцию с пульмикортом? Хуже не будет?
Екатерина Евгеньевна, если бы у меня была обструкция, я бы поняла это?
При обструкции приступы удушья/одышки
Екатерина Евгеньевна, отдышки нет. Есть физическое ощущение сдаваливания горла, но как бы снаружи. Ингаляцию пульмикорт делать? Получается у меня дозировка 0,25 мг и там 2 мл., я использую всю небулу?
Да, попробуйте, напишите потом как самоч
Екатерина Евгеньевна, добрый день. Я прикрепила фото рентгена, сможете по нему, что то сказать?
Здравствуйте. Насколько можно судить по сделанной фотографии, а это сложно без снимка в руках, то имеется усиление сосудистого рисунка- косвенный признак бронхита.
Екатерина Евгеньевна, что в этом случае надо делать? А я могу вам куда-то запись с диска отправить?
Екатерина Евгеньевна, при бронхите могут быть анализы в норме? Улучшения от пульмикорта пока не вижу,а вот от таблеток дотитрицын есть результат. Ночь опят не спала, уснула часов в 5, в 7 встала и смогла откашлить мокроту. Как сейчас лечится
Екатерина Евгеньевна, сегодня была у фельдшера, послушала лёгкие, сказала хрипов нет. У меня никогда не было бронхитов. Чем лечиться
Это только признаки, так как изображение нечёткое, сосуды не так видны, если бы держать снимок в руках, я могу ошибиться.
Если появилась мокроты,то рекомендуется перейти на ацц или амброксол
Принятый ответ
Здравствуйте.
В виду того что у вас осложнен аллергический анамнез, + сейчас сезон цветения, необходимо исключить аллергический вариант бронхиальной астмы.
Пройти спирометрию с бронхолитиком и обратиться к пульмонологу.
Кенюль, пи бронхмальной астме должны быть какие то проблемы с дыханием? У меня дискомфорт именно в гортани и от туда же кашель. Отдышки затрудненного дыхания и т.д. нет
При кашлевом варианте , не обазательно
Скажите не принимаете ли препараты от давления?
Кенюль, нет.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Для того, чтобы понять имеет ли место аллергического кашля и исключить бронхиальную астму рекомендуют выполнить спирометрию с бронхолитиком. С результатами обращаются к пульмонологу.
Приступы кашля беспокоят только в ночное время?
Маргарита Валерьевна, в самом начале ночью вообще не беспокоило. На данный момент и днем и ночью. Просто не понятно как лечиться. Лор и терапевт сказали ничего страшного. При этом антигистаминные не помогают, а больше особо ничего и не прописали. Терапевт сеазал пульмикорт не надо, дыхание абсолютно чистое. А,что в итоге мне делать сейчас,что бы облегчить симптомы? Немного помогает Тёплое питье и леденцы холс. Купила таблетки доритрицин, их можно использовать? Ем сейчас лечиться? Нужны ингаляции? Я не сплю уже 3 ночи. На данный момент пойти к пульмонологу нет возможности
Маргарита Валерьевна, спирометрию надо делать именно сейчас, когда есть кашель? Или когда выздоровлю тоже можно сделать? Что выбирать из бронхолитиков? Сальбутамол подойдёт?
Маргарита Валерьевна, сейчас еще появилась боль при кашле в том месте где шея заканчивается и ямка, чуть повыше этого места. Фото приложила и кашель по ощущениям именно оттуда
Доритрицин назначают при болях в горле. На кашель он не оказывает воздействия.
Спирометрию делают в любой момент в независимости от наличия симптомов.
Если подозревают бронхиальную астму, назначают ингаляторы, например, сальбутамол.
Подскажите, пожалуйста, нет ли стекание слизи по задней стенке глотки?
Маргарита Валерьевна, стекания слизи не ощущаю. Нос абсолютно чистый. Дискомфорт в том месте, где я намфото показываю ощущение сдавленности и оттуда же кашель. Что сейчас делать ? Ингаляцию с пульмикортом?
Маргарита Валерьевна, я уже себя накрутила, что задохнутся могу, если это аллергический кашель. Может уже от этого чувство сдавленности. Я выпила сегодня зодак, супратин стоит ещё пить? Вот вроде и к врачам сходила, а толку ноль
Посмотрите горло, нет ли визуально стекания.
Пульмикорт в таких случаях не назначают, так как он будет провоцировать ещё больше кашель.
Маргарита Валерьевна, визуально ничего вроде не стекает. Так и лор на очном осмотре пишет задняя стенка глотки субатрофична, не знаю, что это значит. У меня кашель не из горла ,где миндалины, а ниже , фото я приложила, откуда именно все ощущения. А если это аллергичечкий кашель? Я не понимаю, что мне сейчас делать, как снять или хотя бы облегчить данные симптомы?
Я понимаю,где по ощущениям возникает кашель. Но ,необходимо, исключить все возможные варианты.
При аллергическом кашле рекомендуют прием антигистаминных препаратов, например зиртек или цетрин.
Возможно провести ингаляцию с беродуалом через небулайзер.
Маргарита Валерьевна, антигистаминные пью уже длительно, с разными действующим веществами , на их фоне появился кашель. Почему бородуал
Маргарита Валерьевна, какое лечение мне сейчас принимать на основании моих жалоб, очного приёма терапевта ,лора и оак?
Беродуал будет снимать приступы кашля.
Принятый ответ
Здравствуйте. Для увлажнения слизистой обычно рекомендуем ингаляции с физраствором. При сухом, лающем кашле добавляем Пульмикорт, при бронхообструкции, сухих хрипах используем Беродуал. Для стимуляции местного иммунитета рeкoмeндуют обычно рассасывать Лизобакт таблетки для рассасывания на основе лизоцима. Рассасывать можно любые леденцы даже барбариски, есть на палочке и с сахарозаменителем ксилитом Мирадент Ксили-Поп, или жевать жвачку – важно омовение слюной, она необходима для увлажнения и в ней вырабатывается свой лизоцим. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, кашель сухой. Не знаю лающий или нет. Как это понять?
если сильный и не останавливается в течение 2-3 минут, тогда лающий.
Михаил Николаевич, понятно,спасибо
Здоровья и Удачи!
Похожие вопросы по теме
- 16 Ноября 20151 ответ
- 21 Декабря 20163 ответа
- 4 Марта 20183 ответа
- 9 Февраля 201952 ответа