Консультация кардиолога /

Препараты при гипертонии — вопрос №3192406

96 просмотров

Здравствуйте. Раньше у меня поднималось давление
как то равномерно: на пример 150, 170 на 90, 100. Пульс доходил до 100 с лишним. Кардиолог назначил препараты Беталок ЗОК утром и Телзап вечером. Всё стало замечательно, чувствовал себя хорошо, даже забывал мерить давление. Сейчас произошёл какой то сбой. Нижнее давление и пульс, 65, 70, остался на том же уровне, при приёме этих препаратов ( правда увеличил дозу: Беталок с 0.25 мг. перешёл на 05, а Телзап с 40 на 80), а верхнее давление начало прыгать, доходит до 170. Не подскажете какой лучше пить препарат?

Возраст: 62

Хронические болезни: Да. Аденома, гастрит, бронхит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Аритмолог
Здравствуйте!
В данной ситуации ещё важно исключать и вторичные причины, которые могли привести дестабилизации гипертонии.
В частности, обычно назначаем УЗИ сосудов шеи, УЗИ сердца, УЗИ почек, надпочечников и сосудов почек. А также сдачу общего анализа крови, развёрнутой биохимии ,ферритина, гормонов щитовидной железы.
Что касается терапии, то здесь возможно два варианта:
- смена телмисартана на более сильный сартан, например, эдарби 40-80 мг или гипосарт 8-16 мг
-или попробовать добавить блокатор кальциевых каналов к терапии, например, леркамен 10-20 мг или фелодип 5-10 мг. Амлодипин не советую, так как он может разогнать пульс.
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
При нестабильности цифр артериального давления в таких случаях обычно рекомендуется заменить телзап на эдарби кло 40 мг+12.5 мг 1 утром
При повышении артериального давления в таких случаях обычно рекомендуется как скорую помощь принимать моксонидин 0.2 мг 1т внутрь.
Рекомендуется контролировать уровень ад и пульса.
Принятый ответ
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
Не переживайте.
Можно скорректировать лечение перейти на телзап н 80+12,5 мг
Либо же добавить вечером леркамен 10 мг
Как скорая помощь моксонидин 0, 2 мг
Исследовать в плановом порядке УЗИ сердца,УЗИ сосудов шеи УЗИ почек.
Буду рада вам помочь обращайтесь.
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте, Николай, не переживайте, возможно, произошло Привыкание к телзапу, В таких случаях переходят на препарат суточного действия, например, эдарби-40 мг утром.если его эффекта недостаточно, добавляется на вечер леркамен-10 мг
Принятый ответ
Аритмолог, Кардиолог
Здравствуйте
В таких, когда на фоне такой терапии отмечаются регулярные повышение давления выше 140/90 , то рекомендуют усиление базовой терапии, добавление к телзапу другого препарата в комбинации (это телзап АМ :телмисартан + амлодипин или телинстар(телмисартан+индапамид) под контролем давления
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокое нижнее давление
13 ноября 2019
Елена
Вопрос закрыт
Боль в голове. Верхнее давление
24 января 2022
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Разница между систолическим и диастолическим
24 сентября 2022
Эдуард, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Давление поднимается к вечеру
25 мая 2023
Артём, Москва
Вопрос закрыт
Жмёт сердце, давление не сбивается
9 января
Евгения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Регина Рафагатовна Абдуллина
186 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Илья  Федоров
128 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Елена Ивановна Кокорина
149 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2006-2012, НГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Алена Германовна Шейпук
117 отзывов
Кардиолог, Аритмолог
БФУ им. И. Канта
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Кнарик Розинкина
Очень компетентный и доброжелательный специалист! Врач очень быстро ответила на все мои вопросы...
— Лиля
фотография пользователя
Спасибо Вам огромное! Доктор подробно пытается во всем разобраться Замечательный кардиолог
— Ольга, г. Елец
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Спасибо Вам огромное за участие Вы подтвердили мои подозрения Вы замечательный доктор
— Ольга, г. Елец