СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №3192406

Что вас беспокоит?

Препараты при гипертонии

Здравствуйте. Раньше у меня поднималось давление как то равномерно: на пример 150, 170 на 90, 100. Пульс доходил до 100 с лишним. Кардиолог назначил препараты Беталок ЗОК утром и Телзап вечером. Всё стало замечательно, чувствовал себя хорошо, даже забывал мерить давление. Сейчас произошёл какой то сбой. Нижнее давление и пульс, 65, 70, остался на том же уровне, при приёме этих препаратов ( правда увеличил дозу: Беталок с 0.25 мг. перешёл на 05, а Телзап с 40 на 80), а верхнее давление начало прыгать, доходит до 170. Не подскажете какой лучше пить препарат?

Да. Аденома, гастрит, бронхит
62 года
1 Мая 2025·Просмотров: 178·Николай

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
В данной ситуации ещё важно исключать и вторичные причины, которые могли привести дестабилизации гипертонии.
В частности, обычно назначаем УЗИ сосудов шеи, УЗИ сердца, УЗИ почек, надпочечников и сосудов почек. А также сдачу общего анализа крови, развёрнутой биохимии ,ферритина, гормонов щитовидной железы.
Что касается терапии, то здесь возможно два варианта:
- смена телмисартана на более сильный сартан, например, эдарби 40-80 мг или гипосарт 8-16 мг
-или попробовать добавить блокатор кальциевых каналов к терапии, например, леркамен 10-20 мг или фелодип 5-10 мг. Амлодипин не советую, так как он может разогнать пульс.

Принятый ответ

Здравствуйте
При нестабильности цифр артериального давления в таких случаях обычно рекомендуется заменить телзап на эдарби кло 40 мг+12.5 мг 1 утром
При повышении артериального давления в таких случаях обычно рекомендуется как скорую помощь принимать моксонидин 0.2 мг 1т внутрь.
Рекомендуется контролировать уровень ад и пульса.

Принятый ответ

Здравствуйте
Не переживайте.
Можно скорректировать лечение перейти на телзап н 80+12,5 мг
Либо же добавить вечером леркамен 10 мг
Как скорая помощь моксонидин 0, 2 мг
Исследовать в плановом порядке УЗИ сердца,УЗИ сосудов шеи УЗИ почек.
Буду рада вам помочь обращайтесь.

Принятый ответ

Здравствуйте, Николай, не переживайте, возможно, произошло Привыкание к телзапу, В таких случаях переходят на препарат суточного действия, например, эдарби-40 мг утром.если его эффекта недостаточно, добавляется на вечер леркамен-10 мг

Принятый ответ

Здравствуйте
В таких, когда на фоне такой терапии отмечаются регулярные повышение давления выше 140/90 , то рекомендуют усиление базовой терапии, добавление к телзапу другого препарата в комбинации (это телзап АМ :телмисартан + амлодипин или телинстар(телмисартан+индапамид) под контролем давления

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.