Что вас беспокоит?
Частые головные боли
Добрый день, частые головные боли + при этом иногда бывает легкая тошнота, быстрая утомляемость, раздражительность, редко бывает ощущение что печёт затылок. Если резко встать - то кружится голова. Бывает просыпаюсь, уже уставшей,при этом только открываю глаза, сразу же болит голова. Так же последние время замечаю, что верхнее давление при котором себя хорошо чувствую это 90-100. Если 105 или 110 то болит голова и тошнит, ЧСС при этом 80-100. Обезболивающие (найз, ибупрофен, спазмалгон) не помогают в таком в случае, а от капатен сразу же отпускает. Прошла МРТ мозга и шоп, дуплекс сосудов. Подскажите в чем причина такого состояния, сильно ли всё критично? Какое должно быть лечение? Может нужно ещё какое-то доп.обследование? 9 лет назад поставили диагноз церебро-васкулярная недостаточность (фото и назначенное лечение ранее прикрепляю).
Здравствуйте!
Для того чтобы я могла максимально точно ответить на ваш запрос опишите пожалуйста подробнее свою головную боль.
1 ) Дву- или односторонняя?
2) Где конкретно болит?
3) Боль пульсирует или давит ?
4) Усиливается при движении?
5) Свет и звук усиливает боль?
6) сейчас ежедневная головная боль?
7) чем купируете боль?
8) как долго длится приступ сейчас и раньше?
Боли в лобной части, давящие, при движении боль не усиливается. Свет и звук на боль не влияют. Боль практически каждый, иногда проходит самостоятельно и сильного дискомфортам мне не доставляет. А иногда начинает болеть так сильно, что добавляется тошнота.
Купирую только сильную боль, когда уже начинает подташнивать. В таком случае помогает только капотен.
Последнее время замечаю, что головная боль наступает после каких-то активных действий или физически нагрузок.
Помогает Капотен? Это препарат от давления. Когда боль стала ежедневной? Раньше приступы боли были реже а потом стали учащаться?
Да помогает Капатен, верхнее давление при котором я себя хорошо чувствую и не болит голова это 90-100.
Последний месяц головная боль стала часто, при сильной головной боли и тошноте измеряю давление, и заметила что при верхнем давлении 105-110 себя плохо чувствую, болит голова + тошнит
При сильной головной боли вам легче лежать или сделать гимнастику, пройтись? При сильной боли телефон или телевизор можете смотреть?
Боль одинаковая хоть лежу, хоть пройдусь,да могу смотреть тв.
Так же
замечаю, что головная боль начинается после физической активности или нагрузки (работа на даче и т.п)
Принятый ответ
Больше данных за головную боль напряжения. При ненормированном рабочем графике и хроническом стрессе, тревожности может усиливаться и хронизироваться. Для лечения в первую очередь применяются Антидепресанты с противоболевым эффектом ( амитриптиллин, венлафаксин, дулоксетин). Они лечат хроническую ГБН.
Здравствуйте!
Голова болит с одной стороны или полностью? Головная боль сопровождается свето/звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением? Есть какой-то провоцирующий фактор(стрессы, переутомления, работа за компьютером, физ.нагрузки)? Какой характер болей (давящие простреливающие/пульсирующие)?
Болит от 1 до 10 баллов примерно насколько?
Боли в лобной части, давящие, при движении боль не усиливается. Свет и звук на боль не влияют. Боль практически каждый, иногда проходит самостоятельно и сильного дискомфортам мне не доставляет. А иногда начинает болеть так сильно, что добавляется тошнота.
Купирую только сильную боль, когда уже начинает подташнивать. В таком случае помогает только капотен.
Последнее время замечаю, что головная боль наступает после каких-то активных действий или физически нагрузок.
Да не так давно был перенесенный стресс, переутомление тоже присутствует, так как есть ребенок с которым 24/7 одна.
Принятый ответ
По критериям головной боли больше данных за головную боль напряжения.
Причинами могут быть длительная статическая нагрузка на шейный отдел(работа за компьютером, телефоном), отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога.
Как правило, в таких случаях рекомендуют:
Курсом или эпизодически принимать НПВС, но не более 10 дней в месяц
Например можно один из НПВС на выбор:
ибупрофен 200-800мг в среднем 1 таб по 400 мг 2 р/д;
Или
напроксен 275-550мг в среднем 1 таб 1 р/д по 550 мг.
+
Миорелаксант таб.Тизанидин 2-4 мг(в среднем 4 мг) 1 таб на ночь 10-14 дней.
Из немедикаментозного лечения рекомендуют исключить стрессы, переутомления. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня.
Если лечение не помогает тогда используют один из препаратов с целью профилактической терапии:
*амитриптилин 50-75 мг 1 раз в день;
*дулоксетин 60 мг 1 раз в день;
*венлафаксин 150 мг 1 раз в день.
Эти препараты являются рецептурными и назначаются обычно врачом очно.
Здравствуйте! По УЗИ сосудов, самое главное, нет нарушения кровотока по сосудам.
По МРТ ШОП ничего страшного нет, возрастные изменения, которые не вызывают головную боль.
По МРТ головного мозга: ничего страшного не выявлено, острой патологии нет, изменения, которые описываются (глиоз, единичный очаг резидуального характера), они врождённые, вследствие перенесённой гипоксии. Также не являются причиной головной боли.
Характер головной боли по описанию похоже на головную боль напряжения. Причиной данных состояний чаще всего является психо-эмоционального напряжение, стресс, тревога, переутомление.
Думаю, нужно с неврологом или с терапевтом решить вопрос о назначении противотревожных препаратов.
Обязательно пересмотреть образ жизни, высыпаться, спать не менее 7 -8 ч, за два часа до сна убрать гаджеты, спать в полной тишине и темноте. Чаще бывать на свежем воздухе, избегать больших перерывов между приёмами пищи. Если работа требует повышенного умственного или физического напряжения, то чаще делать перерывы, а также гимнастику и массажа (самомассаж) шеи, спины.
А Деформация сосудов по узи, насколько это опасно?
Противотривожные препараты, это
антидепрессанты?
Переутомление и плохой сон в моей жизни присутствует, так как есть ребенок. Стресс зимой тоже был.
Деформация сосудов не опасна, потому, что нет нарушения кровотока. Это врождённая особенность, встречается у многих людей, они могут об этом и не знать, обнаруживается случайно.
Да, антидепрессанты, боятся их не нужно, эти препараты входят в стандарт лечения длительной головной боли. Сама страдаю практически ежедневными приступами головной боли, и антидепрессанты намного улучшили качество жизни, частота и интенсивность головных болей уменьшилась.от
Большое спасибо за ответ, 9 лет назад мне тоже про головной боли выписывали флюоксетин.
А как вы считаете стоит ли принимать такие препараты, как винпоцетин, пирацетам, пантогам актив?
Ведь 9 лет назад при головной боли мне их назначали, и становилось легче.
Принятый ответ
Да, при приёме данных препаратов частота и интенсивность головных болей может уменьшиться. Вместо Винпоцетина можно рассмотреть приём препарата Циннаризин, он более эффективен в таких ситуациях.
Здравствуйте
По результатам диагностики ничего критичного нет.
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты, чтобы исключить тревожное расстройство и депрессию
Опишите характер боли(давящие,пульсирующие,сжимающие), сколько от 1 до 10 по боли(где 1-легкая,10-невыносимая), сколько длятся по времени,чем купируются? Какие симптомы сопровождают боль:свето-,звукобоязнь,тошнота,рвота,слезотечение,ринорея,опущение века и т д? Связаны ли со стрессом,сниженным настроением,днем цикла?в идеале вести дневник головных болей и обратиться для расширенной консультации
Боли в лобной части, давящие, при движении боль не усиливается. Свет и звук на боль не влияют. Боль практически каждый, иногда проходит самостоятельно и сильного дискомфортам мне не доставляет. А иногда начинает болеть так сильно, что добавляется тошнота.
Купирую только сильную боль, когда уже начинает подташнивать. В таком случае помогает только капотен.
Присутствует заложенность носа.
Зимой был стресс.
Фото с результатом теста, прикрепила к исследованиям
В таких случаях можно рассмотреть к приему противоболевой антидепрессант
Венлафаксин:
37,5 мг в 2 приёма 3-5 дней,
затем 75мг в 2 приема 3-5 дней,
затем 112,5 мг в 2 проёма 3-5 дней и после
выход на рабочую дозировку 150мг в сутки в 2 приема(можно перейти на этой дозировке на капсулы-торговое название - велаксин)
Большое спасибо за ответ!
А если по пройденному тесту hads тревога 8/ депрессия 7, это что означает?
И как вы считаете стоит ли принимать такие препараты, как винпоцетин, пирацетам, пантогам актив?
Ведь 9 лет назад при головной боли мне их назначали, и становилось легче.
Принятый ответ
Данные препараты сомнительны, с точки зрения доказательной медицины не оправданы
Эффективность можно проверять на сайте
https://mediqlab.com/
Как противотревожный можно рассмотреть к приему атаракс
Похожие вопросы по теме
- 25 Марта 20182 ответа
- 30 Ноября 201810 ответов
- 15 Февраля 20191 ответ
- 27 Июня 201913 ответов