Что вас беспокоит?
После лечения цистита остались симптомы
Добрый день. В пятницу сильно замёрзла. В субботу появились симптомы цистита - есть ощущение неполного опорожнения и лёгкие боли внизу живота,покалывания в уретре, постоянные позывы. Начала пить фитолизин по 2кап 3р/д Чай нефрон по 1 пакету 2 р/д Д-манноза по 3гр на ночь Макмирор 200мг 3р/д Но-шпа по 1т 3р/д Максилак по 1 капс 1р/д Принимаю уже полтора месяца уро-ваксом. В понедельник была у врача, сказал продолжать лечение. Стало легче со второй таблетки макмирора, но на третий день приема симптомы будто опять вернулись. Пропила макмирор 5 дней, так как от него постоянно болела голова. Делала узи почек в январе,все в норме,делаю кажлые 6 мес. Уже прошла почти неделя лечения, стало легче, но позыва в туалет ещё сохраняется где-то в уретре, а не в мочевом пузыре.Хоть уже и не так сильно и можно вполне терпеть. После мочеиспускания покалывает минут 20 в уретре. Сегодня сдала свежий ОАМ и бак посев (будет через неделю) Анализ мочи как понимаю в норме. Смущает только плоский эпителия выше нормы. Нужно ли что-то менять в лечение, добавлять фурамаг? И когда симптомы сойдут на нет? Обострения последний год бывают раз в 1,5-2 месяца,когда переохлажусь и испытаю сильный стресс, но почти всегда анализ мочи чистый. Есть ли повод делать цистоскопию? Доктор не предлагает и не назначает, а без направления нигде не делают.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Доброго времени суток.
Анализ мочи не вызывает тревоги.
С учётом жалоб необходимо сдать 3-х стаканный анализ мочи, только правильно.
3-х стаканный анализ мочи:
необходимо 3 баночки пометить 1, 2, 3.
Начать мочиться сразу в первую, по количеству буквально 10 мл, среднюю порцию во вторую баночку, последняя порция (остатки мочи) в баночку номер 3. Исследование проводится как общий анализ мочи, но исследуются 3 порции отдельно.
Макмирор перестали принимать?
Да, макмирор пропила 5 дней, закончила в среду. Сейчас пью только фито-препараты и уроваксом
Дополнительно на мой взгляд в подобной ситуации можно свечи Галавит по 100 мг на ночь 5 дней ежедневно, далее ещё 5 шт через день ректально
Хорошо, попробую, они должны местный иммунитет поднять и воспаление снять?
Да, всё верно
Подскажите пожалуйста, а 5 дней приёма макмирор это не мало, не нужно ли продолжить фурамагом?
Или уже не стоит?
Принятый ответ
Уже не стоит
Здравствуйте. Воспаления нет по этому анализу мочи, по эпителию тоже нет вопросов. Д-маннозу сейчас принимаете? Уро- ваксом вот вы принимаете, а что было в прошлом посеве? Питьевой режим вы соблюдаете? По гинекологии все хорошо?
Да, пью Д-маннозу на ночь на пустой мочевой пузырь.
В прошлом бак посеве была кишечная палочка 10 в 7 степени и энтероккок фекалис 10 в 6,но лейкоцитов в моче не было, поэтому назначили уроваксом и канефрон. Пью где-то 2,5- 3 литра в день.
В марте была у гинеколога, сдавала обычный мазок, фемофлор и цитология - все было нормально, по УЗИ тоже без патологии.
Со стороны гинекологии все обычно, типичных выделения, зуда, запаха, боли нет.
Беспокоит именно уретра по ощущениям, но позыв не сильный и терпимый
Поняла. Отлично что ответственно подходите. В такой ситуации я обычно завершающим этапом назначаю Уронекст на 7 дней, там как раз д- манноза, но плюсом еще и клюква в достаточном количестве. Своим пациентам назначаю этот препарат при первых симптомах: после полового акта или при первых симптомах при переохлаждении.
Поняла. Отлично что ответственно подходите. В такой ситуации я обычно завершающим этапом назначаю Уронекст на 7 дней, там как раз д- манноза, но плюсом еще и клюква в достаточном количестве. Своим пациентам назначаю этот препарат при первых симптомах: после полового акта или при первых симптомах при переохлаждении.
Спасибо, клюкву пью по литру, но не каждый день, видимо где-то подсел иммунитет, буду стараться лечить
Клюкву по литру смотрите на желудок… не увлекайтесь. Надо разбираться, почему так часто рецидивы…
Что бы вы ещё посоветовали сдать из анализов или исследованиев?
Уролог у нас смотрит только на лейкоциты, а когда анализ без них, значит много пьешь, советует пить 1,5 литра.
Очень интересная тактика. С жкт нет проблем? Уролог на кресле смотрел вас?
Очень интересная тактика. С жкт нет проблем? Уролог на кресле смотрел вас?
С жкт все нормально, запоров и вздутия нет, в туалет хожу 1-2 р/д.
На кресле не смотрел, в кабинете его и нет
Ну на данном этапе осмотр на кресле не мешало бы, пробуйте Уронекст при первых симптомах и сразу сдавать общий анализ мочи. И отслеживать все же связь обострений с едой, питьем, контактами и стрессами. Опять же Уро- ваксом курс пропить
Уронекст мне нравится, помогает хорошо,иногда пью курсами. Больше обострения после переохлаждения и особенно стресса. Спасибо Вам большое за внимание и подробный ответ❤️
Принятый ответ
На здоровье. Тогда да, надо работать над этим, вы молодец.
Здравствуйте, не волнуйтесь! На основании предоставленной информации можно предположить , что критичных изменений не выявлено. Обычно в таких случаях рекомендуют тщательную интимную гигиену, половой покой, индометацин 100 мг, по одной свече, на ночь, в прямую кишку, 10 дней. Симптомы могут пройти через1-2 недели, фурамаг нет необходимости принимать, цистоскопия не нужна.
Добрый вечер, интимную гигиену соблюдаю, пользуюсь залаином, ношу белье х/б.
Подскажите, половой покой уже неделю, сколько ещё соблюдать его?
Принятый ответ
Здравствуйте, не волнуйтесь! На основании предоставленной информации можно предположить , что критичных изменений не выявлено. Обычно в таких случаях рекомендуют тщательную интимную гигиену, половой покой, индометацин 100 мг, по одной свече, на ночь, в прямую кишку, 10 дней. Симптомы могут пройти через1-2 недели, фурамаг нет необходимости принимать, цистоскопия не нужна.
Здравствуйте! Да, анализ мочи не указывает на воспаление. Антибактериальная терапия не требуется.
Для уточнения причин наиболее точными методами диагностики считаются:
- сдать мазки на микрофлору, ПЦР соскоб на все ИППП или Фемофлор скрин - у гинеколога (дисбактериоз влагалища может быть причиной жалоб)
- пройти УЗИ почек
- пройти УЗИ мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи (для исключения МКБ).
В таких случаях обычно рекомендуется принимать:
- Канефрон Н по 2 драже * 3 раза в день. В среднем 1 месяц
- Бруснивер по 1/3 стакана * 3 раза в день по 2 недели. В среднем 2 месяца
- Lactoflorene цист по 1 пакетику 1 раз в день. В среднем 30 дней. Этот препарат рекомендуется принимать, предварительно опорожнив мочевой пузырь. Приём улучшит общее состояние, устранит неприятные симптомы со стороны мочеиспускания и будет способствовать профилактике рецидивов инфекций мочевыводящих путей.
Продолжительность можно скорректировать на очном приёме в зависимости от меняющегося состояния.
Обильное питьё из расчёта 30 мл/кг/сутки, чтобы мочевой пузырь самоочищался. Добавьте в рацион клюкву и клюквенные морсы, обладающие природными уросептическими свойствами.
Принятый ответ
Здравствуйте! Да, анализ мочи не указывает на воспаление. Антибактериальная терапия не требуется.
Для уточнения причин наиболее точными методами диагностики считаются:
- сдать мазки на микрофлору, ПЦР соскоб на все ИППП или Фемофлор скрин - у гинеколога (дисбактериоз влагалища может быть причиной жалоб)
- пройти УЗИ почек
- пройти УЗИ мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи (для исключения МКБ).
В таких случаях обычно рекомендуется принимать:
- Канефрон Н по 2 драже * 3 раза в день. В среднем 1 месяц
- Бруснивер по 1/3 стакана * 3 раза в день по 2 недели. В среднем 2 месяца
- Lactoflorene цист по 1 пакетику 1 раз в день. В среднем 30 дней. Этот препарат рекомендуется принимать, предварительно опорожнив мочевой пузырь. Приём улучшит общее состояние, устранит неприятные симптомы со стороны мочеиспускания и будет способствовать профилактике рецидивов инфекций мочевыводящих путей.
Продолжительность можно скорректировать на очном приёме в зависимости от меняющегося состояния.
Обильное питьё из расчёта 30 мл/кг/сутки, чтобы мочевой пузырь самоочищался. Добавьте в рацион клюкву и клюквенные морсы, обладающие природными уросептическими свойствами.
Похожие вопросы по теме
- 21 Декабря 201734 ответа
- 4 Декабря 20185 ответов
- 10 Февраля 201913 ответов
- 5 Июня 201925 ответов