Что вас беспокоит?

Отказ от еды, вялость

Собака (ккчс), сука, 5 лет, не стерилизована. Год назад выявили двухстороннюю дисплазию почек. Перевели на спец.корм, nefrokrill и позднее добавили pro nefra. 10 дней назад стала отказываться от еды и появился небольшой тремор, переодически. Сделали анализ, значительно ухудшились показатели. Делаем капельницы NaCl подкожно. Собака вялая, отказывается от еды. Стул регулярно, иногда сильно мягкий и со слизью. До всего этого, пару раз застукала, что толкала землю из цветочного горшка, так же собака склонна к подбору на улице.

ХПН
5 лет
2 Мая 2025·Просмотров: 353·Галина

Здравствуйте. Дисплазия почек с программированием почечной недостаточности-проблема серьезная. Я понимаю ваши переживания. Давайте постараюсь вам помочь.
По анализам:
-анемия сильная у питомца
-тромбоцитопения сильная
-лимфоциты и моноциты повышены(воспалительный процесс/инфекция)
-обезвоживание
По биохимии:
-очень сильно повышен холестерин (может быть связано с почками
-повышены сильно почечные показатели (программирование почечной недостаточности). К сожалению, не знаю, какими были прошлые показатели, чтобы оценить скорость.
-Снижены общий белок и альбумин (TP, ALB). Может быть связано с потерей белка через почки (протеинурия).
-высокий фосфор -такое бывает при почечной недостаточности
Что касается состояния питомца, то из-за программирования почечной недостаточности , возможно, токсины накапливаются в организме и вызывают вялость, потерю аппетита, тремор, тошноту и рвоту, судороги и многое другое. Анемия и повышенный фосфор также оказывают на это свое влияние. Низкие тромбоциты могут говорить о том, что где-то может быть кровотечение. А в дополнение инфекция в организме также ухудшает состояние.
Также, можно предположить отравление у собаки дополнительно. Учитывая привычку собаки толкать землю из цветочных горшков и подбирать на улице, важно исключить возможность отравления (например, удобрениями, пестицидами, ядами для грызунов). Некоторые растения также могут быть ядовитыми для питомцев.
Сейчас рекомендую сделать узи брюшной полости (потому что изменен один из печеночных показателей, который может быть изменен и из-за почек, и из-за проблем с печенью), также рекомендую записаться на прием к узкому специалисту (нефрологу), чтобы он провел полный осмотр собачки, посмотрел на анализы и результаты узи, и принял решение о назначении лечения. Онлайн, к сожалению, лечение не ставится.

Также рекомендую сдать общий анализ мочи с микроскопией осадка, анализы на токсины(чтобы исключить отравление), посев мочи на антибиотикочувствительность.
На данный момент собачке нужно госпитализироваться в стационар в отделение интенсивной терапии, чтобы там её внутривенно капали на очень медленной скорости, контролировали электролиты и анемию.
По лечению при таком диагнозе обычно назначают:
1) капельницы(чтобы вывести токсины из организма, снять обезвоживание, восстановить водно-электролитный баланс).
2)назначают препараты для снижения фосфора
3)препараты от анемии
4)антибиотики по результатам посева
5)противорвотные при необходимости
6) препараты для стимулирования аппетита
7)пробиотики и энтепосорбенты.
8)спазмолитики при необходимости
9) диета Ренал принудительно, каждые 2 часа. Можно использовать паштеты. Их удобнее смешать с водой теплой или бульоном, и через шприц кормить. Такие паштеты лечебные есть у бест динер, про план. В другом случае, рекомендована установка эзофагостомы.
10) иногда противосудорожные назначаются
11) при почечной недостаточности всегда появляется повышенное давление. Нужен ежедневный мониторинг его и при необходимости назначаются препараты.

Анастасия Станиславовна, благодарю за ответ. Договорились завтра госпитализировать собаку на капельницу. В понедельник сделаем УЗИ брюшной полости. Вопрос - как вы считаете сколько раз нужно сделать капельницу? Врач нам сказал, что достаточно будет одного раза.

Принятый ответ

Не могу сказать, сколько достаточно. Мы не можем предсказать, как малышка отреагирует на первую капельницу. Я обычно назначаю капельницу до улучшения состояния и показателей крови. В среднем это занимает 3-5 дней

Здравствуйте. У Вашего питомца, помимо выраженной азотемии, что связано с нарушением функции почек наблюдается так же выраженная анемия и тромбоцитопения. В данном случае есть основания для проведения гемотрансфузии для стабилизации состояния. Но сначала целесообразно провести исследование на ретикулоциты для определения типа анемии,от этого будет зависеть прогноз и тактика дальнейших действий.
На данный момент показано стационарное лечение под контролем врача,проведение инфузий с постоянной скоростью ( медленных, в течении нескольких часов)- скорость введения важна при данной патологии и учитывая анемию. Помимо диетического корма рекомендуется применение фосфатбиндеров для снижения фосфора крови.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.