Что вас беспокоит?
Стрептококк у ребенка
Здравствуйте! Помогите разобраться! Ребёнок 4,7 лет. -1 марта поднялась температура,боль в горле. На второй день сделан страптатест-отрицательный. На третий день заметила,что язык в белом налете-подумала что из за того,что ел йогурт. На четвертый день температура спала и я заметила характерный малиновый язык. Сыпи не было. Приехал педиатр,выслушал мои доводы про скарлатину,посмотрел мельком горло,сказал что стрептококк там есть и плюс молочница,раз налёт есть. Дал банку антибиотика. Мы живем в Дубае и здесь так принято. Были сомнения ,но все таки пропили антибиотик.Через 2 недели шелушились ладони. -31 марта снова температура на этот раз высокая ,рвота 2 раза, затем были небольшие жалобы на боль в горле,на третий день температуры нашли русского педиатра . Ему не понравилось горло-красноватое и на миндалинах белые точки , но решили взять анализы. В итоге кровь вирусная. СРБ 3,5. АСЛО 20. В анализе вирус- Аденовирус. Стептатест-отрицательный На 5-й день температура спала и всё прошло. Врач уверил ,что в первый раз это была не Скарлатина а возможно Коксаки, раз АСЛО через месяц 20. И соответственно во второй раз этот налет на миндалинах из за аденовируса. Вопрос 1: по этим данным такое утверждение верно? Вопрос 2: 3 дня назад я заболела ангиной. Стрептатест положительный. Я никогда не болела ангиной,муж тоже. Контактов кроме как с ребёнком у меня особо то и нет…. Подозреваю,что у ребенка возможно был стрептококк ,раз я заболела (сейчас ребёнок ничем не болеет) Подскажите как разобраться,какие анализы нужно сдать ребенку ,мне , чтобы понять откуда это взялось?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Если бы ребёнок с 1 марта болел стрептококковой ангиной то асло- это антитела к пиогенному стрептококку, которые повышаются через 14 дней после первых симптомов стрептококковой ангины, были бы уже повышены и положительны поэтому вероятность, что первый эпизод воспаления в горле был стрептококковой ангиной у ребёнка очень сомнительна в таких случаях, второй эпизод также сомнительный для стрептококковой инфекции учитывая нормальный уровень срб и отрицательный стрептатест. Поэтому утверждение доктора наиболее вероятно действительно верно
Ребёнок мог стать носителем пиогенного стрептококка и после перенесённых эпизодов вирусных ангин, чтобы понять есть ли у него сейчас данное носительство рационально выполнить стрептатест или мазок из зева на флору повторно в текущий момент, а также повторно сдать анализ крови на асло для оценки показателя в динамике
Действительно пиогенный стрептококк чаще всего передается при тесных контактах в пределах семьи, но может передаваться и при тесном общении с другими людьми в том числе через рукопожатие, поцелуи, общую посуду, полотенца
Здравствуйте ,Анна! Спасибо за ответ!
Не совсем поняла как ребёнок может стать носителем стрептококка , если налет на миндалинах вызвали предположительно Энтеровирус в первый раз и подтвержденный анализом Аденовирус второй раз?
Имею в виду, что ребёнок мог стать носителем уже позже, после перенесённых вирусных инфекций, на момент болезней действительно носительства не было, то есть его носительство на текущий момент можно исключить только выполнив повторно стрептатест или мазок из зева на флору
А,поняла , хорошо! А он может быть носителем и не заболеть сам? На данный момент нет жалоб
Да конечно ребёнок может быть безсимптомным носителем в таких случаях
Здравствуйте
Учитывая анализ крови, в том числе Асло (это антитела к токсину, который выделяет стрептококк при воспалении) можео сделать вывод о том, что стрептококкового воспаления не было. Обычно через две недели после выздоровления происходит значительный рост асло. Отрицательный стрептатест также это подтверждает.
На самом деле налёт на миндалинах может являться фибрином, который выделяется при вирусной инфекции и его зачастую путают с налетом от стрептококка и грибковым налётом.
Что касается вас. Вы могли быть носителем стрептококка, а сейчас на фоне снижения иммунитета он мог активизироваться или заразиться от другого человека такого же носителя стрептококка. Стрептатечт можно провести всем членам одной семьи
Поняла , подскажите, лучше сделать тест или посев на стрептококк,
На самом деле особой разницы не будет. Допускают оба метода исследования, только стрептатечт это экспресс метод , который показывает антиген стрептококка, а мазок делают несколько дней, так как нужно дождаться роста флоры
Здравствуйте
Как правило через 2 недели после перенесенной стрептококковой инфекции АСЛО уже должен увеличиться
Если АСЛО в норме - значит контакта с пиогенным стрептококком не было
АСЛО рекомендовано повторить в динамике
Какие на данный момент у ребенка симптомы? Есть ли боль/дискомфорт в зеве?
Здравствуйте ! Симптомов нет никаких, боли нет, горло не красное, насколько получается посмотреть -налетов тоже вроде нет. Температуры нет, насморки не большой
Принятый ответ
Нужно пересдать АСЛО в динамике - если будет в норме, значит наиболее вероятно у ребенка не было стрептококковой инфекции и воспаление было вызвано вирусом
Похожие вопросы по теме
- 8 Декабря 20171 ответ
- 28 Мая 201918 ответов
- 5 Ноября 201923 ответа