Консультация гастроэнтеролога /

Анализы кала — вопрос №3196331

82 просмотра

Добрый день! На протяжении нескольких лет беспокоят боли в желудке и кишечнике . Тяжесть после еды , ощущение кома в горле .Вздутие , спазмы, метеоризм .
Обратилась к гастроэнтерологу, назначили сдать анализы.

Так же нужно пройти фгдс и дыхательный тест на хеликобактер.

Оцените пожалуйста анализы

Возраст: 36

Хронические болезни: Пиелонефрит , гайморит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
По анализам крови всё в пределах нормальных значений. А анализ колонофлор указывает на нарушение микробиома кишечника, там избыточный рост условно патогенной флоры parvimonas, которой в норме не должно быть в таком колличестве и подавление полезных бифидобактерий.
В подобных ситуациях обычно применяю препарат метронидазол 500 мг по 1 т 2 р в сутки 10 дней+ Бифидумбактерин по 2 дозы 3 р в сутки 7 дней+ биовестин лакто по 1 ст л 2 р в сутки 14 дней.

Рацион необходимо разнообразить кисломолочными продуктами. Будьте здоровы. 🙏
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте , Алена!
По результатам анализов есть признаки нарушенного пищеварения: избыток непереваренной пищи и изменения микробиоты, что может быть связано с ферментной недостаточностью или СИБР. Биохимия крови и функции печени в норме, воспаления нет, скрытая кровь не обнаружена. В исследовании микрофлоры снижено количество полезных бактерий, выявлены условно-патогенные, но тест «Колонофлор» не входит в клинические рекомендации и не используется для постановки диагноза. Для уточнения причин жалоб в таких случаях обычно назначают ФГДС, УЗИ органов брюшной полости и дыхательный водородный тест на СИБР, поскольку только он позволяет выявить избыточный рост микробов в тонкой кишке.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Подобная картина ОАК и биохимии крови может соответствовать варианту нормальных значений, что говорит об отсутствии патологии.

Копрограмма это старый и малоинформативный метод диагностики заболеваний кишечника, который в современной гастроэнтерологии практически утратил свою значимость. Копрограмму оцениваем только на предмет воспаления, поэтому если в результатах нет лейкоцитов, эритроцитов и белка, то копрограмма считается спокойной. Подобная картина копрологического исследования соответствует варианту нормы, она без воспалительного компонента, все остальные отклонения допустимы и являются результатом употребляемой накануне пищи, которые не указывают на наличие патологии.

Подобная картина кала на скрытую кровь иммунохимическим методом соответствует варианту нормы.

Касательно анализов на дисбактериоз, то любые анализы на дисбактериоз не информативны, они не поджелат ни качественной, ни количественной оценке. Диагноза дисбактериоз в современной медицине не существует, его исключили из всемирной классификации болезней. Никакой медикаментозной коррекции, опираясь на результат анализов на дисбактериоз не назначается.

Первостепенно в подобных ситуациях исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. Чтобы исключить СИБР обычно рекомендуют выполнить водородный дыхательный тест на СИБР. СИБР НЕ равно дисбактериоз, это другая патология, с другой точкой приложения.
Так же обычно рекомендуют оценить состояние кишечника на предмет воспаления, путем сдачи кала на фекальный кальпротектин.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Алена! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". По результатам анализов имеются признаки нарушения микробиоты кишечника, нарушение функции панкреатобилиарной системы. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: УЗИ брюшной полости выполняли ранее? Проблем со стулом нет у Вас? Какие-то лекарства сейчас принимаете?

Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов
21 марта 2024
Вероника
Вопрос закрыт
Боли в области желудка, а так же наличие головных болей
7 мая 2024
naria_milena@mail.ru, Видяево
Вопрос закрыт
Хронический неатрофический гастрит
20 августа 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Боль слева в районе поясницы.
9 июня
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
431 отзыв
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
175 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
85 отзывов
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Очень не заинтересованна , отвечает словами из гугл, поставила с ходу рпп, она его скорее всего...
— Елена, г. Санкт-Петербург