Что вас беспокоит?
Анализы кала
Добрый день! На протяжении нескольких лет беспокоят боли в желудке и кишечнике . Тяжесть после еды , ощущение кома в горле .Вздутие , спазмы, метеоризм . Обратилась к гастроэнтерологу, назначили сдать анализы. Так же нужно пройти фгдс и дыхательный тест на хеликобактер. Оцените пожалуйста анализы
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
По анализам крови всё в пределах нормальных значений. А анализ колонофлор указывает на нарушение микробиома кишечника, там избыточный рост условно патогенной флоры parvimonas, которой в норме не должно быть в таком колличестве и подавление полезных бифидобактерий.
В подобных ситуациях обычно применяю препарат метронидазол 500 мг по 1 т 2 р в сутки 10 дней+ Бифидумбактерин по 2 дозы 3 р в сутки 7 дней+ биовестин лакто по 1 ст л 2 р в сутки 14 дней.
Рацион необходимо разнообразить кисломолочными продуктами. Будьте здоровы. 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте , Алена!
По результатам анализов есть признаки нарушенного пищеварения: избыток непереваренной пищи и изменения микробиоты, что может быть связано с ферментной недостаточностью или СИБР. Биохимия крови и функции печени в норме, воспаления нет, скрытая кровь не обнаружена. В исследовании микрофлоры снижено количество полезных бактерий, выявлены условно-патогенные, но тест «Колонофлор» не входит в клинические рекомендации и не используется для постановки диагноза. Для уточнения причин жалоб в таких случаях обычно назначают ФГДС, УЗИ органов брюшной полости и дыхательный водородный тест на СИБР, поскольку только он позволяет выявить избыточный рост микробов в тонкой кишке.
Принятый ответ
Здравствуйте! Подобная картина ОАК и биохимии крови может соответствовать варианту нормальных значений, что говорит об отсутствии патологии.
Копрограмма это старый и малоинформативный метод диагностики заболеваний кишечника, который в современной гастроэнтерологии практически утратил свою значимость. Копрограмму оцениваем только на предмет воспаления, поэтому если в результатах нет лейкоцитов, эритроцитов и белка, то копрограмма считается спокойной. Подобная картина копрологического исследования соответствует варианту нормы, она без воспалительного компонента, все остальные отклонения допустимы и являются результатом употребляемой накануне пищи, которые не указывают на наличие патологии.
Подобная картина кала на скрытую кровь иммунохимическим методом соответствует варианту нормы.
Касательно анализов на дисбактериоз, то любые анализы на дисбактериоз не информативны, они не поджелат ни качественной, ни количественной оценке. Диагноза дисбактериоз в современной медицине не существует, его исключили из всемирной классификации болезней. Никакой медикаментозной коррекции, опираясь на результат анализов на дисбактериоз не назначается.
Первостепенно в подобных ситуациях исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. Чтобы исключить СИБР обычно рекомендуют выполнить водородный дыхательный тест на СИБР. СИБР НЕ равно дисбактериоз, это другая патология, с другой точкой приложения.
Так же обычно рекомендуют оценить состояние кишечника на предмет воспаления, путем сдачи кала на фекальный кальпротектин.
Принятый ответ
Здравствуйте, Алена! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". По результатам анализов имеются признаки нарушения микробиоты кишечника, нарушение функции панкреатобилиарной системы. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: УЗИ брюшной полости выполняли ранее? Проблем со стулом нет у Вас? Какие-то лекарства сейчас принимаете?
Похожие вопросы по теме
- 19 Августа 20229 ответов
- 18 Марта 20237 ответов
- 12 Октября 20234 ответа
- 16 Декабря 202310 ответов