Приём антидепрессантов — вопрос №3196454

Question

Приём антидепрессантов — вопрос №3196454

Вера, Москва

195 просмотров

3 мая 2025

Доброе утро! У меня тревожно фобическое расстройство, год назад прописали пить золофт с минимальной дозы, идёт расширение зрачков, сейчас пробовала ципралекс с 2.5 мг с одного раза опять расширение зрачков, перестала пить так как каждый день мне приходиться по работе быть за рулём автомобиля,а с такими зрачками боюсь проблем с дпс. Как быть? Ранее пила только атаракс.

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

раз

минимальная доза

расширение зрачка

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психотерапевта

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

6 ответов врачей

Пожаловаться

Вера, 3 мая

Клиент

Надежда Юрьевна, знаете ещё у меня с одной вот этой дозы, происходит чувства какой то отважности и как бы это объяснить как будто я себя чувствую какой то крутой.

Пожаловаться

Гурова Надежда Юрьевна, 3 мая

Невролог, Детский невролог

Вы пили антидепрессант без прикрытия?

Пожаловаться

Вера, 3 мая

Клиент

Надежда Юрьевна, я с утра выпила вот эту минимальную дозу, и у меня и тривога и телесные проявления сразу же прошли,и чувства какой то эйфории появилось, вечером уже заснуть не смогла приняла 1/4 атаракса, но толком так и не уснула. Утром не стала пить из за зрачков, потому что они у меня как блюдца, а живу в посёлке и постоянно надо проезжать через пункт дпс , побоялась проблем.

Пожаловаться

Гурова Надежда Юрьевна, 3 мая

Невролог, Детский невролог

Значит рассмотрите увеличение дозы атаракса до 1/2-1т на ночь

Пожаловаться

Вера, 3 мая

Клиент

Никанор Васильевич, добрый день, не пойму почему такая реакция зрачков СИОЗС золофт и ципралекс (действующее вещество разное), ранее золофт принемала на ночь, но то же с одной минимальной дозировки чувствовала какую то отважность.

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 3 мая

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Ничего страшного в такой реакции на эту группу антидепрессантов нет. И это временный побочный эффект должен пройти в течение недели - двух

Пожаловаться

Вера, 3 мая

Клиент

Сегодня ципралекс не пила утром, во сколько мне его выпить вечером? И если не засну атаракс добавить? Ранее мне другой врач психотерапевт выписывала триттико, так сон по сути плохой, поверхностный, но до этого приперата так и не дошла. Сменила врача и он прописал ципралекс.

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 3 мая

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Если Вы сегодня не работаете, то примите его после обеда сегодня. Если работаете, то после ужина, когда будете дома уже

Пожаловаться

Вера, 3 мая

Клиент

Никанор Васильевич, спасибо за ответ. Подскажите пожалуйста если я сегодня ещё раз выпью, и завтра у меня сохранятся такие зрачки большие, я могу его завтра просто уже не пить? И через сколько зрачки уменьшается.

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 3 мая

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Зрачки должны перестать реагировать на антидепрессант в течение 2 недель. И да, можно прекратить приём антидепрессанта. Просто не вижу повода для этого. Сейчас организм адаптируются и будет всё нормально

Пожаловаться

Вера, 3 мая

Клиент

Никанор Васильевич, у меня из за постоянной тревоги развелась фобия по поводу дпс, поэтому и переживаю по поводу зрачков.(((

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 3 мая

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Антидепрессант- это не наркотик. Можно управлять автомобиль, принимая антидепрессант. Принимая антидепрессант после работы Вы убираете проблему, связанную со зрачками, полностью

Пожаловаться

Вера, 3 мая

Клиент

Никанор Васильевич, я правильно Вас понела, что принемаю его вечером, эту проблему можно минимизировать?

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 3 мая

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Да, всё верно

Пожаловаться

Вера, 3 мая

Клиент

Елена Викторовна, а то что с минимальной дозировки он меня сильно стимулирует, у меня как будто стираться грани в поведении(как будто без тормозов),это нормально?

Пожаловаться

Набокина Елена Викторовна, 3 мая

Психотерапевт

Можете подробнее описать как это ощущается?

Пожаловаться

Вера, 3 мая

Клиент

Елена Викторовна у меня пропали все телесные симптомы, всегда прежде чем что то ответить думала (а вчера прям словесный понос был) было без разницы кому чего сказать, даже на грубить могла и хотелось как бы сказать приключений.

Пожаловаться

Набокина Елена Викторовна, 3 мая

Психотерапевт

В таком случае антидепрессант лучше пока не принимать и сообщить о такой реакции Вашему лечащему врачу. От повышенной тревожности допускается пока принимать Атаракс, но повышенная активность при приеме антидепрессанта, как правило, не должна проявляться, это повод для коррекции терапии

Пожаловаться

Вера, 3 мая

Клиент

Елена Викторовна, спасибо. Такая же реакция была и на золофт.

Пожаловаться

Набокина Елена Викторовна, 3 мая

Психотерапевт

Нужно обязательно сообщить врачу подробно обо всех реакциях и ощущениях после приема антидепрессантов, возможно потребуется подбор препарата из другой группы.

Пожаловаться

Вера, 3 мая

Клиент

Елена Викторовна, спасибо за ответ,ранее триттико пропысывали тоже от тревоги, что скажите насщет его?

Пожаловаться

Набокина Елена Викторовна, 3 мая

Психотерапевт

У него относительно слабое противотревожное действие, обычно он используется как корректор нарушений сна и либидо, которые возникли на фоне приема других антидепрессантов

Пожаловаться

Вера, 3 мая

Клиент

Елена Викторовна, а что бы Вы могли посоветовать? Каждый день вожу автомобиль.

Пожаловаться

Набокина Елена Викторовна, 3 мая

Психотерапевт

К сожалению, без возможности очного наблюдения только в рамках текстовых сообщений дать какие-то конкретные рекомендации не представляется возможным.

Пожаловаться

Вера, 3 мая

Клиент

Елена Викторовна, помочь в выборе препарата в личном вопросе Вы можете?

Пожаловаться

Набокина Елена Викторовна, 3 мая

Психотерапевт

Здесь основная проблема в такой реакции даже на низкие дозы СИОЗС, в подобных случаях лечение может включать в себя нормотимики - стабилизаторы настроения, например, Ламотриджин. Но конкретные препараты подбираются именно при возможности очного наблюдения человека, а формат личной консультации также подразумевает формат только переписок.
А ранее у Вас уже отмечались такие эпизоды повышенной активности, повышенного настроения?

Пожаловаться

Вера, 3 мая

Клиент

Елена Викторовна, нет

Пожаловаться

Вера, 3 мая

Клиент

Татьяна Александровна, здравствуйте пью атаракс уже около 1. 5 месяца но не каждый день, с психологом занемалась год один раз в месяц, но сейчас понемаю что это были просто разговоры о проблемах, но не психотерапия, сейчас сменила психолога, она и назначила ципралекс, милдронат, чем тогда можно заменить эти лекарства? Просто хочется знать мнение не одного врача.

Пожаловаться

Симанчева Татьяна Александровна, 3 мая

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Психотерапия минимум 1 р в неделю сеанс, не реже!!! Иначе смысл… нужна работа ваша, над чувствами и змоциями из анализ и многое другое!

Пожаловаться

Симанчева Татьяна Александровна, 3 мая

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Ципралекс можно это антидепрессант. Но для прикрытия используется не атаракс тогда а другой препарат например стрезам или тералиджен. В вашем случае либо побочное ушло бы или осталось.

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 3 мая

Психотерапевт

Здравствуйте!
расширение зрачков на фоне приема антидепрессантов конечно может быть (это связано с вегетативной нервной системой).
Бояться нечего, это в целом не должно мешать и постепенно все пройдет.
По поводу антидепрессантов, то можно принимать вечерний флувоксамин (он не должен оказать такое "возбуждающее" действие). Антидепрессанты накопительного действия и начинают работать с 3-4 недели приема.
Да и с ДПС проблем не должно возникнуть, так как препараты в крови не обнаружатся.
Психотерапию продолжайте, Вы молодец.

Все будет хорошо.

+ 1

Пожаловаться

Вера, 3 мая

Клиент

Артур, спасибо большое, такие слова настоящая поддержка!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Впч 16 типа

2 ответа

13 декабря 2019

Екатерина

Вопрос закрыт

Прививка от полиомиелита

3 ответа

10 августа 2022

Анастасия, Реутов

Вопрос закрыт

Сдала анализы, можно посмотреть и дать расшифровку

1 ответ

23 декабря 2023

Анна

Вопрос закрыт

Переживаю за ктр

8 ответов

11 февраля 2024

Юлия, Кизляр

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Гурова Надежда Юрьевна, 3 мая · Accepted Answer · 2025-05-03T09:57:03+03:00

Здравствуйте, Вера. Данные препараты в крови не обнаруживаются, поэтому можете ездить за рулем, если препараты не вызывают заторможенность и снижение концентрации внимания.
И антидепрессанты назначаются с противотревожными препаратами совместно, можно с Атараксом.

Лавров Никанор Васильевич, 3 мая · Accepted Answer · 2025-05-03T10:08:48+03:00

Здравствуйте. Можно попробовать перенести приём антидепрессанта на вечернее время. Если он на сон влиять не будет у Вас, то это возможный вариант. Если будет влиять на сон, то можно перейти на флувоксамин. Он сон улучшает и его изначально надо принимать в вечернее время.

Набокина Елена Викторовна, 3 мая · Accepted Answer · 2025-05-03T11:05:03+03:00

Здравствуйте!
Расширение зрачков достаточно частый побочный эффект при приеме антидепрессантов из группы СИОЗС, обычно он проходит самостоятельно через 2-3 недели. Если у Вас нет закрытоугольной глаукомы, расширение зрачков без нарушения функции зрения обычно не считается показанием к отмене антидепрессанта.

Николаева Татьяна Евгеньевна, 3 мая · Accepted Answer · 2025-05-03T14:08:46+03:00

Здравствуйте, Вера.
Такой побочный эффект встречается при приеме антидепрессанта, это не опасно, обычно со временем это проходит. Если зрение при этом никак не меняется, то это не повод переживать. По мере адаптации к антидепрессанту это постепенно пройдет

Симанчева Татьяна Александровна, 3 мая · Accepted Answer · 2025-05-03T15:19:51+03:00

Здравствуйте, данный побочный эффект встречается, в таком случае либо далее пробовать подбирать препараты. Либо начать заниматься психотерапией в чистом виде без антидепрессантов, максимум курсом анксиолитики небензодеазепиновые и все, чтобы помочь снять тревогу на время работы с психотерапевтом.

Кроме того выполнять нужно дыхательные упражнения по снижению уровня тревоги. Напишу одну из техник.
Независимо от состояния ежедневно минимум два раза в день. По 3 минуты с закрытыми глазами , сидя, осуществляйте спокойное дыхание- вдох носом, выдох ртом, можно включив приятную музыку без слов, в голове при этом вести счет(1,2,3 вдох; 4,5,6 к примеру, выдох), чтобы мозг не отвлекался на мысли , а был занят .